越來越多的注意力缺陷/多動障礙（ADHD）患者開始尋求教練的指導。這些教練通常也有ADHD，他們提供的服務與心理學家相似，但他們并不認為自己的工作是臨床性質(zhì)的，研究發(fā)表在JAMA Network Open上。

作者們表示，這是對這一快速增長領域的首次重大調(diào)查，也是研究其安全性和有效性的基礎。

華盛頓大學醫(yī)學院精神病學與行為科學教授、論文首席作者瑪吉·西布利（Maggie Sibley）說：“這是關于ADHD教練的最系統(tǒng)的信息。”

ADHD教練如何獲得人氣

在COVID-19大流行期間，治療ADHD的心理學家面臨ADHD藥物和診療時間的短缺。與此同時，越來越多的人開始提供ADHD教練服務，患者的推薦在社交媒體上迅速傳播。醫(yī)療服務提供者開始向患者推薦ADHD教練，這一服務也納入了ADHD治療指南。

有ADHD的人轉(zhuǎn)向了可用且受歡迎的服務——盡管缺乏關于這種做法的安全性或有效性的證據(jù)。

Sibley和當時的ADHD教練組織主席Tamara Rosier正在討論這些趨勢，并開始思考：“在沒有系統(tǒng)性收集教練真實身份和工作內(nèi)容的信息的情況下，我們該如何開始這個話題的對話呢？”Sibley回憶道。

他們開發(fā)了一項調(diào)查來正式收集這些信息。

調(diào)查結(jié)果中值得注意的是：大多數(shù)提供ADHD教練服務的人自己也有ADHD。Sibley表示，這種聯(lián)系能為患者帶來獨特的好處。

“與經(jīng)歷過相似經(jīng)歷的人建立情感聯(lián)系是非常重要的，”她說。

與心理學家的區(qū)別及缺乏監(jiān)管

這一領域受到自稱為“生活技能”教練的人的啟發(fā)。ADHD教練提供與心理學家類似的服務，包括臨床服務，收費也相似。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，ADHD教練的每小時中位數(shù)收費為150美元。但他們并不認為自己的工作屬于臨床范疇，他們的費用不被保險覆蓋。

“他們明確將自己置于醫(yī)療體系之外，”西布利說。

與心理學家需要完成學士、博士學位、實習和認證考試不同，成為ADHD教練不需要正式的培訓或執(zhí)照。

西布利表示，該領域也沒有正式標準、監(jiān)管或?qū)I(yè)責任保險，這些都可以幫助劃定業(yè)務邊界，并在患者發(fā)生心理健康危機或其他問題時保護教練和患者的權(quán)益。她警告說，在缺乏這些條件的情況下，雙方都面臨風險。

ADHD教練的未來

西布利說：“ADHD教練實際上正處于一個重要的轉(zhuǎn)折點，他們必須決定作為一個職業(yè)想要朝哪個方向發(fā)展。”

教練可以選擇不進入醫(yī)療保健領域，并清楚自己的專業(yè)界限，或者他們可以發(fā)展正式的培訓和執(zhí)照認證——效仿醫(yī)生助理和同伴藥物使用顧問等職業(yè)。這兩個領域都源于草根傳統(tǒng)，現(xiàn)在逐漸正規(guī)化。

西布利認為，教練是讓ADHD患者獲得所需幫助的機會。

“這支團隊非常愿意幫助別人，他們不會離開，”她說。

更多信息： 美國注意缺陷多動障礙輔導的相關人口統(tǒng)計、服務和實踐，JAMA Network Open（2026年）。 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.52407