湖北
極目新聞通訊員 彭祎
不少患者以為做完眼科手術就萬事大吉，卻忽視了規范用藥和定期復查，最終導致病情復發、視力驟降。近日，60歲的林女士（化姓）因術后疏于養護，時隔6年再度遭遇角膜病變，右眼近乎失明。在武漢大學附屬愛爾眼科醫院團隊的手術救治下，林女士順利完成二次角膜移植，受損視力成功恢復。
6年前因右眼角膜炎，林女士在當地醫院做手術移植了右眼角膜，醫生反復叮囑她規范用藥、定期復查，規避排斥反應和病變風險。但癥狀稍有好轉，林女士便心存僥幸，擅自停藥，再也沒有復查。
近兩年來，林女士明顯感覺右眼視物模糊、視力持續下降，原本透亮的黑眼珠慢慢發白，視物遮擋感越來越強烈。由于左眼視力本就僅存光感，雙眼視力的持續衰退嚴重影響了她的日常生活，幾乎陷入視物失明的困境。意識到問題的嚴重性后，她前往武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。
該院眼表及角膜病專科主任醫師楊萬舉檢查發現，患者右眼已形成嚴重角膜白斑，黑眼珠完全發白混濁，右眼裸眼視力僅剩下眼前30厘米手動，屬于極低視力狀態，若繼續拖延將造成永久性失明。
結合病史與檢查結果，楊萬舉確診其為術后并發癥引發的重度角膜白斑，需盡快實施二次角膜移植手術挽救視力。
患者右眼發展為角膜白斑
楊萬舉介紹，相較于初次手術，二次角膜移植手術難度更高、風險更大。患者眼部組織存在既往手術瘢痕，眼表結構紊亂，且長期病變導致眼部微環境較差，術后排斥、感染的風險顯著提升。
為此，楊萬舉團隊制定了個性化穿透性角膜移植手術方案。術中，他精準剝離病變混濁角膜，貼合植入健康角膜組織，嚴控每一處操作細節，規避術中風險，順利完成手術。
術后經過規范養護和對癥治療，林女士恢復狀態良好，眼部炎癥得到有效控制，移植角膜貼合穩定、透明清亮。復查結果顯示，她的右眼視力成功恢復至0.08，擺脫了近乎失明的狀態，視物能力得到提升。
楊萬舉提醒，角膜移植并非“一勞永逸”，術后長期規范化管理是保障手術成功、維持視力穩定的關鍵。角膜移植術后存在一定的排斥反應風險，擅自停藥、中斷復查是導致角膜混濁、白斑復發、視力下降的主要誘因。他表示，角膜移植患者需嚴格遵從醫囑，按時按量用藥，定期復查監測角膜狀態、眼壓及眼部炎癥情況，日常注意眼部衛生，避免用眼疲勞和眼部外傷。一旦出現視物模糊、眼痛、眼紅、畏光等不適癥狀，需第一時間就醫干預，切勿拖延，以免造成視力不可逆損傷。
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（來源：極目新聞）
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