嗓音不僅是交流的工具，

更是傳遞情感、

展現(xiàn)個人魅力的獨特標(biāo)識。

然而，許多日常習(xí)慣

正悄然損害我們的聲帶健康，

導(dǎo)致聲音嘶啞、發(fā)聲費力

甚至引起嗓音疾病。

4月16日是“世界嗓音日”，

耳鼻喉科梁發(fā)雅教授指出，

不良的用嗓習(xí)慣離我們并不遙遠(yuǎn)，

五大習(xí)慣可能正悄悄帶走許多人的“好嗓子”。

習(xí)慣一：過度用嗓與錯誤發(fā)聲

許多人有過這樣的經(jīng)歷：在嘈雜的飯桌上扯著嗓子聊天，或者連續(xù)講了兩小時的課、唱了一下午的KTV，第二天聲音就啞了？這其實是聲帶在“抗議”。

正常發(fā)聲時，兩側(cè)聲帶每秒振動上百次。當(dāng)音量過大、時間過長或發(fā)聲方式錯誤（如用“吼”的方式說話），聲帶會劇烈摩擦、充血水腫。偶爾一次，休息后能恢復(fù)；但如果長期如此，聲帶邊緣就會像手掌反復(fù)摩擦生出老繭一樣，形成聲帶小結(jié)或聲帶息肉。典型表現(xiàn)是聲音嘶啞、音調(diào)變低、高音上不去，說話稍久就累。

教師、銷售、主播、接線員是高風(fēng)險人群。許多患者來就診時說：“我以為嗓門大就是有氣場，沒想到把嗓子喊壞了。”

專家支招：避免長時間連續(xù)講話，在嘈雜環(huán)境使用小音箱或麥克風(fēng)；對于職業(yè)用嗓者建議進(jìn)行科學(xué)發(fā)聲訓(xùn)練，提升嗓音耐力，降低嗓音疾病發(fā)病風(fēng)險，預(yù)防勝于治療。

習(xí)慣二：頻繁清嗓與劇烈咳嗽

有些人嗓子稍有干癢、異物感就用力清嗓，導(dǎo)致聲帶劇烈撞擊、強力摩擦。長期反復(fù)清嗓，形成“越清越癢、越癢越清”的惡性循環(huán)。用力咳嗽產(chǎn)生的強氣流，直接沖擊、撕扯聲帶黏膜。

專家支招：改掉用力清嗓的習(xí)慣，咽喉不適時小口喝水、輕輕吞咽即可緩解。

習(xí)慣三：飲食和作息的“暗算”

許多人可能從未把“燒心”“反酸”和嗓子沙啞聯(lián)系起來，但臨床上，反流性咽喉炎已經(jīng)成為嗓音損害的常見原因之一。與典型胃食管反流不同，咽喉反流往往沒有明顯的胸骨后燒灼感，而是表現(xiàn)為：晨起聲音嘶啞、咽部異物感（像有東西黏在喉嚨）、頻繁干咳、需要不斷清嗓子。

為什么會這樣？我們的食管下括約肌像一道“閥門”，防止胃酸上行。但暴飲暴食、睡前吃夜宵、常吃甜食或油炸食品、喝濃茶咖啡、長期熬夜，都會讓這道閥門松弛。平躺時，胃酸更容易偷偷溜上來，灼傷嬌嫩的喉部黏膜。喉黏膜對胃酸特別敏感，長期刺激會導(dǎo)致慢性炎癥、肉芽腫。

專家支招：睡前3小時不進(jìn)食，晚餐只吃七分飽。減少甜點、奶茶、油炸雞排、咖啡、濃茶的攝入。睡覺時把床頭墊高10-15厘米（不是墊高枕頭，而是整個床頭），利用重力阻止反流。 規(guī)律作息，不熬夜。

習(xí)慣四：煙酒的“雙重毒害”

如果說前面的習(xí)慣是可逆的，那么長期吸煙飲酒對聲帶的傷害，則是“量變到質(zhì)變”的危險旅程。研究顯示，每日吸煙20支以上并飲酒者，喉癌風(fēng)險是不吸煙不飲酒者的40倍以上。

