秘魯國(guó)徽左側(cè)的羊駝、底部的傾斜金幣，右側(cè)的金雞納樹 —— 這株來自安第斯山脈的瀕危樹木，曾用短短幾百年時(shí)間，從深山野樹變成改變?nèi)祟愔趁袷返木让袼帯Ｋ烤谷绾巫呦蚴澜纾秩绾握攘藬?shù)百萬人的生命？

早在公元前 4 世紀(jì)，希波克拉底就在著作中詳細(xì)記錄了周期性發(fā)熱的病癥，指出它與環(huán)境氣候、季節(jié)密切相關(guān)，濕地沼澤附近的人群更易中招。

這種 “污濁空氣擾亂體液平衡” 的說法，深刻影響了后來的羅馬人。夏秋時(shí)節(jié)東南風(fēng)吹過龐廷沼澤時(shí)，當(dāng)?shù)鼐用穸紩?huì)避開開窗建房，生怕沾上 “壞空氣”。

英語中 “瘧疾” 一詞源自意大利語 “mal aria”，意為 “壞空氣”。羅馬帝國(guó)駐軍史料顯示，駐守低洼地帶的士兵長(zhǎng)期受這種 “壞空氣” 折磨，頻繁發(fā)燒、胃寒、出汗、虛弱。

1623 年，教皇格列高利十五世病逝后，新任教皇選舉在封閉室內(nèi)舉行，通風(fēng)極差的環(huán)境讓參會(huì)主教和侍從接連染病，最終 8 位主教、40 名侍從死亡，剛當(dāng)選的烏爾班八世也險(xiǎn)些喪命。

康復(fù)后他立刻下令，禁止在羅馬夏季舉辦重大集會(huì)，還要求尋找治療這種疾病的方法。

17 世紀(jì) 30 年代，秘魯總督的妻子欽瓊伯爵夫人在利馬感染瘧疾，當(dāng)?shù)赝林媒痣u納樹皮泡水為她治療后，她很快康復(fù)。伯爵夫人將樹皮推廣給窮人，人們將這種藥稱為 “伯爵夫人的藥粉”。

不過史學(xué)家更認(rèn)可傳教士帶出樹皮的說法：17 世紀(jì)初，耶穌會(huì)傳教士在安第斯山脈發(fā)現(xiàn)印第安人用樹皮粉治療受寒發(fā)熱，便將樹皮帶回利馬的教會(huì)藥房。

1631 年，藥房負(fù)責(zé)人將樹皮送到羅馬，證實(shí)了其療效。1638 年，奧古斯丁會(huì)修士在著作中記載，洛哈地區(qū)的發(fā)熱樹皮磨粉兌水服用，可治愈間日熱和三日熱。

這種神奇樹皮最初并未被歐洲接受。新教徒排斥天主教背景的耶穌會(huì)藥物，認(rèn)為是 “教皇的毒藥”；歐洲醫(yī)學(xué)界則堅(jiān)持認(rèn)為，發(fā)熱應(yīng)通過放血、灌腸排出 “淤積水樣體液”。

1672 年，英國(guó)藥劑師羅伯特?塔爾博特聲稱自己有四種植物組成的秘方，比耶穌會(huì)樹皮好用，后來證實(shí)他只是用金雞納樹皮加玫瑰、檸檬和葡萄酒掩蓋苦味，反倒讓金雞納樹徹底被醫(yī)學(xué)界接受。

18 世紀(jì)初，意大利醫(yī)生托爾蒂花 20 年研究金雞納樹皮，發(fā)表《惡性周期性發(fā)熱的特殊治療學(xué)》，明確指出它僅對(duì)間歇性發(fā)熱（即瘧疾）有效，還繪制了醫(yī)學(xué)史上著名的 “發(fā)熱樹” 插圖。

1735 年，法國(guó)皇家科學(xué)院為爭(zhēng)論地球形狀派出考察隊(duì)，成員拉孔達(dá)明在厄瓜多爾洛哈考察金雞納樹，1736 年將樹皮插圖和考察記錄發(fā)表在科學(xué)院期刊上，指出紅色樹皮藥效最強(qiáng)，白色幾乎無效。

1742 年，瑞典植物學(xué)家林奈參考記錄，將這種植物命名為金雞納樹，以紀(jì)念欽瓊伯爵夫人。

金雞納樹原產(chǎn)南美安第斯山脈，如今僅在秘魯、厄瓜多爾等高海拔云霧森林存活，已知有 23 個(gè)分類單元，最高可達(dá) 20 米，樹皮含 30 多種生物堿，核心成分奎寧是治療瘧疾的關(guān)鍵。

哥倫布發(fā)現(xiàn)美洲后的 3 個(gè)半世紀(jì)，歐洲人始終難以深入非洲，撒哈拉以南地區(qū)被稱為 “白人墳?zāi)埂薄?/p>

1569 年葡萄牙遠(yuǎn)征軍在贊比西河流域全軍覆沒，多數(shù)死于瘧疾；200 年后威廉?布爾茨在德拉戈阿灣探險(xiǎn)，152 名隨行人員中 132 人喪生，87% 死于瘧疾。

西非地區(qū)歐洲定居者死亡率常年達(dá) 50% 到 80%，瘧疾成了非洲的天然防御屏障。

1809 年拿破侖戰(zhàn)爭(zhēng)期間，英國(guó) 4 萬遠(yuǎn)征軍偷襲荷蘭瓦爾赫倫島，島上沼澤密布導(dǎo)致士兵大規(guī)模感染瘧疾，不到一周就喪失戰(zhàn)斗力，4 個(gè)月后撤退，陣亡僅 100 人，死于瘧疾的卻超 4000 人。

