你是否經(jīng)常感覺后背沉重，像背了一塊石板？

早上起床時(shí)還好，越是到下午，肩胛骨內(nèi)側(cè)就越發(fā)酸痛？

用手按按后背，能找到明顯的痛點(diǎn)，

甚至能摸到“咯吱”作響的結(jié)節(jié)？

如果你有以上癥狀，請務(wù)必重視——這可能是你的背部筋膜在“求救”！今天，西安市紅會醫(yī)院閻良院區(qū)中醫(yī)疼痛科帶您深入了解“背肌筋膜炎”，并從中醫(yī)視角探尋解決之道。

案例分享：

李老師的“石頭背”

40歲的李老師（化名），近年來一直被肩背疼痛困擾。起初只是久坐后脖子酸，后來發(fā)展到整個(gè)上背部像灌了鉛一樣沉重。“最難受的是早上四五點(diǎn)，經(jīng)常被后背的僵硬感痛醒，翻身都困難。”李老師描述道。她嘗試過按摩、貼膏藥，但總是反反復(fù)復(fù)，無法根治。于是，最終來到西安市紅會醫(yī)院閻良院區(qū)中醫(yī)疼痛科就診。

經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，李老師的肩背部肌肉僵硬如板，在兩側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)可觸及多條條索狀的結(jié)節(jié)，壓痛非常明顯。結(jié)合舌脈診（舌質(zhì)暗紫，脈弦緊），診斷為背肌筋膜炎（氣滯血瘀型）。

經(jīng)過科室一個(gè)療程的中醫(yī)綜合治療（包括針刺、拔罐、熱敷、推拿、艾灸），李老師的疼痛評分從7分降至1分。她感嘆道：“現(xiàn)在后背終于知道什么叫‘輕松’了！”

中醫(yī)視角：

什么是背肌筋膜炎？

背肌筋膜炎，俗稱“背肌勞損”，在中醫(yī)理論中，它屬于“痹癥”、“背部傷筋”的范疇。

病因病機(jī)：

1.外感風(fēng)寒濕邪：背部是人體陽氣運(yùn)行的重要通道。如果出汗后吹冷風(fēng)、睡在潮濕的地方，或背部受涼，寒濕之邪就會侵襲經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致“寒主收引”，氣血凝滯不通，不通則痛。

2.慢性勞損：長期伏案、低頭看手機(jī)、睡姿不當(dāng)，導(dǎo)致背部肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài)，氣血運(yùn)行不暢，筋肉失于濡養(yǎng)，日久形成結(jié)節(jié)、條索。

3.氣血虧虛：脾主肌肉，若脾胃虛弱，氣血生化無源，背部肌肉得不到足夠營養(yǎng)，也會導(dǎo)致不榮則痛。

這些癥狀，

你中招了嗎？

1.彌漫性疼痛：背部大片區(qū)域酸痛、脹痛，休息后減輕，活動過多或勞累后加重。

2.固定壓痛點(diǎn)：常能找到幾個(gè)明顯的痛點(diǎn)，多在肩胛骨內(nèi)側(cè)緣或脊柱兩旁，按壓時(shí)會向遠(yuǎn)處放射（但不是放射性坐骨神經(jīng)痛那種）。

3.肌肉僵硬與結(jié)節(jié)：能觸摸到肌肉緊張，甚至有“條索狀”或“顆粒狀”的硬塊。

4.晨起僵硬：早晨起床時(shí)背部僵硬疼痛，稍微活動幾分鐘反而會緩解。

5.遇寒加重：天氣轉(zhuǎn)涼、陰雨天或吹空調(diào)后，癥狀明顯加重。

· 閻良院區(qū)中醫(yī)疼痛科特色療法 ·

針對背肌筋膜炎，從中醫(yī)整體觀念出發(fā)，“外治筋骨，內(nèi)調(diào)氣血”。

1.針刺治療（疏通經(jīng)絡(luò)）

通過針刺背部的膀胱經(jīng)、督脈穴位，以及阿是穴（痛點(diǎn)），直接作用于筋膜層的緊張點(diǎn)，能夠有效松解肌肉痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，達(dá)到“通則不痛”的效果。

2.拔罐療法（祛風(fēng)散寒）

對于受寒濕引起的背痛，拔罐是絕佳選擇。常用閃罐、走罐技術(shù)，在背部涂上介質(zhì)，沿膀胱經(jīng)上下推拉。這不僅能把深層的寒氣“拔”出來，還能撕脫粘連的筋膜，緩解板滯感。很多人做完走罐后，會感覺后背瞬間“透氣”了。

3.中藥內(nèi)服外敷（標(biāo)本兼治）

外敷：科室特制的熱奄包，加熱后外敷于患處，通過熱力打開毛孔，使藥效直達(dá)病所，活血化瘀。

內(nèi)服：針對不同體質(zhì)，辨證施治。若是寒濕證，則溫經(jīng)散寒；若是血瘀證，則活血行氣；若是氣血虧虛者，則輔以補(bǔ)益氣血之品，從根源上改善體質(zhì)。

4.推拿正骨（理筋整復(fù)）

通過專業(yè)的中醫(yī)推拿手法，理順痙攣的肌纖維，彈撥條索結(jié)節(jié)，配合胸椎的小關(guān)節(jié)調(diào)整，恢復(fù)脊柱的力學(xué)平衡，減輕肌肉的負(fù)重。

5.艾灸療法（溫通散寒）

運(yùn)用艾條灸、溫灸盒、隔姜灸等方法，作用于疼痛部位及關(guān)元、命門、足三里等強(qiáng)壯穴位。溫?zé)岬陌瑹嵘钊爰樱苡行?qū)散寒濕，溫通經(jīng)脈，促進(jìn)氣血運(yùn)行，特別適合怕冷、遇寒加重的患者。

自我調(diào)護(hù)：

把健康帶回家

除了到醫(yī)院治療，日常的養(yǎng)護(hù)才是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

1.注意保暖：夏季空調(diào)房內(nèi)，盡量穿有領(lǐng)的衣服或披上披肩，避免冷風(fēng)直吹后背。

2.工間操：每伏案工作1小時(shí)，站起來做做擴(kuò)胸運(yùn)動和“米”字操。推薦一個(gè)動作：雙手背后握拳，盡力向上抬，感覺到肩胛骨在向內(nèi)夾緊，保持10秒。

3.熱敷：每晚睡前，可用熱水袋或熱毛巾熱敷疼痛區(qū)域15-20分鐘，能有效改善局部血液循環(huán)。

4.睡姿與床墊：選擇軟硬適中的床墊，給腰背足夠的支撐。盡量側(cè)臥或平躺，避免蜷縮著睡。

5.食療推薦：

寒濕型：生姜紅糖水，日常做菜可適當(dāng)多放生姜。

氣血不足型：黃芪、大棗、枸杞泡水，或燉雞湯。

背肌筋膜炎雖然不是致命的大病，但嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。如果您的肩背疼痛持續(xù)超過2周，或者伴有胸悶、手臂麻木等癥狀，請務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，排除其他器質(zhì)性病變。

閻良院區(qū)中醫(yī)疼痛科，擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的理療設(shè)備，致力于為每一位疼痛患者提供個(gè)性化的診療方案。告別“鋼筋背”，讓您的肩背重獲舒展！

· 就診指南 ·

科室位置：西安市閻良區(qū)前進(jìn)西路79號

門診樓三樓2301室

中醫(yī)疼痛科

咨詢電話：029-86201327

出診時(shí)間：周一至周日8:00-17:30

（節(jié)假日無休）