近期，全球多肽和寡核苷酸（TIDES）領域迎來系列進展。諾和諾德（Novo Nordisk）公布了司美格魯肽的最新研究結果。渤健（Biogen）公布了其針對早期阿爾茨海默病的在研反義寡核苷酸（ASO）療法diranersen（BIIB080）的2期研究結果，并計劃將該療法推進至注冊開發階段。治療濕性年齡相關性黃斑變性（wAMD）的候選多肽眼藥水NT-101，在一項早期臨床試驗中顯示出良好的安全性和早期視力改善信號。本文將節選其中部分重要進展做簡單介紹，僅供讀者參閱。

司美格魯肽：公布臨床試驗數據

諾和諾德宣布，在2026年歐洲肥胖大會上公布的數據顯示，Wegovy（司美格魯肽2.4 mg和7.2 mg）可為肥胖女性在從絕經前到絕經過渡期及其后不同絕經階段，帶來顯著且一致的減重效果。這些發現基于STEP UP臨床體重管理試驗、SELECT心血管結局臨床試驗，以及一項大規模真實世界證據研究。研究顯示，當肥胖女性使用Wegovy減重時，其身體成分得到改善，腰圍減少；同時，她們發生心臟病發作和卒中的風險降低，生活質量也得到改善，相關獲益涵蓋偏頭痛負擔、抑郁和絕經癥狀等方面。

在STEP UP試驗的一項事后分析中，接受每周一次高劑量Wegovy（司美格魯肽7.2 mg）治療的絕經前肥胖女性，體重平均減輕22.6%，41.4%實現了25%或以上的顯著減重，與安慰劑相比具有優勢。圍絕經期和絕經后女性分別實現了19.7%和19.8%的減重。絕經前、圍絕經期和絕經后女性的平均腰圍分別減少17.5%、15.6%和15.3%，提示內臟脂肪顯著減少。

在SELECT試驗的一項事后分析中，合并肥胖和心血管疾病的圍絕經期及絕經后女性，心臟病發作、卒中和心血管死亡風險出現有意義的降低。結果與SELECT試驗的總體發現一致，并顯示圍絕經期女性的風險降幅在數值上更高（與安慰劑相比風險降低42%），高于絕經后女性（與安慰劑相比風險降低13%）。

除了代謝和心血管健康風險外，肥胖也會顯著影響生活質量，并且是慢性偏頭痛的公認風險因素；慢性偏頭痛是一種使人衰弱的疾病，對女性的影響尤為突出。在一項為期1年的真實世界研究中，超過3萬名處于不同絕經階段的女性接受了單獨激素治療、單獨Wegovy治療，或兩者聯合治療。與單獨接受激素治療的女性相比，單獨接受Wegovy治療的女性在治療開始6個月后并持續至整個研究期間，偏頭痛風險平均降低42%-45%，抑郁風險降低25%。研究結果顯示，與單獨接受絕經激素治療相比，使用Wegovy（無論是否聯合絕經激素治療）與偏頭痛和抑郁風險降低相關。

Diranersen（BIIB080）：公布2期臨床試驗數據

渤健公布了其針對早期阿爾茨海默病的在研ASO療法diranersen的2期研究CELIA的頂線結果。Diranersen旨在靶向微管相關蛋白tau（MAPT）的mRNA以減少tau蛋白的產生。大腦中tau蛋白的異常積累是阿爾茨海默病的標志，伴隨神經退行性病變和認知能力下降。美國FDA已于2025年授予diranersen治療阿爾茨海默病的快速通道資格。

公司新聞稿指出，該研究結果提供了首個來自隨機2期臨床試驗的證據，證明該療法在早期阿爾茨海默病中既能產生顯著的生物標志物效應，也能帶來認知功能獲益。結果顯示，在所有測試劑量下均觀察到tau蛋白病理顯著降低，該結果與此前的1b期研究大致一致。預設的認知功能終點分析顯示，各劑量組均觀察到認知衰退延緩趨勢，其中最低劑量組（每24周給藥一次，60 mg）的效果尤為明顯。Diranersen的安全性和耐受性總體上與1b期研究一致。基于這些數據，公司計劃將diranersen推進至注冊開發階段。

NT-101：公布1/2a期臨床試驗數據

NexThera公司宣布，其用于治療濕性年齡相關性黃斑變性的候選眼藥水NT-101，在一項1/2a期臨床試驗的第一部分中觀察到良好的安全性和早期視力改善信號。公司計劃推進至試驗的第二部分，以在更大規模的患者群體中進一步評估該藥物的療效。NT-101是一種眼用制劑，由基于色素上皮衍生因子（PEDF，一種抗血管生成因子）的多肽與遞送載體組成。該藥物旨在通過維持促血管生成與抗血管生成因子之間的平衡來抑制異常血管的形成，同時為視網膜細胞提供神經保護作用。NexThera正在開發NT-101作為一種非侵入性的眼藥水療法，旨在減少對注射治療的依賴。

