北京
痙攣性斜頸作為一種常見(jiàn)的局限性肌張力障礙，主要表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮，導(dǎo)致頭頸部歪斜、痙攣、疼痛，不僅影響外形，還會(huì)對(duì)患者的生活、社交造成極大困擾。目前西醫(yī)治療多以藥物、肉毒素注射為主，不少患者會(huì)出現(xiàn)藥效減退、反復(fù)復(fù)發(fā)的問(wèn)題。而中醫(yī)從整體辨證出發(fā)調(diào)理痙攣性斜頸，往往能從根源改善病機(jī)，幫助患者恢復(fù)正常。中醫(yī)師盛勁強(qiáng)深耕痙證、痿證類疾病多年，調(diào)理痙攣性斜頸經(jīng)驗(yàn)豐富，不少患者經(jīng)調(diào)理后脖子恢復(fù)正位。
治療案例
36歲的張女士，患痙攣性斜頸已經(jīng)2年半。2年前她連續(xù)熬夜趕項(xiàng)目，一次晨起后出現(xiàn)脖子僵硬，誤以為是落枕沒(méi)在意，之后逐漸出現(xiàn)脖子不自主往右側(cè)牽拉，伴隨陣發(fā)性抽動(dòng)，勞累、情緒激動(dòng)時(shí)癥狀加重。去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院檢查后確診為痙攣性斜頸，口服巴氯芬、鹽酸苯海索效果不明顯，后來(lái)打了肉毒素，僅維持了半年就復(fù)發(fā)，歪斜、痙攣程度比之前更重。那段時(shí)間張女士不愛(ài)出門，不敢社交，失眠焦慮，連正常工作都難以維持，經(jīng)病友介紹后，慕名找盛勁強(qiáng)醫(yī)生看診調(diào)理。
見(jiàn)患者頭右側(cè)偏斜，右側(cè)胸鎖乳突肌僵硬隆起，陣發(fā)性抽動(dòng)，自述頸肩牽扯疼痛，平時(shí)口干咽燥、心煩易怒、入睡困難，手腳心經(jīng)常發(fā)熱，大便偏干，舌紅少苔、舌邊有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)數(shù)。本病屬于中醫(yī)“痙證”范疇，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”“肝主筋，藏血”。總結(jié)辨證：陰虧血少，肝郁風(fēng)動(dòng)，瘀阻絡(luò)脈，治以滋陰養(yǎng)血、柔肝熄風(fēng)、通絡(luò)舒頸為核心法則。
于是，給患者開(kāi)方，葛根升清陽(yáng)、濡筋脈；鉤藤、天麻平肝熄風(fēng)；生地、玄參、鱉甲滋陰清熱；當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血通絡(luò)；全蝎、蜈蚣搜風(fēng)解痙；木瓜、桑枝舒筋活絡(luò)；酸棗仁、郁金安神解郁，整體標(biāo)本兼顧，從根源調(diào)理病機(jī)。張女士服藥24劑后，反饋頸部抽動(dòng)次數(shù)減少，睡眠改善，口干減輕，大便通暢了。效不更方，原方去炙鱉甲，加雞血藤增強(qiáng)養(yǎng)血通絡(luò)之力，繼續(xù)服用一療程。張女士頸部僵硬感持續(xù)好轉(zhuǎn)，頭歪斜的程度減輕，長(zhǎng)時(shí)間低頭后會(huì)出現(xiàn)輕微牽拉感，后續(xù)繼續(xù)隨證調(diào)整用藥。堅(jiān)持調(diào)理一段時(shí)間，張女士頸部活動(dòng)完全正常，歪斜、痙攣基本消失，已經(jīng)恢復(fù)正常工作生活。
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