一次感冒后，40歲男子整整兩天沒有心跳，竟奇跡生還！醫生披露救治細節

今天，“40歲男子心臟停跳2天后奇跡生還”的話題沖上熱搜，引發全網關注。

這是浙大二院急診醫學科盧驍副主任醫師分享的一個真實病例：一名40歲男子因暴發性心肌炎，心臟持續室顫，電除顫近10回都沒用。兩天時間，靠著ECMO和醫生們一輪輪的搶救，硬是撐了下來。

一場感冒后心跳呼吸驟停

這場驚心動魄的救治，始于一場看似普通的“感冒”。這名40歲男子在發病前幾日曾出現感冒癥狀，隨后持續感到胸悶、氣急，起初并未重視，直到癥狀加重后前往當地醫院就診。就在當地醫院準備為其排查心臟問題、啟動心梗救治流程時，患者突發心跳呼吸驟停，情況瞬間危急。

當地醫院第一時間為該男子實施ECMO（體外膜肺氧合）生命支持，全力維持患者生命體征，但患者病情并未好轉，始終出現頑固性室顫。

盧驍介紹，在大眾認知里，心跳驟停是心電圖呈一條直線，但在醫學上，室顫同樣屬于心跳驟停，此時心臟無法有效泵血，身體各器官處于嚴重缺血缺氧狀態，和心臟完全停跳無異。盡管有ECMO支持，患者依舊持續室顫，醫護人員先后進行近10次電除顫，均無法恢復有效心律，心臟近乎完全停止搏動，隨時面臨生命終結。

在當地醫院救治無果后，家屬抱著最后希望，緊急聯系浙大二院轉診，患者被迅速轉入急診監護室。“患者送來時，我們先在心血管內科PCI幫助下排除了心梗，又根據他頑固性的室顫以及反復詢問近期有感冒癥狀，懷疑是暴發性心肌炎，心血管內科潘小宏主任醫師做了心肌活檢，確診就是暴發性心肌炎。這是極其兇險的心臟急癥，病毒感染加上身體過度勞累，導致心肌嚴重受損，才引發致命性心臟驟停。”盧驍說，此時患者已處于心臟停跳狀態，僅靠ECMO維持生命，救治希望極其渺茫，接診初期，醫護團隊多次和家屬溝通，坦言患者生還概率極低。

一場與死神賽跑的多學科接力救治就此展開。急診團隊全程做好生命體征監護、臟器功能支持，嚴控感染、腎功能不全、凝血功能障礙等致命并發癥；心血管內科團隊緊密介入，為患者實施主動脈球囊反搏術，幫助增加心排血量，打開主動脈瓣，避免心臟內形成血栓——一旦血栓形成，患者將徹底失去救治可能。

整整兩天沒有心跳

多學科聯手把他“拉回來”

整整兩天時間，患者始終沒有自主心率，ECMO24小時不間斷運轉，醫護人員寸步不離守在病床前，隨時調整治療方案、處理突發險情。盧驍坦言，這兩天的救治難度極大，心臟幾乎完全停止搏動，瓣膜無法正常開合，全身循環全靠機器維持，每一項細微的病情波動，都可能讓之前的努力付諸東流。

憑借ECMO的生命支持、多學科團隊的精準救治，以及醫護人員晝夜不停的監護，奇跡終于發生。在藥物與綜合治療的干預下，患者逐漸恢復自主心率，瀕臨衰竭的心臟功能慢慢好轉。后續經過精細化治療，患者在入院10天后成功撤離ECMO，12天拔除氣管插管，更令人欣喜的是，患者完全沒有出現神經功能損傷，拔管后神志清晰，思維、肢體功能均恢復正常，實現了心跳驟停救治最理想的腦復蘇效果。之后患者轉到心血管內科CCU，經過進一步的康復治療，終于平穩出院。

“全球心肺復蘇救治成功率極低，這名患者能被救活，是醫學技術、救治時機、團隊協作共同創造的奇跡。”盧驍表示，患者的幸運，首先在于心跳驟停發生在院內，得到了即刻心肺復蘇與ECMO支持，抓住了救命黃金期；其次是依托三甲醫院強大的多學科聯動能力，急診、心內科、重癥監護等專科緊密配合，實現了全流程精準救治。

浙大二院急診醫學科負責人徐善祥表示，心臟驟停救治是系統性工程，浙大二院與杭州市120院前急救緊密聯動，實現現場急救、快速轉運與院內搶救無縫對接。患者抵達急診后，急診團隊第一時間開展高質量心肺復蘇、氣管插管等基礎生命支持，快速評估并啟動ECMO體外生命支持，同時同步排查病因。針對心梗、肺栓塞等不同誘因，心血管內科、血管外科等專科團隊第一時間馳援，在ECMO支持下快速開展PCI、急診取栓等病因根治手術，為患者爭取生機。

爆發性心肌炎頻發于年輕人群

感冒后千萬不要劇烈運動

同時，盧驍也提醒大眾，暴發性心肌炎近年來頻發于年輕人群，前期癥狀極易被誤認為普通感冒，多表現為乏力、低熱、胸悶，常因感冒后熬夜、過度勞累、劇烈運動誘發，一旦進展為心源性休克、心跳驟停，死亡率極高。流感或感冒痊愈后，切勿立即進行打籃球、羽毛球等劇烈運動，若出現胸悶、胸痛、氣急等癥狀，一定要立即就醫，早干預才能避免悲劇。

此外，心跳驟停急救，黃金4分鐘是不可逾越的生命線。大腦缺氧超過4分鐘，就會造成不可逆損傷，超過10分鐘，基本無有效救治可能。院外心跳驟停救治率低，核心原因就是無法及時發現、缺乏規范心肺復蘇。

盧驍強調，每一次急救成功都并非偶然，既離不開醫學技術的進步，也離不開每一秒的及時救治。這場兩天的生死營救，不僅是一次醫學奇跡，更是在提醒大眾：重視身體發出的預警信號，掌握基礎急救知識，才能為生命多爭取一份生機。

橙柿互動·都市快報 記者 俞茜茜

培訓生 沈天奕

通訊員 童小仙

編輯 潘俐

審核 張倩 馮云濃

校對 楊佳音

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