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關于家庭常備藥布洛芬,這三點一定要知道!

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作為退熱止痛常用藥之一,布洛芬是很多家庭的備用藥,常用于緩解疼痛(頭痛、牙痛、痛經、肌肉痛、關節痛等)和退燒(普通感冒或流感引起的發熱)。

但很多人對布洛芬還不是很了解,甚至有些誤解,從而導致要么過度使用它,或完全不敢用它這2個極端。這里介紹幾個布洛芬的知識點,幫助大家安全有效使用它。



一、布洛芬與嗎啡、可待因等止痛藥是一類止痛藥嗎?

可以明確地說,布洛芬與嗎啡、可待因等止痛藥不屬于一類止痛藥。一般而言,臨床使用的止痛藥可分為麻醉性止痛藥和非麻醉性止痛藥。布洛芬是非甾體抗炎藥,屬于非麻醉性止痛藥;而嗎啡、可待因等止痛藥屬于麻醉性止痛藥,主要是阿片類藥物。

布洛芬等非甾體抗炎藥通過抑制合成前列腺素所需的環氧酶而具有解熱、鎮痛、抗炎以及抗風濕等藥理作用,也就是說布洛芬等非甾體抗炎藥除了可以止痛,還具有抗炎效果,對于諸多炎癥引起的疼痛,如骨性關節炎、椎間盤突出引起的炎癥等,都是有治療效果,而不僅僅只有止痛效果。

與嗎啡、可待因等阿片類止痛藥不同,布洛芬等非甾體抗炎藥并不作用于我們的中樞系統,僅僅作用在局部炎癥,因為不具有成癮性。

二、兒童發熱或頭痛,能用布洛芬嗎?

根據《兒童發熱全程管理專家共識(2026版)》,≥6 月齡寶寶可放心用布洛芬退燒,但需要注意,這些情況才需要用退燒藥:退燒的核心是讓孩子舒服,不是非要把體溫降到正常!只有腋溫≥38.2℃,且孩子明顯沒精神、哭鬧不適時,再考慮用藥。注意使用時仔細閱讀說明書用法用量和禁忌癥。

不建議自行把布洛芬和對乙酰氨基酚聯合或交替用!只有孩子持續高燒不適,且離下次單藥用藥還有時間,才能在醫生指導下交替使用。

三、這幾類人群不宜使用布洛芬

1. 禁忌癥患者:活動性消化性潰瘍患者;對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者;服用此類藥物誘發哮喘、鼻炎或蕁麻疹患者;嚴重肝病及中重度腎功能不全的患者禁用布洛芬。孕婦通常不推薦用布洛芬,建議選擇對乙酰氨基酚。

2. 高血壓血壓不穩定情況下:由于布洛芬作為非甾體抗炎藥,通過抑制環氧合酶(COX-1,COX-2)減少前列腺素合成,從而發揮解熱、鎮痛和抗炎作用,而前列腺素減少,可致腎血管收縮、腎血流量下降,進而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統并減少鈉排泄,引起水鈉潴留、血容量增加,最終可導致血壓升高。因此如果血壓高的情況下,不宜使用布洛芬,可選擇對乙酰氨基酚等替代。

3. 心臟病患者:原理同高血壓,如果長期吃布洛芬,患者血壓升高和血栓風險都增加。

4. 喝酒的患者:酒精會增加布洛芬對胃黏膜的刺激,可能導致或加劇胃腸道不適、潰瘍甚至出血。 兩者的同時使用也會加重肝臟的代謝負擔,長期或大量使用可能對肝臟造成損害。 用藥建議: 用藥期間及前后24小時嚴格禁酒。

綜上所述,我們知道了,原來布洛芬不僅是鎮痛藥,還具有抗炎的效果,而且沒有成癮性。但使用前我們需要排除其禁忌癥,以及上述不宜使用布洛芬的情況。

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