12月9日紅星新聞報(bào)道:來自斯坦福大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì),近日在 Obstetrics & Gynecology雜志發(fā)表文章,該研究發(fā)現(xiàn),與非妊娠相比,孕婦在六種生物鐘(Hannum、PhenoAge、GrimAge、GrimAge2、Stem Cell Division以及DunedinPACE)中均表現(xiàn)出顯著的表觀遺傳年齡加速,值得指出的是,妊娠可使個(gè)體表觀遺傳衰老速度加快近5.3年,研究人員經(jīng)過嚴(yán)格篩選,最終納入75 名(45名懷孕,30名未懷孕)參與者進(jìn)入研究。隨著時(shí)間的推移,妊娠組的六種生物鐘個(gè)體內(nèi)部表觀遺傳年齡加速程度,顯著高于非妊娠組,與非妊娠組相比,妊娠組在200天的時(shí)間間隔內(nèi)表觀遺傳年齡分別增加了5.28和4.56年。
那么,生育真的會(huì)使女性加速衰老嗎?2024年耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)表的一項(xiàng)研究成果顯示,發(fā)現(xiàn)懷孕的確會(huì)加速衰老,但在分娩后3個(gè)月,這種衰老效應(yīng)會(huì)大幅度得到恢復(fù)。這篇標(biāo)題為“The effects ofpregnancy, its progression, and its cessation on human (maternal) biologicalaging”的研究論文發(fā)現(xiàn),懷孕狀態(tài)和階段與生物學(xué)年齡之間存在顯著的正相關(guān),從懷孕早期到懷孕晚期,僅18周內(nèi),母體生物學(xué)年齡約增加2歲。然而,產(chǎn)后3個(gè)月,母體生物學(xué)年齡出現(xiàn)明顯逆轉(zhuǎn),逆轉(zhuǎn)幅度是懷孕早期到晚期增加的生物學(xué)年齡的2至3倍。值得一提的是,研究人員還分析了母乳喂養(yǎng)與懷孕加速衰老之間的關(guān)系,與使用奶粉喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)相比,純母乳喂養(yǎng)的人,產(chǎn)后的生物學(xué)年齡恢復(fù)程度最高。
最近媒體還報(bào)道了另一項(xiàng)研究結(jié)果說:北大最新研究:女性生育3~4個(gè)子女死亡風(fēng)險(xiǎn)最低。
這篇題為“A phenome-wide spectrum of morbidityand mortality risks related to the number of offspring among 0.5 millionChinese men and women: A prospective cohort study”的研究論文,近期發(fā)表在《中華醫(yī)學(xué)雜志(英文版)》(Chinese Medical Journal)上,由北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院孫點(diǎn)劍一副研究員等學(xué)者共同完成。該研究基于中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目(CKB),對(duì)超過51萬名中國(guó)成年人進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)12年的追蹤調(diào)查。研究發(fā)現(xiàn),子女?dāng)?shù)量與父母健康存在復(fù)雜的關(guān)聯(lián):無子女者面臨更高的精神疾病、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),患有慢性病的無子女男性和女性死亡風(fēng)險(xiǎn)分別比有子女者高37%和27%;但子女?dāng)?shù)量并非越多越好,女性每多生一個(gè),乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低18%,但膽石癥風(fēng)險(xiǎn)增加4%。
從死亡率看,男性患者每多一個(gè)孩子,死亡風(fēng)險(xiǎn)降低4%,但女性患者的最低死亡風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)在三到四個(gè)子女之間,呈現(xiàn)非線性關(guān)系,這表明生育對(duì)健康的影響是多維度的,既涉及子女提供的情感和經(jīng)濟(jì)支持,也包括撫養(yǎng)壓力、生活方式改變等復(fù)雜因素的交織作用。
我找到這篇論文的原文,其實(shí)原文也已經(jīng)說得很清楚:子女能夠提供情感支持和陪伴,這對(duì)心理健康有積極影響。然而,如果僅僅將此歸因于多子女對(duì)預(yù)防精神疾病的保護(hù)作用,則未免過于簡(jiǎn)單。另一種可能的解釋是,精神疾病的遺傳特性會(huì)阻礙人們結(jié)婚生子。無子女的男性和女性患精神疾病或其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高,這可能是他們不生育的原因,而非結(jié)果。
說到這里,我舉一個(gè)例子來說明相關(guān)性和因果性的區(qū)別:每年夏天,冰激凌銷量飆升,溺水人數(shù)也同步增加。那么,研究人員可能會(huì)得出這樣的結(jié)論:冰激凌銷量飆升與溺水人數(shù)增加這兩者之間有相關(guān)性。但不能得出結(jié)論說:冰激凌銷量飆升會(huì)導(dǎo)致溺水人數(shù)增加。顯然,冰激凌并不會(huì)把人推進(jìn)水里。這兩種現(xiàn)象的背后原因,都是天氣炎熱,導(dǎo)致吃冰激凌的人和游泳的人都增加了。
到目前為止,對(duì)于“生育使女性衰老還是延長(zhǎng)壽命”這個(gè)問題,醫(yī)學(xué)界并沒有公認(rèn)的結(jié)論。事實(shí)上,你既可以找到“生育使女性衰老”的論文,也可以找到“生育使女性延長(zhǎng)壽命”的論文。
同樣,對(duì)于“生育對(duì)女性健康是有正面影響還是負(fù)面影響”這個(gè)問題,也是兩種研究結(jié)論都有,你既可以找到很多關(guān)于“生育促進(jìn)女性健康”的論文,也可以找到很多關(guān)于“生育損害女性健康”的論文。
例如,2025年10月,墨爾本大學(xué)的研究人員在國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊Nature上發(fā)表了題為“Parity and lactation induce Tcell mediated breast cancer protection”的論文,這項(xiàng)研究證實(shí)了,生育和哺乳會(huì)重塑乳腺免疫、促進(jìn)乳腺組織中 CD8? T細(xì)胞的長(zhǎng)期駐留與功能激活,形成抗腫瘤免疫屏障,從而降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
在現(xiàn)實(shí)討論中,不同立場(chǎng)的人往往會(huì)選擇性引用相關(guān)研究結(jié)論。主張多生孩子的群體,更傾向于強(qiáng)調(diào)“生育延長(zhǎng)壽命”和“生育降低疾病風(fēng)險(xiǎn)”等積極研究結(jié)果;而主張少生或不生育的群體,則更傾向于強(qiáng)調(diào)“生育加速衰老”和“生育損害女性健康”等負(fù)面研究結(jié)論。這種選擇性引用雖然能支撐自己的觀點(diǎn),卻也偏離了科學(xué)研究應(yīng)有的客觀全面性。
事實(shí)上,生育對(duì)女性身體的影響是一個(gè)極其復(fù)雜的過程,涉及到全身各個(gè)系統(tǒng)的變化,其最終結(jié)果會(huì)受到生育次數(shù)、生育年齡、哺乳情況、個(gè)體體質(zhì)、醫(yī)療條件、家庭環(huán)境等多種因素的綜合作用。因此,作為一名嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)者,在探討生育對(duì)女性健康的影響這一問題時(shí),應(yīng)當(dāng)摒棄片面化的論述,同時(shí)呈現(xiàn)生育可能帶來的正面影響與負(fù)面影響,而不能被單一觀點(diǎn)所誤導(dǎo)。
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