“20年前您救過(guò)我一次，我相信您這次還能再救我一次。”泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱泰心醫(yī)院）的一間門(mén)診診室里，35歲的青海患者李先生眼含熱淚，對(duì)坐在對(duì)面的泰心醫(yī)院外一科主任路萬(wàn)里說(shuō)。這位他專(zhuān)程來(lái)尋找的醫(yī)生，正是20年前為他實(shí)施第一次心臟手術(shù)的“救命恩人”。

15歲 改寫(xiě)命運(yùn)的手術(shù)

時(shí)間回到2006年。那時(shí)，李先生還是一名15歲的少年，卻因患有復(fù)雜先天性心臟病——三尖瓣閉鎖、室間隔缺損、房間隔缺損，生命隨時(shí)可能亮起紅燈。他的心臟結(jié)構(gòu)與常人不同，伴有單心室畸形、血液循環(huán)受阻，以及合并肺動(dòng)脈高壓、紫紺顯著及活動(dòng)量降低等癥狀。

作為“明天計(jì)劃”先心病救助項(xiàng)目的受益患兒之一，他來(lái)到泰心醫(yī)院。經(jīng)過(guò)周密評(píng)估，路萬(wàn)里和醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為他實(shí)施了改良Fontan術(shù)+室間隔缺損修補(bǔ)+房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，重建了右心房和右心室的外通道。術(shù)后，李先生恢復(fù)良好，不僅順利完成學(xué)業(yè)，還組建了家庭，日子平凡而幸福。

35歲 生命再臨絕境

2020年，一次意外受傷后，李先生的下肢腫脹遲遲不能消退。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，除了外傷，李先生還出現(xiàn)了嚴(yán)重的右心衰竭。此后幾年，他一直接受藥物治療，以維持病情穩(wěn)定，但身體卻不斷發(fā)出警報(bào)：口唇紫紺愈發(fā)嚴(yán)重，杵狀指越發(fā)明顯，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降，飲食減少，合并胸腔積液，嚴(yán)重胸悶氣短。從2024年起，他時(shí)常在夜里被憋醒，從一樓走到二樓都需中途休息。

李先生輾轉(zhuǎn)北京、陜西、湖北多家知名醫(yī)院，得到的檢查結(jié)果令人揪心。由于近年出現(xiàn)房顫，他的右心房?jī)?nèi)形成了大量血栓，這些血栓堵塞了20年前手術(shù)建立的外通道。面對(duì)復(fù)雜的病情和二次手術(shù)的極高風(fēng)險(xiǎn)，多位醫(yī)生建議他進(jìn)行心臟移植，但高昂的費(fèi)用卻讓他望而卻步。

一次感冒后，李先生病情再次加重，甚至出現(xiàn)了咳血。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不敢收治，家屬被告知“沒(méi)希望了”。家人連夜用救護(hù)車(chē)將他送往800公里外的西安一家大型醫(yī)院，在ICU里住了半個(gè)月，接到七張病危通知，才暫時(shí)保住了性命。但醫(yī)生也明確告知他：無(wú)法手術(shù)。

醫(yī)患重逢 重燃希望

在瀕臨絕望之際，李先生和家人想到了20年前曾給予他新生的泰心醫(yī)院。通過(guò)2006年的手術(shù)記錄，他查到了當(dāng)年的手術(shù)醫(yī)生之一路萬(wàn)里，并帶著最后一絲希望來(lái)到他的門(mén)診。

路萬(wàn)里主任仔細(xì)翻閱了20年前的病歷，并結(jié)合最新的各項(xiàng)檢查報(bào)告反復(fù)思考，最終慎重地說(shuō)出了一句讓李先生激動(dòng)不已的話：“上一次手術(shù)建立的通道可以考慮拆除并重建，以解除梗阻。但需要住院評(píng)估，再考慮手術(shù)。”這句話，對(duì)于一個(gè)被多家醫(yī)院婉拒、收到過(guò)七次病危通知的患者來(lái)說(shuō)，如同黑暗中的一束光。

多學(xué)科護(hù)航 再創(chuàng)生命奇跡

入院后，泰心醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診。診斷明確：患者為復(fù)雜心臟畸形術(shù)后重度右心衰，右心房、心室間外通道重度狹窄，右房重度擴(kuò)大并伴有附壁血栓，同時(shí)出現(xiàn)肝功能異常、胸腹腔積液等癥狀。專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為，盡管二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，但既然有一線生機(jī)，就值得全力一搏。

路萬(wàn)里主任率團(tuán)隊(duì)為李先生實(shí)施了高難度右房-右室外通道重建（采用手工縫制帶瓣管道 <生物瓣> 方式）+雙向Glenn術(shù)+右房血栓清除術(shù)+房間隔留窗術(shù)+右房成形術(shù)。手術(shù)最終大獲成功。 出院前，路萬(wàn)里握著李先生的手鼓勵(lì)道：“不容易，咱一起經(jīng)歷了兩次生死，這次又闖過(guò)來(lái)了，以后會(huì)越來(lái)越好！”

20年前，一位醫(yī)生救了一名少年，讓他有機(jī)會(huì)長(zhǎng)大成人、組建家庭；20年后，同一位醫(yī)生，又救了一位丈夫、一位父親，為他的家庭守住了完整和希望。每一臺(tái)手術(shù)背后，都是生命的托付；每一次重逢，都是醫(yī)患間的雙向奔赴。在泰心醫(yī)院，這樣關(guān)于信任、勇氣與希望的故事，仍在不斷續(xù)寫(xiě)。