看病多留個心眼？恐怕不只是……

法醫一句「老百姓看病應該多留個心眼」沖上了微博熱搜，這位法界名人在訪談中說：老百姓看病的時候最好多找幾家醫院，哪怕被人催著，也要多試幾家，因為通過醫院之間比對，科室之間比對，會消除很多問題。

我想了一下，這難道不是基本常識嗎？被診斷后不要急于相信結論，越是嚴重的診斷越應該征詢一下second opinion（第二結論或建議），甚至third opinion（第三……），如果能夠自己做研究的還可以搜索相關知識迅速武裝自己，甚至用Al幫助自己。

寫到這里，想起幾年前我認識的一個華人妹妹在國內省親，在家鄉縣城醫院順便做了個體檢，萬分驚訝地被診斷為甲狀腺癌，一聽癌字，這個妹妹的頭立馬大了，醫生建議她應該馬上住院，手術切除之后還有后續的一系列治療，這位妹妹在美國有工作、有家人、還有孩子，覺得剩下探親的時間不夠在國內完成治療的，于是就有些猶豫，醫生馬上催她說：癌癥是拖不得的，拖的后果很可能是……

這位妹妹于是拿起電話打給在美國家人，沒找到又打給我，我說你問一下醫生是哪一類的甲狀腺癌吧，乳頭狀的、濾泡狀的、還是未分化的，我記得多數甲狀腺癌的惡性程度相當低，增長緩慢，只有極少數是未分化癌，惡性程度很高……還有即使醫生告訴你是未分化癌，也不要馬上緊張，最好到省城甚至北京、上海等比較專業的大醫院尋求一下second opinion，甚至third……

一語驚醒夢中人，這位妹妹最后去了上海，確診是惡性程度很低的乳頭狀癌，那個醫生告訴她目前的腫塊很小，切除后預后會比較好，可以回美國馬上找醫生看看，美國這方面的檢測比較詳細，沒準兒他們覺得不馬上切可能問題也不大，安心休假，回去治療也不遲。這個妹妹后來回到美國，六個月之后在UVA的附屬醫院做的手術，之后一直服藥，預后很不錯。

我是一直相信凡事最好不聽信別人說，尤其是性命攸關的重要事情，不懂的最好找專家尋求一下second opinion，如果自己能夠檢索、追源、深入研究的最好自己做，即使是在美國，第一個醫生的意見如果是很關鍵的事情，譬如要開刀這樣的程度，最好尋求一下其他的意見。不久前網絡有傳聞說好萊塢華裔女星劉玉玲在1990年代曾被診斷為乳腺癌，是醫生憑觸診就做的診斷，未做影像檢查（如超聲波、鉬靶），手術切除了部分乳房組織，術后化驗顯示腫塊為良性……我不知道這個傳聞的真假，我知道現在的美國發現腫塊后一般馬上安排活檢（biopsy）的，丫丫的姑姑2002年被診斷為乳腺癌后我曾陪診過，很多檢測最后才安排的手術，我記得為了保險起見我們還在UVA再做了一次活檢，給出的治療方案和第一診斷的醫院一致，最后才決定手術的。

性命攸關的事情肯定要如此，只是難度有時會比較大，不過非性命攸關的其他的事情上多看看不同的角度和意見就要容易多了，譬如最近有個人設塌方的事情是很有意思的，伊朗首席名嘴Gila Sadeghi以其對美國和川普的強硬言論著稱，尤其在蘇萊曼尼將軍遇刺后，她更是化身復仇女神，誓言要讓美國付出代價。不過這位名嘴最近被揭出由美國綠卡，常過來享受自由氣息，而且在這里還有資產……其實這事兒并不難查出，尤其是擁有房地產的，在美國都是公開的信息，你要不經查證就相信她在伊朗電視臺上的人設就太na?ve了……所以腦子是一個很好的東西，常用用，用不壞的，凡事多個心眼，不應該只是看病的時候好吧。