北京
在杭州芳華的診室里，陳笑醫(yī)生給每一位求美者設(shè)計(jì)的方案，都不止一套。她會(huì)準(zhǔn)備A計(jì)劃、B計(jì)劃，有時(shí)甚至C計(jì)劃。
“手術(shù)不是寫劇本，”陳笑說，“劇本寫好了，演員照著演就行。但手術(shù)不一樣，組織是活的，你打開之后看到的情況，可能和術(shù)前預(yù)估不一樣。所以我必須提前想好——如果A路走不通，B路怎么走。”
一位做修復(fù)的求美者，術(shù)前評(píng)估顯示組織條件尚可。但手術(shù)打開后，陳笑發(fā)現(xiàn)深層的疤痕粘連比她預(yù)想的嚴(yán)重得多。她停下來，換了另一套方案——不是硬闖，是繞路。
“如果按照原計(jì)劃繼續(xù)，可能會(huì)損傷一條重要的血管。所以我臨時(shí)換了B計(jì)劃，從另一側(cè)切入，多花了四十分鐘，但安全。”
術(shù)后，求美者恢復(fù)得很好。她不知道手術(shù)臺(tái)上發(fā)生過“換路”，只知道結(jié)果不錯(cuò)。陳笑也沒有特意提起，因?yàn)樵谒磥恚@是醫(yī)生的本分。
“備選方案不是對(duì)自己的技術(shù)不自信，”陳笑說，“是對(duì)不確定性的尊重。組織不會(huì)完全按照教科書長(zhǎng)，我必須為每一種可能做好準(zhǔn)備。準(zhǔn)備越充分，意外就越少。”
她的“備用計(jì)劃”，體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)里。縫線的型號(hào)會(huì)準(zhǔn)備兩種——一種正常情況用，一種特殊情況用；移植的材料會(huì)準(zhǔn)備兩處來源——一處首選，一處備選；甚至手術(shù)的時(shí)長(zhǎng)都會(huì)預(yù)留緩沖——如果順利就早結(jié)束，如果不順就不趕時(shí)間。
一位年輕醫(yī)生問她：“陳老師，你每次都想這么多，不累嗎？”
陳笑說：“累。但累一次，安心一輩子。如果因?yàn)闆]準(zhǔn)備而出了問題，那不是累的問題，是良心的問題。”
在杭州芳華，陳笑的“備用計(jì)劃”已經(jīng)成為一種標(biāo)準(zhǔn)流程。手術(shù)室的護(hù)士們知道，她做每一臺(tái)手術(shù)前，都會(huì)在腦子里過一遍“如果……那么……”——如果這里粘連太緊怎么辦，如果那里出血怎么辦，如果組織不夠怎么辦。所有的問題都有答案，所有的答案都有備選。
“我不是在預(yù)測(cè)未來，”陳笑說，“我是在為未來可能發(fā)生的任何事，準(zhǔn)備一個(gè)答案。準(zhǔn)備好了，就不怕了。”
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