評論

醫(yī)療質(zhì)量提升非一日之功，基層醫(yī)療質(zhì)量改善更是一場持久戰(zhàn)、系統(tǒng)戰(zhàn)。落實落細國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局日前聯(lián)合印發(fā)的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動方案（2026—2028年）》，關鍵在于因地制宜真抓實干、層層壓實責任鏈條、協(xié)同推進形成合力。

工作任務與基層適配，是政策落地見效的核心前提?！缎袆臃桨浮穲猿謩諏崒颍环矫嬉劳鞋F(xiàn)有質(zhì)控機制推進工作，有效避免重復建設，切實為基層減負；另一方面明確要求質(zhì)控專家組吸納基層一線人員參與，不照搬二級、三級醫(yī)院評價標準，確保質(zhì)控要求貼合基層服務能力、評價方式與基層機構(gòu)功能定位相適應。同時，《行動方案》規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制工作主要由市級及以下質(zhì)控中心在本級衛(wèi)生健康行政部門領導下組織實施。這些安排使基層既能借助市級及以下質(zhì)控中心的專業(yè)力量彌補自身質(zhì)控薄弱環(huán)節(jié)，又能立足實際靈活調(diào)整質(zhì)控重點，推動質(zhì)控工作更加精準高效。

協(xié)同發(fā)力，是構(gòu)建基層醫(yī)療質(zhì)量治理體系的重要支撐?！缎袆臃桨浮窐?gòu)建分工明確的分級責任體系，清晰界定各級衛(wèi)生健康行政部門及相關單位職責，形成上下聯(lián)動、左右協(xié)同、齊抓共管的質(zhì)量管理格局。其中，國家層面負責方案制定與組織實施，省級層面負責轄區(qū)方案細化與核心制度完善，市級及以下層面負責落地指導、監(jiān)管與年度核查，現(xiàn)行覆蓋基層的質(zhì)控體系可直接依托現(xiàn)有機制開展工作，避免資源浪費。同時，清晰劃分機構(gòu)責任，緊密型縣域醫(yī)共體、“區(qū)社一體”牽頭醫(yī)院負總責，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要負責人為第一責任人。責任體系已明確，關鍵就看各級是否把擔子扛起來、把任務落下去。

長效落實，是推動基層醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升的根本保障。三年行動按動員部署、推進實施、總結(jié)鞏固三個階段有序推進，要求各地統(tǒng)籌銜接基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)巡查、“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動、緊密型醫(yī)聯(lián)體建設等現(xiàn)有工作，避免重復發(fā)力；強化人才、資金、信息化等要素保障，推動人工智能賦能基層，助力基層醫(yī)療質(zhì)量管理提質(zhì)增效。此外，通過質(zhì)控結(jié)果與改進措施閉環(huán)、信息化平臺實時監(jiān)測，推動基層醫(yī)療質(zhì)量提升從階段性行動向常態(tài)化管理轉(zhuǎn)變。

責任壓實到位，質(zhì)量才能提升到位。要以三年行動為契機，凝聚協(xié)同合力、健全長效機制，穩(wěn)步提升基層醫(yī)療質(zhì)量，筑牢全民健康堅固防線，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務真正扎根基層、惠及百姓。

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文：健康報評論員

編輯：于洋

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