“用我的肝！”——兄長的生命諾言 重醫附二院親屬活體肝移植托起新生

弟弟肝衰竭日漸危重，34歲生命岌岌可危，唯有肝移植方能挽救性命。哥哥毫不猶豫：“就用我的肝！”近日，重慶醫科大學附屬第二醫院肝膽外科肝移植病區完成一例親屬活體肝臟移植術。腹腔鏡微創取肝挑戰極限精準，手足情深無私捐獻，共同托起生命希望。

至親爭相捐肝，哥哥成為唯一的光

去年臘月，家住巫溪的季先生（化名）突發乏力，隨后出現厭油、眼黃尿黃等癥狀，被確診為乙肝暴發性急性肝衰竭。在當地醫院經歷3次人工肝治療后，黃疸指標依然頑固反彈，凝血功能嚴重受損。

緊急轉入重醫附二院后，醫護團隊再次實施了人工肝等綜合救治，無奈急性肝衰竭來勢過于兇猛，病情持續惡化�！凹毙愿嗡ソ哌M展極快，保守治療無效時必須盡早進行肝移植�！贬t生的話猶如晴天霹靂，季先生一家陷入絕望，只得強撐著在絕境中尋找生機。

等待器官捐獻的時間充滿不確定性，但病情刻不容緩。肝膽外科劉一鳴、吳興浪主治醫生綜合評估后，認為可實施親屬活體肝移植。令人動容的是，妻子、父親、叔叔、哥哥紛紛要求配型�？晌ㄓ懈绺缪拖喾�、肝功能正常，完全符合捐獻標準。

“就用我的肝！”這位樸實的兄長眼神堅定，幾乎沒有絲毫猶豫。茫茫黑暗中，他成了唯一的光。

在醫院大力支持下，倫理審批以最快的速度完成。與此同時，在肝膽外科學科主任龔建平、主任劉作金教授指導下，團隊迅速組織多學科會診，通過肝臟三維重建反復推演，最終確定方案：獲取哥哥近60%右半肝。這項手術操作難度極高，既要絕對保證供體安全，又要精準吻合數毫米血管、膽管，毫厘之差即可能前功盡棄。

腹腔鏡微創取肝，“指尖芭蕾”植入新生

3月15日，手術如期進行。醫生在顯微鏡下精細操作，將供肝的肝靜脈、門靜脈、肝動脈及膽管，與受體逐一吻合，手術順利完成。

術后，得益于微創手術，哥哥恢復迅速，卻執意留院至弟弟病情穩定才安心出院。弟弟也順利闖過感染與排異關等，在20余天后康復出院，重獲新生。

兩周后復查，兄弟倆狀態良好。妻子紅著眼眶說：“輾轉三地，我們經歷了無數次絕望。是哥哥的血肉和醫生的妙手，給了他第二次生命�！�

親屬間活體肝移植，是指直系或旁系三代健康親屬自愿、無償地將部分肝臟捐獻給需要肝移植的親人。“其最大優勢是無需無盡等待，排異反應更小，且將大大節省治療費用。”肝移植病區主任李金政介紹。但他提醒，這需要抓住有利時機，慢性肝病患者出現反復消化道出血、難治性腹水、肝昏迷、嚴重感染或腎功能衰竭等，或因嚴重乏力、黃疸致生活質量急劇下降時，應立即移植評估。

重醫附二院肝膽外科作為國家臨床重點�？啤⒅貞c市肝癌專病診療中心，自2004年率先在重慶開展肝移植，2021年再次獲批資質。目前常規開展活體肝移植、劈離式肝移植、減體積肝移植等，在急重癥肝衰竭搶救性肝移植方面經驗豐富，為西南地區終末期肝病患者搭建起可靠的生命救治平臺。（資訊）

（文/周晉羽）