老張最近很郁悶。他才五十出頭，牙齒就開(kāi)始罷工——咬不動(dòng)硬物，牙齦萎縮，去年還掉了一顆大牙。鄰居老李告訴他“牙齒不好要當(dāng)心腎”，老李一開(kāi)始不信，就沒(méi)太在意。

可最近體檢，醫(yī)生告訴他：腎功能指標(biāo)不太對(duì)，需要進(jìn)一步檢查。老張一下就懵了。

最新研究發(fā)現(xiàn)：牙齒的壽命，可能正在悄悄劇透你腎臟的健康狀況。 掉牙越多的人，腎臟可能已經(jīng)在“報(bào)警”了。

美國(guó)《腎功能衰竭》雜志發(fā)表過(guò)一項(xiàng)研究。研究人員對(duì)數(shù)萬(wàn)名40歲及以上成年人進(jìn)行了長(zhǎng)期追蹤，分析牙齒數(shù)量與慢性腎病之間的關(guān)系。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：牙齒少于20顆的人，患慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加了36%。

20顆牙是什么概念？一個(gè)成年人正常應(yīng)該有28-32顆牙齒（不包括智齒）。

如果你已經(jīng)掉了8顆以上，只剩下不到20顆牙，那你就不只是“牙口不好”的問(wèn)題了——你的腎臟可能正在承受額外的壓力。

研究者認(rèn)為，慢性腎病和牙周病（就是掉牙的主因）之所以湊一塊，可能是身體里的炎癥因子在搗亂，因此建議慢性腎病患者也需要好好護(hù)理口腔健康。

不僅如此，另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，牙齒不好還可能增加慢性腎臟病相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

一項(xiàng)針對(duì)13784名人群的分析結(jié)果顯示，與無(wú)牙周炎的慢性腎病患者相比，患有牙周炎的慢性腎病患者，全因死亡率和心血管死亡率分別增加9%和6%。

這是因?yàn)檠乐苎讜?huì)激活全身的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生大量炎癥因子。這些炎癥因子像一群失控的暴徒到處攻擊，血液的過(guò)濾器——腎臟因此成為它們重點(diǎn)“關(guān)照”的對(duì)象。

從中醫(yī)視角看，牙和腎也是命運(yùn)共同體。

中醫(yī)有一句經(jīng)典論斷：腎主骨生髓，齒為骨之余

腎藏著人體的精華，負(fù)責(zé)滋養(yǎng)骨骼。牙齒作為骨骼的延伸部分，自然也需要腎精的濡養(yǎng)。

如果把腎精比作大樹(shù)根部的養(yǎng)分，牙齒就是樹(shù)梢的枝葉。根部營(yíng)養(yǎng)充足，枝葉才能繁茂堅(jiān)固。根部虧虛，最先發(fā)黃脫落的，就是枝葉。

腎精充足的人，牙齒堅(jiān)固、密實(shí)、有光澤。而腎精虧虛的人，牙齒容易松動(dòng)、稀疏、枯槁、甚至過(guò)早脫落。

牙齒是腎健康的“預(yù)警器”，但并不是唯一的。如果你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以下情況，哪怕牙齒暫時(shí)還好，也要警惕腎臟可能已經(jīng)亮黃燈了。

腎臟的核心功能之一是排出體內(nèi)多余的水分。如果腎功能下降，水分排不出去，就會(huì)在體內(nèi)積聚，導(dǎo)致水腫。

最典型的表現(xiàn)，一是眼瞼水腫，例如早晨起床照鏡子，發(fā)現(xiàn)眼皮腫得像剛哭過(guò)一場(chǎng)。二是雙下肢水腫，下午或晚上發(fā)現(xiàn)腳踝、小腿一按一個(gè)坑，久久不回彈。

如果你出現(xiàn)這種“莫名其妙腫起來(lái)”的情況，別只怪昨晚水喝多了，去查查腎。

上廁所后別急著沖水，回頭看一眼。如果尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫，久久不散，像倒啤酒時(shí)上面的那層沫，這叫“泡沫尿”。

泡沫尿最常見(jiàn)的成因是尿蛋白超標(biāo)——蛋白質(zhì)從受損的腎臟濾過(guò)膜漏到了尿里。蛋白尿是腎臟損傷的重要標(biāo)志，發(fā)現(xiàn)了一定要去查尿常規(guī)。

腎臟和血壓可能會(huì)成雙成對(duì)出現(xiàn)，高血壓會(huì)傷腎，腎不好也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。

心血管系統(tǒng)就像人體的水路管網(wǎng)，心臟如水泵循環(huán)輸送血液，腎臟如排水口維持環(huán)境平衡。若腎臟病變導(dǎo)致排水不暢，水分在血管內(nèi)淤積，就可能迫使血壓升高。

出現(xiàn)以上任何一個(gè)信號(hào)，都建議去醫(yī)院檢查，如果發(fā)現(xiàn)腎臟病變，要遵從醫(yī)囑規(guī)范用藥。同時(shí)也要從日常生活中防控腎病。

要護(hù)理好牙齒。每天早晚刷牙、飯后漱口，不是只為了牙齒，更是為了腎臟。

使用軟毛牙刷進(jìn)行巴氏刷牙法（牙刷與牙面呈45度角，小幅度震顫）。每次刷牙至少2分鐘，確保每個(gè)牙面都刷到。每天至少用一次牙線，清理牙刷刷不到的牙縫。

每年做一次牙科體檢。定期洗牙，順便讓牙醫(yī)做個(gè)全面口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙周炎、牙齦炎盡早治療，別等牙齒松動(dòng)脫落才后悔。把牙周炎控制好，就是掐斷了通向腎臟的“炎癥通路”。

吃對(duì)養(yǎng)腎食物。中醫(yī)認(rèn)為，黑色食物入腎。平時(shí)可以適當(dāng)多吃黑豆、黑芝麻、黑米、桑葚等，幫助補(bǔ)腎精，養(yǎng)牙齒。

懶得動(dòng)手烹飪的朋友，可以試試這款芝麻核桃九烏黑養(yǎng)粉，一罐集齊9種“黑色”食物↓

叩齒吞津。在中醫(yī)理論中，叩齒可健齒固腎，充盈腎精。具體可以這么做。

早晨醒來(lái)或閑暇時(shí)，上下牙齒輕輕叩擊36次，先叩門(mén)牙，再叩大牙。再用舌頭在口腔內(nèi)輕輕攪動(dòng)，順時(shí)針9次，逆時(shí)針9次，刺激唾液分泌。最后等唾液滿口時(shí)，分三次緩緩咽下，想象把它送到小腹（丹田）。

最后提醒大家，定期體檢是發(fā)現(xiàn)早期腎病的重要方法，尤其是高血壓、糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑至少每半年進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能篩查，健康人群可每年一查。

參考文獻(xiàn)：

[1]Chapple, Iain L C et al. “Interplay between periodontitis and chronic kidney disease.” Nature reviews. Nephrology vol. 21,4 (2025): 226-240. doi:10.1038/s41581-024-00910-5

[2]高翔,梅長(zhǎng)林.《慢性腎臟病早期篩查,診斷及防治指南(2022年版)》解讀[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2022.

[3]楊超,張路霞,趙明輝.《中國(guó)慢性腎臟病早期評(píng)價(jià)與管理指南》解讀[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2023,43(10):839-841+876.

[4]唐柳雪.尿毒癥的預(yù)防與早期發(fā)現(xiàn)[N].醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào),2024-02-02(009).