該研究的第一部分共招募了20名wAMD患者，他們分別接受了低劑量或高劑量的NT-101治療。結果顯示，在第8周時，高劑量組患者的最佳矯正視力（BCVA）相較于基線平均提高了6.2個字母。該公司指出，在一項2期研究中，接受當前標準療法的患者在第12周時顯示出5.7個字母的平均改善。該公司認為，與已獲批注射療法的歷史數據相比，NT-101展現出令人鼓舞的視力提升信號。在安全性方面，在接受NT-101治療的20名患者中均未發現與治療相關的不良事件。

一體化平臺助力多肽和寡核苷酸療法開發

作為醫藥創新的賦能者，藥明康德旗下WuXi TIDES平臺為全球合作伙伴開發寡核苷酸、多肽藥物及相關化學偶聯物，提供高效、靈活和高質量解決方案。WuXi TIDES通過同一個平臺提供覆蓋藥物發現、CMC開發和生產的全生命周期服務，進一步簡化了TIDES藥物的開發流程。

平臺提供化合物篩選和合成，新型單體、連接子和配體、寡核苷酸、多肽及復雜化學偶聯物的工藝開發與任何規模的生產服務。除了化學合成，WuXi TIDES還提供包括脂質納米顆粒（LNP）在內的各類注射劑型與灌裝形式的制劑開發、生產、貼標和配送服務。一體化的分析方法開發、驗證和測試平臺，能夠支持包括原料藥及制劑，覆蓋從藥物發現到臨床再到商業化階段的TIDES藥物開發需求。此外，全球申報法規事務藥學團隊在準備CMC申報資料以支持TIDES新藥全球申報方面擁有豐富的經驗。

參考資料：

[1] MBX Biosciences Provides Obesity Portfolio Update Including Initial Phase 1 Data for MBX 4291 Supporting Potential for Once-Monthly Dosing. Retrieved May 15, 2026, from https://www.globenewswire.com/news-release/2026/05/11/3291731/0/en/mbx-biosciences-provides-obesity-portfolio-update-including-initial-phase-1-data-for-mbx-4291-supporting-potential-for-once-monthly-dosing.html

[2] NexThera Unveils U.S. Phase 1 Data for Eye-drop wAMD Candidate ‘NT-101’. Retrieved May 15, 2026, from https://www.biospectator.com/news/view/28691

[3] Novo Nordisk A/S: Wegovy? delivered substantial weight loss in women across all menopause stages, plus heart and migraine protection, shown in new Novo Nordisk data at the European Congress on Obesity. Retrieved May 12, 2026, from https://www.globenewswire.com/news-release/2026/05/12/3292616/0/en/novo-nordisk-a-s-wegovy-delivered-substantial-weight-loss-in-women-across-all-menopause-stages-plus-heart-and-migraine-protection-shown-in-new-novo-nordisk-data-at-the-european-con.html

[4] 中國國家藥監局藥品審評中心（CDE）官網. Retrieved May 12, 2026, from https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c

[5] Lilly's Foundayo and lower-dose Zepbound helped people maintain weight loss after switching from higher doses of injectable incretin therapy in two late-phase trials. Retrieved May 13, 2026, from https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lillys-foundayo-and-lower-dose-zepbound-helped-people-maintain

[6] Jia, W., Gao, F., Lu, J. et al. Efsubaglutide alfa added to metformin improves glycaemia with β-cell functional responses in type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo-controlled, two-stage adaptive phase 2b/3 trial (SUPER 2). Nat Commun (2026). https://doi.org/10.1038/s41467-026-72574-7

[7] Viking Therapeutics Presents Data from its 13-Week Phase 2 VENTURE-Oral Dosing Trial of VK2735 at European Congress on Obesity (ECO) 2026. Retrieved May 15, 2026, from https://www.prnewswire.com/news-releases/viking-therapeutics-presents-data-from-its-13-week-phase-2-venture-oral-dosing-trial-of-vk2735-at-european-congress-on-obesity-eco-2026-302768959.html

[8] Topline Results from Phase 2 CELIA Study of Diranersen (BIIB080): First Study to Show Reduction in Tau Pathology and Cognitive Benefit in Patients with Early Alzheimer’s Disease. Retrieved May 15, 2026, from https://www.globenewswire.com/news-release/2026/05/14/3294711/0/en/topline-results-from-phase-2-celia-study-of-diranersen-biib080-first-study-to-show-reduction-in-tau-pathology-and-cognitive-benefit-in-patients-with-early-alzheimer-s-disease.html

免責聲明：本文僅作信息交流之目的，文中觀點不代 表藥 明康德立場，亦不代 表藥明康德支持或反對文中觀點。本文也不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導，請前往正規醫院就診。

版權說明：歡迎個人轉發至朋友圈，謝絕媒體或機構未經授權以任何形式轉載至其他平臺。轉載授權請在「藥明康德」微信公眾號回復“轉載”，獲取轉載須知。