這場(chǎng)災(zāi)難讓英國(guó)徹底重視抗瘧。1820 年，法國(guó)藥劑師分離出純凈奎寧，確認(rèn)其為治療瘧疾的核心成分。此后歐美瘧疾死亡率大幅下降。

1846 年，英國(guó)醫(yī)生湯姆森證實(shí)奎寧可治療非洲瘧疾，另一名海軍醫(yī)生貝基在尼日爾河探險(xiǎn)時(shí)，要求隊(duì)員每日服用奎寧，16 周后全隊(duì) 54 人無一死亡。

英國(guó)海軍和陸軍隨即將預(yù)防性服用奎寧列入標(biāo)準(zhǔn)條例。英國(guó)人將奎寧混以檸檬糖和水，制成最早的湯力水，加金酒就是著名的金湯力。丘吉爾曾調(diào)侃，金湯力救的英國(guó)人比帝國(guó)醫(yī)生加起來還多。

奎寧很快成為戰(zhàn)略物資。西班牙憑借殖民地的金雞納樹壟斷貿(mào)易，1718 年到 1724 年，加利斯港進(jìn)口金雞納樹皮 103375 磅，1752 年到 1758 年增至 2225487 磅，30 年增長(zhǎng) 20 多倍。

1751 年西班牙實(shí)施專賣制度，樹皮被稱為 “綠色黃金”，售價(jià)從 1747 年的每磅 10 雷亞爾漲到 1794 年的 28 雷亞爾，轉(zhuǎn)售給患者時(shí)再翻兩到三倍，普通工人半月薪資才能買幾磅樹皮。

19 世紀(jì)英法荷蘭等國(guó)急需樹皮，西班牙禁止出口種子和樹苗，各國(guó)開始走私。

1865 年，荷蘭植物學(xué)家哈斯卡爾偽裝成德國(guó)人，將數(shù)百株幼苗和種子運(yùn)到爪哇島；英國(guó)也通過走私將種子帶到英屬印度。

荷蘭憑借爪哇島的種植園，20 世紀(jì)初控制了全球 95% 的奎寧供應(yīng)，西班牙的南美壟斷徹底瓦解。

19 世紀(jì)末醫(yī)學(xué)界終于明確，瘧疾并非 “壞空氣” 導(dǎo)致，而是瘧原蟲侵入血液。二戰(zhàn)期間日本占領(lǐng)爪哇，切斷全球奎寧供應(yīng)，盟軍陷入奎寧荒。

美國(guó)開始研發(fā)合成抗瘧藥，1946 年綠奎獲批上市，副作用少且成本低，成為一線抗瘧藥。

科學(xué)家通過綠奎研究發(fā)現(xiàn)，奎寧能破壞瘧原蟲的解毒機(jī)制，阻斷游離血紅素形成無毒瘧色素，讓瘧原蟲被自身毒素殺死，還能抑制瘧原蟲的糖代謝。

全球已知感染人類的瘧原蟲有 6 種，惡性瘧原蟲最兇險(xiǎn)，每年 95% 的瘧疾病例發(fā)生在非洲，其中 99% 由惡性瘧原蟲引起。

瘧原蟲通過蚊蟲叮咬傳播，在肝臟發(fā)育后入侵紅細(xì)胞，每 24 到 72 小時(shí)繁殖一次，破裂的紅細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、脾臟腫大。

1939 年瑞士化學(xué)家穆勒發(fā)現(xiàn) DDT 的殺蟲效果，推動(dòng)了瘧疾防治，撒丁島和希臘通過噴灑 DDT 幾乎消滅了瘧疾。1955 年世界衛(wèi)生組織啟動(dòng)全球根除瘧疾運(yùn)動(dòng)，但 14 年后因耐藥性和環(huán)境危害失敗，瘧原蟲也對(duì)氯喹產(chǎn)生耐藥性。

直到 20 世紀(jì) 70 年代，中國(guó)科學(xué)家屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素，抗瘧迎來新曙光，以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法成為重癥瘧疾首選。

2024 年全球約有 2.82 億瘧疾病例，61 萬人死亡，其中 75% 是 5 歲以下非洲兒童。氣候變化、局部動(dòng)蕩讓瘧疾在部分地區(qū)卷土重來，部分國(guó)家發(fā)病率上升 50%。

奎寧雖有副作用，但治療重癥瘧疾依然有效，在青蒿素耐藥的偏遠(yuǎn)地區(qū)仍是不可替代的藥物。目前全球天然奎寧供應(yīng)的 55% 來自剛果（金）的法基納公司，其擁有全球最大的工業(yè)化金雞納種植園。

但這種拯救過無數(shù)生命的樹木，如今卻瀕臨滅絕。

1805 年亞歷山大?馮?洪堡在洛哈記錄了 2.5 萬棵金雞納樹，2018 年法新社報(bào)道稱秘魯境內(nèi)僅剩五六百棵，很多本地人都分不清它和無花果樹的區(qū)別，只能在國(guó)家公園中看到零星幾株。

從深山野樹到綠色黃金，從救命神藥到瀕危物種，金雞納樹的傳奇，寫滿了人類與疾病、殖民與自然的復(fù)雜糾葛。