春回大地，萬物復(fù)蘇。鮮嫩的紅莧菜、清脆的春筍、水靈的草莓……看著菜市場里琳瑯滿目的春季時(shí)令蔬果，很多透析腎友忍不住想嘗個(gè)鮮。然而，就是這一口“春天的新鮮”，可能暗藏致命危機(jī)！

真實(shí)案例：一盤炒莧菜，差點(diǎn)要了命

2025年5月，武漢市第三醫(yī)院接連收治了多位因飲食不當(dāng)導(dǎo)致高鉀血癥的慢性腎臟病患者。其中一位透析腎友，只因吃了大半盤春季時(shí)令的紅莧菜，就出現(xiàn)四肢麻木、心慌乏力，急診查血鉀高達(dá)6.8mmol/L，被緊急搶救才轉(zhuǎn)危為安。

醫(yī)生說出了那句所有腎友都應(yīng)記住的話：“春天雖然是吃‘鮮’的季節(jié)，但對(duì)透析腎友來說，很多時(shí)令蔬果都是‘高鉀殺手’。”

一、高鉀血癥

透析腎友的“隱形殺手”

1.什么是高鉀血癥？

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L。當(dāng)血鉀超過5.5mmol/L，就屬于高鉀血癥。

2.為什么透析腎友容易高鉀？

正常人的腎臟每天能排出90%的飲食攝入鉀，但透析腎友的腎功能丟失，而每周2-3次的透析無法很好的維持血鉀穩(wěn)定，極易出現(xiàn)透析間期血鉀波動(dòng)。

3.高鉀血癥有多危險(xiǎn)？

血鉀>5.5mmol/L：可能出現(xiàn)四肢麻木、口周麻木、乏力、心慌

血鉀>6.5mmol/L：心電圖出現(xiàn)T波高尖、QRS波增寬，心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)級(jí)上升

血鉀>7.0mmol/L：隨時(shí)可能發(fā)生心源性猝死！

二、常見春季蔬菜含鉀量

9種別吃，9種推薦

以下9種春季常見蔬果，鉀含量遠(yuǎn)超安全線，建議盡量不吃或少吃。

三、想吃怎么辦？

3個(gè)“安全”技巧

1. 焯水去鉀法（最有效）

將蔬菜切成小塊，放入沸水中焯燙3-5分鐘，然后撈起棄湯食用。這個(gè)方法可以去除蔬菜中30%-50%的鉀。

具體操作

綠葉菜：焯水1-2分鐘即可

根莖類（如土豆、春筍）：焯水3-5分鐘

菌菇類：焯水2-3分鐘

注意：焯過菜的水要丟掉！ 因?yàn)殁涬x子都溶解在湯里了。

2. 浸泡去鉀法

將蔬菜、水果切成小塊，放入溫水中浸泡10-15分鐘，可促使鉀離子溶解在水中，浸泡后棄水再食用。

3. 限量、巧搭配原則

高鉀食物嚴(yán)格限量，如每天50-100g以內(nèi)（大約半個(gè)拳頭大小）。

高低鉀食物搭配吃，用低鉀食物中和全天鉀攝入

每日蔬菜限量350-500g，水果限量250g。即使血鉀正常，低鉀的食物也不能隨意放開吃

四、警惕“隱形高鉀”

這4類食物很多腎友不知道

1.低鈉鹽

市售低鈉鹽通常用氯化鉀代替部分氯化鈉，含鉀量極高，透析腎友絕對(duì)禁用。

2.湯和火鍋

雞湯、肉湯、菜湯、火鍋湯，由于食材中的鉀溶于水中，含鉀量較高。

3.運(yùn)動(dòng)飲料和鮮榨果汁

4.春夏季各類野菜、鮮菜

大部分春夏季野菜、鮮菜，尤其是葉菜類、根莖類，含鉀都不低，在未確認(rèn)其含鉀量前，不可盲目食用。

五、學(xué)會(huì)自查

出現(xiàn)這些癥狀，立即就醫(yī)

高鉀血癥的預(yù)警信號(hào)：

• 手腳麻木、口周發(fā)麻

• 乏力、疲憊、肌肉酸痛

• 心慌、胸悶、心跳過慢

• 惡心、嘔吐

一旦出現(xiàn)上述癥狀，需立即聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院！時(shí)間就是生命！

春季飲食“避雷”口訣

春來鮮味多，腎友要記牢：

毛豆春筍紅莧菜，芥藍(lán)豌豆別多吃；

各種蔬果雖誘人，限量焯水才安全；

低鈉醬油是陷阱，湯湯水水要避開；

一旦手腳發(fā)麻了，快去醫(yī)院別耽擱！

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