12月12日,榆林市兒科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心與新生兒疾病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心成立大會在榆林召開。這標(biāo)志著榆林市在提升兒科與新生兒疾病醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面邁出了重要一步。
會上,榆林市兒童醫(yī)院副院長薛濤當(dāng)選兒科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任、榆林市兒童醫(yī)院副院長李慧榮當(dāng)選新生兒疾病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心首屆主任。同時,李慧榮副院長分享了題為《2024流感流行趨勢和流感治療策略》的報告,為與會者提供了寶貴的專業(yè)見解。
李慧榮副院長在報告中指出,2024年的流感在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)出一定的波動,但總體趨勢以甲型流感(A型流感)為主。特別是A(H1N1)pdm09亞型流感病毒,成為當(dāng)前最主要的流行毒株。同時,A(H3N2)亞型和B(Victoria)系流感病毒也有不同程度的流行,但相對較少。甲型流感病毒因其變異性強和傳染性強,容易在人群中迅速傳播,聚集性強,特別是在學(xué)校、養(yǎng)老院等人群密集場所更易發(fā)生暴發(fā)。相比之下,乙型流感病毒的變異率較低,多為散發(fā)或小范圍流行,癥狀相對較輕。
流感威脅兒童健康,高罹患率與重癥風(fēng)險并存
李慧榮教授指出,每年流感流行季節(jié),兒童流感罹患率約為20-30%,在某些高流行季節(jié),兒童流感年感染率可高達(dá)50%左右。兒童不僅是流感的高發(fā)人群,更是重癥流感的高危人群。研究顯示,在中重度流感患兒中,約有1/3會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,而危重癥流感的病死率可高達(dá)30%-50%。這些數(shù)據(jù)凸顯了兒童流感防治的緊迫性和重要性。
兒童患流感后,不僅面臨更高的嚴(yán)重疾病和死亡風(fēng)險,還可能引發(fā)大量學(xué)齡兒童缺課和父母缺勤,造成沉重的社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。李慧榮教授還分析了兒童重癥流感的潛在原因。嬰幼兒天然免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,嬰兒和兒童鼻部炎性細(xì)胞因子水平顯著高于成人,機體免疫功能異常導(dǎo)致過度炎性反應(yīng),合并細(xì)菌感染以及宿主細(xì)胞能量代謝衰竭等因素,都可能導(dǎo)致兒童流感病情惡化。
兒童流感癥狀多樣,早期治療至關(guān)重要
在報告中,李慧榮教授詳細(xì)闡述了兒童流感的病原學(xué)及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、重癥識別以及診斷方法。她指出,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,兒童流感臨床表現(xiàn)多樣,包括發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等。嬰幼兒癥狀可能不典型,且容易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。重癥流感患兒可能出現(xiàn)體溫高、呼吸快、消化道癥狀明顯等多種嚴(yán)重癥狀,甚至危及生命。
在診療現(xiàn)狀方面,李慧榮教授介紹了常用抗流感病毒藥物的使用情況。她強調(diào),早期抗病毒治療是兒童流感防治的關(guān)鍵。臨床評估患兒情況后,應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)盡早開始抗流感病毒藥物治療,如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋和瑪巴洛沙韋等,對甲型和乙型流感都有效,應(yīng)在癥狀發(fā)作后盡快開始抗病毒治療,以獲得更好的療效。雖然48小時后的治療仍然有益處,但早期治療可以顯著降低重癥率和病死率。
此外,李慧榮教授還強調(diào)了疫苗接種在預(yù)防流感中的重要性。她指出,流感疫苗安全有效,建議無禁忌人群接種,特別是兒童等優(yōu)先接種對象。接種疫苗可有效預(yù)防流感,減少相關(guān)不良影響。
多措并舉應(yīng)對流感高峰,全力保障群眾就醫(yī)需求
面對當(dāng)前流感高發(fā)態(tài)勢,榆林市兒童醫(yī)院迅速響應(yīng),采取了一系列有效措施,方便當(dāng)?shù)厝罕娋驮\,緩解就醫(yī)壓力。李慧榮教授介紹,為了方便群眾就醫(yī),榆林市兒童醫(yī)院特別啟動了“一號管三天”的便民政策。患者只需在掛號當(dāng)天完成一次掛號手續(xù),即可在接下來的三天內(nèi)憑掛號憑證多次往返醫(yī)院復(fù)診,無需再次掛號,大大節(jié)省了患者的掛號費用和時間成本。
同時,為了解決床位緊張的問題,醫(yī)院迅速行動,開通了共享病床,并額外增加了120+60張床位,有效緩解了住院患者的等待壓力。在兒科門診方面,醫(yī)院也進(jìn)行了大幅度的擴(kuò)容。原本只有10個門診的兒科,現(xiàn)已增加至16個門診,以滿足更多患兒的就醫(yī)需求。此外,醫(yī)院還延長了工作日時間,增加了夜間診室。在17時至21時期間,醫(yī)院開設(shè)了5個門診,而在21時以后,仍有3個門診繼續(xù)為患者提供服務(wù),后續(xù)還將根據(jù)患者實際需求進(jìn)行適時調(diào)整,確保患者在不同時間段都能得到及時、有效的診療服務(wù)。
除了醫(yī)療資源的擴(kuò)容和便民政策的實施,榆林市兒童醫(yī)院還積極通過社群發(fā)布流感的相關(guān)知識,提高公眾對流感的認(rèn)識和防護(hù)意識。醫(yī)院通過微信公眾號、微博等社交媒體平臺,定期發(fā)布流感的預(yù)防、診斷和治療等方面的知識,幫助群眾更好地了解流感,掌握正確的防護(hù)方法。
李慧榮教授還向公眾提出了日常預(yù)防流感的建議。她指出,佩戴口罩可以有效減少流感病毒的傳播;多開窗通風(fēng)可以保持室內(nèi)空氣流通,降低病毒濃度;勤曬被褥可以殺滅細(xì)菌病毒,保持個人衛(wèi)生;多喝熱水有助于排毒和提高免疫力;適量運動和按時作息則可以增強身體素質(zhì),提高抵抗力。華商網(wǎng)記者 袁毛毛
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