在發(fā)展為癌癥之前，聲帶上往往會出現(xiàn)一個警示信號：聲帶白斑。它看起來像一塊白色斑塊，擦不掉，屬于癌前病變。大約5%-10%的聲帶白斑會惡變成喉癌。早期喉癌的癥狀有：持續(xù)兩周以上的聲音嘶啞、咽喉部異物感、呼吸困難、痰中帶血、頸部腫塊等。對于早期的聲嘶，很多人以為是“上火”或“咽炎”，自行吃藥了事，往往容易延誤病情。

專家支招：戒煙！限制飲酒，最好不喝；對于40歲以上有長期吸煙史的男性，聲音嘶啞超過兩周不緩解，務(wù)必做喉鏡檢查。

習(xí)慣五：忽視補水與干燥環(huán)境

聲帶振動需要表面覆蓋一層稀薄的黏液作為“潤滑劑”。當(dāng)身體缺水（每天飲水量不足1升）、長期待在空調(diào)房或干燥環(huán)境中，這層黏液會變得黏稠，聲帶摩擦阻力大增，更容易疲勞和損傷。此外，喝冰水會導(dǎo)致喉部血管收縮、肌肉緊張，反而加重不適。

專家支招：少量多次飲用溫開水，每天1.5-2升,不渴也要喝，因為感覺渴時身體已缺水。避免冰水，低溫會使喉部肌肉緊張。在干燥環(huán)境中使用加濕器，保持室內(nèi)濕度40%-60%。少吃辛辣、過燙、過硬的食物，減少對喉部的物理和化學(xué)刺激。

梁發(fā)雅教授提醒：嗓音不是取之不盡的資源，它需要我們細(xì)心呵護(hù)。改掉過度用嗓、頻繁清嗓的習(xí)慣，調(diào)整飲食作息，遠(yuǎn)離煙酒，保證充足飲水——這些看似簡單的小事，就是最好的護(hù)嗓良藥。如果你的嗓子已經(jīng)發(fā)出“警報”（持續(xù)嘶啞、咽痛、異物感），別猶豫，去耳鼻喉科做一次喉鏡檢查。愿每個人都能擁有健康、動聽的“好嗓子”。

專家簡介

梁發(fā)雅

耳鼻喉科

主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師

現(xiàn)任我院新興醫(yī)院黨委副書記兼常務(wù)副院長；醫(yī)院咽喉頭頸專科主任。

專業(yè)特長：擅長甲狀腺、腮腺、頜下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊腫等咽喉頭頸疾病的頸部無瘢痕腔鏡手術(shù)及機(jī)器人手術(shù)（經(jīng)口、腋窩、耳后等入路）、嗓音疾病的內(nèi)科及外科綜合治療、小兒及成人鼾癥的個體化治療、鼻咽癌放療后并發(fā)癥的診治和晚期頭頸癌的綜合治療。對聲音嘶啞、發(fā)聲困難、發(fā)聲疲勞、聲帶麻痹等的診治有獨到體會，具有豐富的嗓音微創(chuàng)修復(fù)重建經(jīng)驗。

社會任職：廣東省醫(yī)師協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會副主任委員、廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會鼻咽癌精準(zhǔn)治療專業(yè)委員會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會嗓音學(xué)組委員、中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會委員、中國抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會委員、中國抗癌協(xié)會鼻咽癌整合康復(fù)專業(yè)委員會委員等。

學(xué)術(shù)成就：目前主持省部級課題3項，參與國家級課題及藥物臨床試驗多項，發(fā)表相關(guān)論文20余篇，多次受邀在國內(nèi)外會議發(fā)言，曾獲得全國內(nèi)鏡甲狀腺外科年會及頭頸年會手術(shù)視頻比賽一等獎。

出診安排：花都院區(qū)（周二全天）。

來源：耳鼻喉科

責(zé)編：黃睿、房詩婷

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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