吉林
正吃著東西，突然呼吸困難、面色漲紅……這可不是電影情節！生活中，噎食非常常見，尤其是老人、兒童等群體極易遭遇噎食意外，若不能及時正確處理，短短幾分鐘就可能致命。
別慌，長春市第四醫院（長春市胸科醫院、長春市傳染病醫院）護師董邈為大家帶來噎食的識別方法與應急處理技巧。
快速識別噎食信號
進食時一旦出現以下表現，都是提示氣道被食物堵塞，需立刻啟動急救：
1.突然無法說話，面部露出窒息的痛苦表情，呼吸變得急促或不暢，還會下意識用手捂住喉嚨。
2.伴隨劇烈咳嗽，咳嗽間隙能聽到哮鳴音。
3.情況嚴重時，患者會突然摔倒、意識不清、煩躁不安。
基礎應急處理先上手
發現有人噎食，首先要立即呼救，讓周圍人幫忙撥打急救電話或尋求專業醫護人員協助。
隨后，可先嘗試用手指清除患者口咽部能看到的食物，也能用湯匙這類堅硬不易折斷的物品輕刺激咽喉部，促使患者嘔吐。
接著讓患者保持直立或半坐姿勢，頭部低下45°，輕輕拍打其胸背部，幫助排出堵塞的食物。
第三步
海姆立克急救法是核心
如果基礎處理措施無效，必須馬上使用海姆立克急救法，這是解除氣道異物梗阻的關鍵手段。
1.針對意識清醒的患者（按年齡段劃分）
稍大兒童和成年人（12歲以上）：讓患者保持站立姿勢，頭部略低、嘴巴張開，便于異物排出。施救者站在患者身后，雙腳分開與肩同寬，雙臂從患者腋下環繞，牢牢抱住其腰部。一手握拳，將拳頭的拇指側緊緊頂在患者肚臍上方兩橫指處，另一手握住握拳的手，形成穩固支撐。快速有力地向上向后沖擊擠壓，每次擠壓都要干脆利落，壓后立即放松，讓腹部自然回彈，5—6次為一組，直到異物排出或患者能正常呼吸、說話。
兒童（1歲—12歲）：基本動作與成人相似，但力度需適當減小。若兒童體型較小，施救者可單膝跪地操作。
嬰兒（1歲以下）：嬰兒臟器嬌嫩，嚴禁使用腹部沖擊法，采用背部拍擊+胸部沖擊的組合方法。將嬰兒俯臥在施救者前臂上，頭低于軀干，用手掌根部在嬰兒肩胛骨之間快速有力地拍擊5次。若異物未排出，將嬰兒翻轉，仰臥在施救者前臂或平坦地面，繼續固定頭頸部，用食指和中指的指腹，在兩乳頭連線中點下方的胸骨區域，垂直向下按壓5次。交替重復拍背和胸部按壓，直到異物排出或嬰兒恢復正常呼吸。
2.針對意識不清的患者
先讓患者平躺在地面上，保持仰臥姿勢，將頭轉向一側并后仰，充分開放氣道；施救者騎跨在患者髖部或跪于一側，一手掌跟放在患者臍和劍突之間，另一手疊在其上，迅速有力地向內上方沖擊5—6次，觀察異物是否排出，若未排出可重復操作。
噎食的黃金搶救窗口很短，每一秒都至關重要。日常進食時，建議大家養成細嚼慢咽的習慣，老人和兒童進食時需專人看護，從源頭減少噎食風險。只有掌握正確的急救方法，才能在意外發生時，為生命爭取更多機會。
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