每到凌晨3、4點，陳叔像被上了發(fā)條一樣，準時從夢中醒來，連續(xù)3年雷打不動，好像已經(jīng)形成了生物鐘。

之前還只是以為是老了覺少，可隨著時間的推移，陳叔卻感覺自己白天精神越來越差，經(jīng)常坐著坐著就開始打盹，眼底的黑眼圈也越來越大，整個人萎靡得像被抽走了精氣神。

更可怕的是，那個曾經(jīng)脾氣溫和的陳叔不見了，動不動就生氣，有次氣的高血壓暈倒，這才去了醫(yī)院檢查，結果醫(yī)生說他這病根源就出在睡覺上。

一、為什么人越老，覺越少？

隨著年齡上升，很多人會明顯的感覺自己覺少了，背后原因一方面離不開年齡增長帶來的晝夜節(jié)律變化，像老人可能習慣晚上7-8點就開始入睡，早上身體喚醒時間也會更早，就會讓人產(chǎn)生一種感覺，好像這一宿沒咋睡。

當然，除了生理因素外，有些老人因為高血壓、病痛因素需要長期服藥治療的，可能部分存在藥物副作用，導致睡不安穩(wěn)。還有的老人隨著年紀增長，外出活動量減少，導致每天日照時間減少，自身生物鐘也會受影響，從而影響睡眠時間。

但要警惕的是“過早醒來”，臨床認為凌晨2點至4點醒來就屬于早醒，長時間早醒，而且睡眠質量不高，每次睡眠持續(xù)時間＜6.5小時就要注意了。

二、老人總是早醒，警惕是疾病侵擾！

1、睡眠呼吸暫停綜合征

這是一種常見的睡眠障礙疾病，患者因睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停或身體無法自主通氣，導致大腦缺氧被提前喚醒，尤其是凌晨3、4點，這個時間段屬于深度睡眠過渡階段，更容易出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象，如果醒來后感覺無法呼吸，或者有胸悶、心慌等，要警惕可能的睡眠呼吸暫停綜合征問題。

2、心血管問題

臨床上很多冠心病夜間睡眠因為血液循環(huán)不暢，心肌容易出現(xiàn)缺血，導致心絞痛中斷睡眠，還有心衰患者，平躺時因為血液大量回流肺部，導致肺部擠壓缺氧也會被憋醒。

3、血糖異常

人體為了維持血糖水平的穩(wěn)定，會讓腎臟增加對血液的過濾，將多余的糖分通過尿液排出體外。然而這個過程也會伴隨大量水分流失，進而導致夜尿增多，頻繁被憋醒中斷睡眠。此外血糖高還會增加口干口渴反應，導致晚上頻繁想喝水，也會引起早醒等睡眠障礙問題。

4、焦慮或抑郁

由于過度焦慮或抑郁這種負面心理原因，也會導致患者出現(xiàn)睡眠障礙問題，比如常見的入睡難、早醒、醒了就無法再入睡等，這是因為心理問題會伴隨大腦神經(jīng)遞質紊亂，甚至帶來一系列軀體化異常。

5、甲狀腺疾病

因為甲狀腺激素分泌異常，也會引起睡眠節(jié)律紊亂，比如甲亢患者因為甲狀腺過度活躍，基礎代謝率又高，腎上腺素過度分泌，直接表現(xiàn)就是出現(xiàn)入睡可能或者失眠、早醒等問題，還有一些甲狀腺功能不好的人，更容易患睡眠呼吸暫停癥也會影響睡眠時間。

三、艾司唑侖治失眠，可長期服用嗎？

《2022中國健康睡眠調(diào)查報告》中曾統(tǒng)計，我國近3/4的國人都有或多或少的睡眠困擾，包括入睡困難、早醒還有睡眠不足等問題，面對困擾，許多人選擇服用艾司唑侖等助眠藥物來緩解。然而，公眾對于此類藥的認知和使用方式上，卻存在著許多盲點和誤區(qū)。

首先艾司唑侖屬于苯二氮卓類藥物，這種藥不適合長期吃，否則會形成藥物依賴，也就是上癮，建議可以交替或間歇性服藥，預防單一藥物長期服藥形成依賴性，另外吃藥時間最好在睡前30分鐘，且服藥療程不要超過4周。

另外安眠藥服用前，這些信息建議了解：

1、藥物選擇

安眠藥有一定成癮風險，尤其是艾司唑侖、咪唑安定等苯二氮?類藥物，建議更換為非苯二氮?類藥物。

2、系統(tǒng)服藥

安眠藥不能隨便吃，用藥前最好遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生指導下正確用藥，不要擅自調(diào)整藥量和用藥時間，系統(tǒng)服藥很重要。

3、老人謹慎用藥

對于老年患者，使用安眠藥要謹慎苯二氮?類藥物的肌肉松弛作用，增加摔倒風險，建議選擇新型的非苯二氮?類藥物降低風險。

4、警惕副作用

安眠藥使用過程中會伴隨一定副作用，可能會對日常注意力和認知記憶產(chǎn)生一定負面影響，如果是高空作業(yè)人員或者開車過程中，最好避免用藥。

所以，失眠藥不能亂用，有睡眠問題還是建議盡早就醫(yī)，避免影響到日常生活。

參考資料：

[1]《只要失眠就吃安眠藥？失眠用藥的三大誤區(qū)要避開 | 科普時間》.健康中國.2023-11-29.

[2]《為什么年紀越大、覺越少，醒得還早？》 .人民日報健康客戶端.2024-1-25.

[3]《失眠到什么程度需要吃安眠藥？吃了會上癮嗎？有困擾的趕緊看》.科普中國.2022-9-14.

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