北京
如今隨著生活節(jié)奏加快、精神壓力增加，運(yùn)動(dòng)障礙類疾病的發(fā)病率逐年升高，其中痙攣性斜頸作為常見的局灶性肌張力障礙，早期常被誤認(rèn)為落枕、頸椎病，很容易耽誤干預(yù)時(shí)機(jī)。中醫(yī)盛勁強(qiáng)醫(yī)生從事這類疾病診療數(shù)十年，提醒大家：出現(xiàn)這4種表現(xiàn)，就要警惕痙攣性斜頸已經(jīng)找上門，建議盡早調(diào)理：
01頸部不自主偏移拉扯
這是痙攣性斜頸最核心的表現(xiàn)，患者頸部肌肉會(huì)不受控制地向一側(cè)歪斜，部分患者表現(xiàn)為頭前屈無法抬起、頭后仰無法收回，部分伴隨頭部搖晃。早期大多僅在勞累、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息、睡眠后減輕，很多人初期不在意，慢慢會(huì)發(fā)展成持續(xù)性歪斜。
02反復(fù)頸部僵硬疼痛
痙攣的肌肉長(zhǎng)期處于緊繃狀態(tài)，會(huì)引發(fā)持續(xù)的僵硬酸痛，貼膏藥、按摩只能暫時(shí)緩解，無法解決根本問題。隨著病情加重，疼痛還會(huì)放射到肩背、頭部，甚至引發(fā)持續(xù)性偏頭痛。
03伴隨其他功能異常
病情發(fā)展到中后期，痙攣會(huì)牽扯面部、咽喉部肌肉，部分患者會(huì)出現(xiàn)說話含糊、吞咽困難。長(zhǎng)期頭位不正還會(huì)導(dǎo)致斜視、視力下降，甚至影響脊柱形態(tài)。
04情緒問題惡性循環(huán)
因?yàn)轭i部歪斜影響外形，多數(shù)患者會(huì)逐漸出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁的情緒。而精神壓力又會(huì)反過來加重肌肉痙攣，形成“發(fā)病→情緒焦慮→病情加重”的惡性循環(huán)，這也是很多患者病情進(jìn)展快的重要原因。
盛勁強(qiáng)醫(yī)生對(duì)痙攣性斜頸有著獨(dú)到見解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他指出，痙攣性斜頸在中醫(yī)看來，常歸屬于“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”、“筋脈失養(yǎng)”、“痰瘀阻絡(luò)”等范疇。其核心病機(jī)多與肝失條達(dá)、陰血虧虛、筋脈失養(yǎng)、風(fēng)邪內(nèi)動(dòng)、痰瘀阻滯有關(guān)。
案例介紹
張女士，38歲，病史4年半，初期打過肉毒素，癥狀緩解了3個(gè)月，之后復(fù)發(fā)，歪斜程度比之前更重，還伴隨持續(xù)性頸部抽痛，嘗試過針灸、按摩都只能暫時(shí)緩解，慕名找到盛勁強(qiáng)醫(yī)生就診。見患者頭持續(xù)性向左歪斜，左側(cè)胸鎖乳突肌僵硬抽痛，勞累、情緒緊張時(shí)抽痛加重，頸部活動(dòng)受限，伴隨神疲乏力、心慌失眠、肩背酸痛，月經(jīng)量少色淡，舌淡暗、苔白膩，脈弦細(xì)。于是，給給患者開方，共開24劑，每日1劑，分早晚溫服，囑咐避免長(zhǎng)期低頭，注意頸部保暖，盡量保持情緒放松，忌食生冷辛辣。一個(gè)療程后，張女士心慌失眠、神疲乏力的癥狀好轉(zhuǎn)，左側(cè)頸部僵硬抽痛略減輕了，頸部活動(dòng)度比之前大了一些。原方加雞血藤增強(qiáng)養(yǎng)血通絡(luò)之力，繼續(xù)調(diào)理三個(gè)療程后，張女士的頸部歪斜基本矯正，不自主拉扯抽痛的癥狀消失，頸部活動(dòng)自由。
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