地窖里的“致命一吻”，差點(diǎn)讓73歲黃大爺付出生命代價(jià)。

6月15日中午，家住四川德陽羅江區(qū)金山鎮(zhèn)金山社區(qū)的黃大爺在自家紅苕窖內(nèi)干活時(shí)，右手虎口處突然傳來一陣劇痛——一條藏匿于窖內(nèi)的毒蛇將其咬傷，其右手背迅速腫脹，并出現(xiàn)皮下血斑，傷口處留下兩個(gè)清晰的齒痕，周圍組織明顯腫脹，皮溫升高，伴活動(dòng)性出血。

家屬緊急將黃大爺送到附近的德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院救治，但因該院沒有抗蛇毒血清，隨后又緊急轉(zhuǎn)往德陽市第二人民醫(yī)院治療。經(jīng)過3天的救治，老人最終康復(fù)出院。

經(jīng)專家研判，咬傷黃大爺?shù)氖嵌涛豺笊撸@是一種劇毒蛇，也是國(guó)內(nèi)致傷率最高的蛇類之一。

▲患者被咬傷后手背腫脹

地窖驚魂

73歲老人右手虎口遭毒蛇突襲

6月15日中午12時(shí)許，黃大爺在自家紅苕窖內(nèi)干活時(shí)，一條藏匿于窖內(nèi)的毒蛇對(duì)其發(fā)動(dòng)了攻擊。地窖陰暗潮濕、密閉避光，正是蛇類喜好的棲息環(huán)境，黃大爺未能及時(shí)察覺危險(xiǎn)。被咬后，其右手背迅速腫脹，并出現(xiàn)皮下血斑，傷口處留下兩個(gè)清晰的齒痕，周圍組織明顯腫脹，皮溫升高，伴活動(dòng)性出血。

家屬緊急將其送到德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院，由于該院沒有抗蛇毒血清，他被緊急送往德陽市第二人民醫(yī)院。“當(dāng)時(shí)是他和老伴一起來的急診科，右手虎口處有明顯蛇咬痕，兩個(gè)洞，手背腫起，還有點(diǎn)心慌胸悶。”6月30日，德陽市第二人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)生王蘭嵐回憶，患者（黃大爺）被咬后第一時(shí)間進(jìn)行了緊急處置，并從羅江轉(zhuǎn)院而來，“他們離羅江很近，先在羅江醫(yī)院就診，得知我們醫(yī)院有抗蛇毒血清，就馬上過來了。”

緊急施救

注射抗蛇毒血清住院3日老人出院

由于黃大爺未能拍攝毒蛇照片或視頻，急診團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)在網(wǎng)絡(luò)上搜集四川常見蛇類圖片，請(qǐng)老兩口逐一辨認(rèn)。“老兩口辨認(rèn)之后，我們初步考慮是一種蝮蛇。”王蘭嵐說。

為進(jìn)一步確診，醫(yī)院急診科聯(lián)系了成都蛇傷救治專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

經(jīng)專家研判，最終明確肇事蛇種為短尾蝮蛇，是四川野外、農(nóng)家院落、地窖溝渠中極為常見的劇毒蛇，也是國(guó)內(nèi)致傷率最高的蛇類之一。

▲短尾蝮蛇 資料圖片

確診后，醫(yī)院迅速為患者進(jìn)行清創(chuàng)處置，在注射破傷風(fēng)抗毒素的同時(shí)，使用蝮蛇血清開展針對(duì)性治療。“用完藥之后，患者心慌的感覺明顯緩解了。”王蘭嵐介紹。

由于短尾蝮蛇毒以血循毒為主，并含少量神經(jīng)毒素，易造成肝腎功能和凝血功能損害，醫(yī)院在用藥前即為患者做了全面檢查。“檢查發(fā)現(xiàn)肝腎功能有輕微損傷，我們就及時(shí)用了藥。”王蘭嵐說。因蛇毒兇險(xiǎn)，醫(yī)院反復(fù)勸說原本想打完血清就離院的患者，“反復(fù)交代病情后，病人才高度重視，我們把他推入搶救室，由專人專護(hù)進(jìn)行急診處置，并送入腎內(nèi)科住院觀察。”

經(jīng)過3天住院治療，出院前復(fù)查顯示，患者各項(xiàng)指標(biāo)均已恢復(fù)正常，不適癥狀得到有效控制，順利出院。

蛇咬傷高發(fā)

德陽五家醫(yī)院備有血清，市民可就近求救

每年5月至10月是蛇咬傷的高發(fā)時(shí)段。短尾蝮蛇分布范圍廣、隱蔽性強(qiáng)，村民下地勞作、進(jìn)入地窖或溝渠時(shí)極易遭遇突襲。

目前，德陽市共有五家醫(yī)院儲(chǔ)備有抗蛇毒血清，分別是：德陽市第二人民醫(yī)院、廣漢市人民醫(yī)院、什邡市人民醫(yī)院、綿竹市人民醫(yī)院、綿竹市第二醫(yī)院。市民一旦被蛇咬傷，應(yīng)盡快前往最近的有血清的醫(yī)院就診，爭(zhēng)取“黃金救治時(shí)間”。

專業(yè)人士提醒防蛇要點(diǎn)：進(jìn)入地窖、草叢、柴堆等陰暗潮濕區(qū)域前，先用長(zhǎng)棍“打草驚蛇”；田間勞作穿戴高筒靴、手套，減少皮膚暴露；如遇蛇類，保持冷靜，緩慢退離，切勿挑逗或捕打。

被蛇咬傷后“三要三不要”：要記下蛇的特征（顏色、花紋、頭型），條件允許時(shí)拍照；要立即摘除患肢首飾（戒指、手鐲等），防止腫脹后缺血；要盡快前往有血清的醫(yī)院就醫(yī)，爭(zhēng)取“黃金救治時(shí)間”；不要用嘴吸吮傷口，不要亂割傷口放血，不要飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)加速毒液擴(kuò)散。

夏季蛇出沒頻繁，掌握科學(xué)應(yīng)對(duì)知識(shí)，關(guān)鍵時(shí)刻能保命。國(guó)內(nèi)蛇咬傷致死案例中，70%源于延誤最佳治療時(shí)間，如不慎被咬，第一時(shí)間就醫(yī)永遠(yuǎn)是第一選擇。

紅星新聞?dòng)浾?王明平

編輯 楊珒

審核 何先菊