一日之內(nèi),兩大藥品列入違規(guī)名單,國(guó)家藥品集采的監(jiān)管鐵拳再次落下,這一次,矛頭直指“斷供”紅線。
4月3日,上海陽(yáng)光采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布公告,因未按協(xié)議滿足供應(yīng),北京阜康仁的鹽酸多巴胺注射液和Hetero Labs的達(dá)格列凈片被取消中選資格。并將兩家企業(yè)被列入“違規(guī)名單”,暫停參與國(guó)家集采申報(bào)資格長(zhǎng)達(dá)四年,直至2030年4月2日。
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截圖來(lái)源:上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)
這并非孤立事件。就在前一天,另有兩家藥企因生產(chǎn)質(zhì)量“嚴(yán)重缺陷”,其美索巴莫注射液中選資格被取消,并遭18個(gè)月禁入。
接連的重拳昭示著一個(gè)明確信號(hào):集采規(guī)則已從“價(jià)低者得”的競(jìng)價(jià)時(shí)代,全面進(jìn)入“量?jī)r(jià)同質(zhì)同責(zé)”的履約深水區(qū)。未能扛起保供穩(wěn)質(zhì)責(zé)任的企業(yè),面臨的將是市場(chǎng)出清與長(zhǎng)期禁賽。
一、觸及“斷供”紅線,四年禁入國(guó)采
本次處罰的核心在于“契約精神”的失守。根據(jù)公告,北京阜康仁與印度藥企Hetero Labs均“未能按集中帶量采購(gòu)協(xié)議供應(yīng)約定采購(gòu)量”,即便經(jīng)約談督促仍無(wú)法滿足臨床需求。
聯(lián)合采購(gòu)辦公室的裁決迅速而嚴(yán)厲:不僅取消其中選資格,更將兩家企業(yè)列入“違規(guī)名單”,禁止其參與國(guó)家集采直至2030年4月——這意味長(zhǎng)達(dá)四年的市場(chǎng)禁入。
罰單落下的同時(shí),替補(bǔ)機(jī)制已高速啟動(dòng)。阜康仁留下的鹽酸多巴胺注射液市場(chǎng),由備選企業(yè)即刻接管;Hetero Labs的達(dá)格列凈片份額,則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其他中選企業(yè)中重新分配。規(guī)則并未因個(gè)體違約而失靈,反而在第一時(shí)間展示了系統(tǒng)的穩(wěn)定與程序的成熟——臨床供應(yīng)未受影響,但失信者必須出局。
二、急救藥替補(bǔ)上位,2億+市場(chǎng)格局生變
被取消中選資格的鹽酸多巴胺注射液,是用于休克、心衰等危重癥的臨床急救“剛需”藥物,屬國(guó)家醫(yī)保甲類品種。據(jù)摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)顯示,該品種在2024年其院內(nèi)市場(chǎng)規(guī)模仍超2億元。
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圖源:摩熵醫(yī)藥-全終端醫(yī)院銷(xiāo)售數(shù)據(jù)庫(kù)
在第九批集采中,該品種競(jìng)爭(zhēng)激烈,阜康仁以31.7元/盒的價(jià)格中標(biāo)上海、浙江、新疆等重點(diǎn)市場(chǎng)。如今其突遭出局,為主供地區(qū)的供應(yīng)銜接帶來(lái)考驗(yàn),但也為備供企業(yè)提供了順勢(shì)上位、快速承接市場(chǎng)份額的意外機(jī)遇。這場(chǎng)變故,將重塑這一細(xì)分市場(chǎng)的院內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)格局。
截至目前,該品種在國(guó)內(nèi)有超40家藥企擁有生產(chǎn)批文,其中有超35家藥企通過(guò)一致性評(píng)價(jià)。
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圖源:摩熵醫(yī)藥-中國(guó)藥品批文數(shù)據(jù)庫(kù)
三、88億+降糖王牌穩(wěn)居榜首,國(guó)產(chǎn)陣營(yíng)迎來(lái)變量
相比而言,Hetero Labs的達(dá)格列凈片被罰,影響更為深遠(yuǎn)。達(dá)格列凈是年銷(xiāo)售額近90億的降糖藥市場(chǎng)“王牌”,在第十一批國(guó)采中,正是其高達(dá)50億的規(guī)模引發(fā)了最激烈的角逐。
在第十一批國(guó)采中,原研巨頭阿斯利康因報(bào)價(jià)過(guò)高出局,以Hetero Labs為代表的仿制藥企業(yè)(共7家中選)成功接管了巨大的院內(nèi)市場(chǎng)。摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù)顯示,該品種在2025年全終端醫(yī)院市場(chǎng)的銷(xiāo)售額超88億元,同比增長(zhǎng)達(dá)21.92%,達(dá)格列凈片以24%的份額穩(wěn)居糖尿病用藥(化藥或生物藥)榜首。
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圖源:摩熵醫(yī)藥-全終端醫(yī)院銷(xiāo)售數(shù)據(jù)庫(kù)
然而,中標(biāo)僅是入場(chǎng)券。Hetero Labs的違規(guī)斷供及其隨后的四年禁入,不僅使其自身痛失巨大蛋糕,也為這場(chǎng)國(guó)產(chǎn)替代盛宴增添了變數(shù)。其原有的供應(yīng)份額(安徽、湖南、廣東、海南、陜西)將重新分配,其他中選的本土企業(yè)有望從中獲益,加速市場(chǎng)滲透。這再次印證,在集采的長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)中,穩(wěn)定的產(chǎn)能與可靠的供應(yīng)鏈,與中標(biāo)價(jià)格同等重要。
結(jié)語(yǔ)
連續(xù)罰單是一記響亮的警鐘,宣告集采進(jìn)入“后競(jìng)價(jià)時(shí)代”。中選不再是終點(diǎn),而是對(duì)藥企綜合運(yùn)營(yíng)能力的全面考核起點(diǎn)。
“成本控制、產(chǎn)能規(guī)劃、質(zhì)量體系、供應(yīng)鏈韌性”已成為比報(bào)價(jià)更關(guān)鍵的競(jìng)爭(zhēng)維度。任何一環(huán)的短板,都可能讓看似到手的市場(chǎng)份額得而復(fù)失,甚至付出“四年禁入”的沉重代價(jià)。
對(duì)于行業(yè)而言,這標(biāo)志著市場(chǎng)從“野蠻生長(zhǎng)”的價(jià)格內(nèi)卷,走向以“穩(wěn)定供應(yīng)與可靠質(zhì)量”為基石的良性競(jìng)爭(zhēng)。只有那些真正具備深厚工業(yè)底蘊(yùn)、全鏈條風(fēng)險(xiǎn)管理能力的藥企,才能在集采構(gòu)建的新秩序中行穩(wěn)致遠(yuǎn),贏得市場(chǎng)與政策的雙重認(rèn)可。
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