一會要化驗尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比( ACR ),但是喝了好多水,結果會不準嗎?
先說結論: 尿蛋白肌酐比和尿白蛋白肌 酐比不受喝水影響。
尿蛋白肌酐比、 尿白蛋白肌酐比,是把尿液中的總蛋白、白蛋白和尿肌酐放在一起“算個比值”,而不是只測尿總蛋白、白蛋白濃度。
肌酐是肌肉代謝的產物,每天以比較恒定的速度通過尿液排出。
當你喝水多的時候,尿被稀釋了,尿里的總蛋白和白蛋白濃度確實會變低, 但尿肌酐的濃度也會同步變低 。
反過來,喝水少、尿液濃縮的時候,尿總蛋白、尿白蛋白濃度和尿肌酐都會同步升高。
蛋白和肌酐在尿中的稀釋程度是一樣的,所以用比值就能抵消掉尿液濃縮或稀釋的影響。
因此,尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比ACR不受喝水多少的影響。
然而,尿常規里尿蛋白的加號就不同了,它是根據尿蛋白的濃度進行區分的,加號數量會受到喝水多少的影響。
既然喝水不影響,那 尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比 是不是留什么時間的尿都可以?
不是,如果想結果更準確,前后對比更有參考意義,建議統一都留取 晨尿 。
這是因為每天不同時間段,尿蛋白 排泄的 量不一樣。建議大家復查對比PCR和ACR結果時,對比同一時間段留的尿。
下午的尿蛋白排泄量(白天的隨機尿),可以比睡眠時間的排泄量(晨尿)高出50%,這與身體活動、站立姿勢、進食等原因有關。
如果上次復查用晨尿,這次復查用下午的尿,即便你的尿蛋白總量實際上并沒有升高,但這樣查出來的結果可能會提示比上次高一些,對病情造成誤判。
研究發現, 晨尿PCR與24小時尿蛋白定量的對應關系最好 。
那什么是晨尿呢?
晨尿就是起床后的第一泡尿 (沒有進行活動、吃飯,也不管晚上有沒有起夜)。
有腎友問,如果提前留晨尿,等送到醫院要等好幾個小時,會不會影響結果?
不影響結果,ACR和PCR晚一點送檢沒關系 。注意,尿常規應盡快送檢,最晚不要超過2小時。
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