“我就一農村大媽，沒出過遠門，怎么就艾滋了？”

“一年到頭見不到他，等來的卻是不速之客”

“我是無辜的，卻被罵得體無完膚”

這些不是虛構的臺詞，而是農村艾滋病感染者真實的哭訴。

柳姐是個家庭主婦，平時除了帶娃就是種點菜，家里的經濟來源主要靠打工的丈夫。艾滋是去年年底查出的，最開始只是發現耳垂長了很多鼓包，擔心是什么炎癥，她才去了縣里檢查，結果卻被醫生要求去疾控中心做HIV篩查。

被告知確診艾滋時，她茫然的像個無措的孩子，對艾滋也沒什么概念，只知道這是一種臟病。

因為經常去領藥，很快她染上艾滋的事情在村里傳開，大家都說她是出去亂搞、不檢點才會染病，各種黃瑤滿天飛，鄰居怕被傳染，都繞著她家走。柳姐的孩子也因為這事被學校勒令休學，說是其他家長害怕孩子被傳染，因為村民的排斥，她在村里很不好過。

被問及怎么感染時，她卻表現的很無奈，甚至不知道什么時候感染的。

她又氣又恨，自己什么也沒做卻成了過街老鼠，甚至后半輩子都要這樣被指指點點，有時候她想還不如死了算了，至少不拖累家人。

一、農村艾滋病為何悄悄“抬頭”？

很多人可能覺得艾滋已經不再流行，但如果回過頭看我國近40多年來艾滋病例的增長速度其實是十分迅速的。而且這種增速存在明顯的地域差異，中國疾控中心曾披露2024年艾滋感染前十省份，其中四川、廣西、重慶位居前三。

國家衛健委數據顯示，我國每年新報告的艾滋病感染者中，50歲以上人群占比從2011年的22%上升到了2022年的48%，農村地區的增幅尤其明顯。

老年群體之所以會成為高風險人群，其實背后原因很多，首先是醫療技術的進步，讓很多艾滋患者可以合理控制病情發展，順利活到高齡，從而增加了老年患者基數。

其次，老年群體性需求受制于傳統觀念，無法正常抒發，從而投向商業性行為，這種交易本身就存在極高的感染風險。而且老人普遍缺乏艾滋防范意識，甚至覺得受孕機率小就不做安全措施，大大增加了艾滋傳播風險，老人在感染后往往為了面子忽視檢查治療，也給病情發展增加了有利條件。

而農村居民因外出務工，往往伴侶間會出現長期分居情況，一旦其中一方做過高危風險行為，就有極大機率回家后傳給伴侶，這也是為什么很多農村女性明明什么也沒有做，但卻無辜被感染的原因。

二、被忽略的身體警報，別把艾滋當皮膚病

值得注意的是，很多農村老人往往一確診就是中晚期，主要是因為早期艾滋癥狀并不明顯，甚至很多人會誤把癥狀認為是皮膚病，從而錯失了最佳干預機會，目前明確的艾滋相關皮膚異常表現主要為以下3種，如果出現這些信號，一定要提高警惕：

1、出現皮疹

艾滋病毒感染人體后會不斷攻擊免疫系統，雙方打架過程中，就會在皮膚上留下廣泛的紅疹痕跡，從頸部一直蔓延到軀干至四肢。觸摸會有明顯的凸起感，伴隨輕微疼痛，顏色多為紅或褐色。

2、皮膚瘙癢

艾滋引起的皮膚瘙癢多為陣發型，且無法通過止癢藥物緩解，患者會不自覺搔抓，引起皮損，留下道道抓痕和血痂，嚴重還會伴隨紅斑、丘疹及水泡等癥狀。

3、皮膚潰爛

艾滋病毒在破壞人體免疫機制后，人體抵抗力下降，也給其他細菌病毒有機可乘，比如葡萄球菌、溶血性鏈球菌感染，會引發皮膚炎癥、膿瘡，出現無法自愈的潰爛癥狀。

需要注意的是，艾滋引起的皮膚病變還會伴隨持續性、反復性的低熱和夜間盜汗，還可能會出現突然消瘦、腹瀉、反胃、咽喉不適、淋巴結腫大等反應，而且艾滋引起的皮疹會在急性感染期持續2-4周后消失，比普通皮疹持續時間長2-4倍，但進入艾滋病期，紅疹就會長期存在。

不過也不是所有艾滋患者都會出現皮疹，不同患者出現皮疹的原因也不盡相同，因此發現皮疹后，可以先去皮膚科檢查，確認病因，避免耽誤病情。

三、出門在外，堅持“3不碰”原則

其實除了最常見的性行為，艾滋病毒也可以通過其他接觸實現感染，這不是危言聳聽，中國疾控中心提醒，日常“3不碰” 很關鍵。

1、不碰無保護的親密接觸

在發生親密性行為時，不要以為固定性伴侶就不會出事，伴侶一旦感染，被傳染可能就分分鐘的事情，安全措施不止是避孕手段，更是保護自身和伴侶健康的重要舉措，尤其是同性行為中，安全套可以減少80%的感染風險。

2、不碰毒品

毒品除了成癮性強，還會讓人失去理性，在迷幻狀態下發生無保護性行為，增加艾滋傳播風險，而且很多毒癮者在靜脈注射毒品過程中，因為共用針具，也會把艾滋感染風險提升100倍，曾經有戒毒所統計，吸毒人員經常出現一根針管多人共用的情況，導致HIV感染率達到18.7%。

3、不碰無證場所的有創操作

有些小型美容性經營場所，因為操作人員消毒意識欠缺，為了減少耗材，簡單使用酒精消毒后，重復使用一個針頭，或同一套工具，導致多人被艾滋感染，曾經某省疾控中心就有調查發現，一無證經營的紋身店器械HIV陽性率高達 3.7%，試想會有多少人因為這個針頭被悄無聲息的感染艾滋。

如果不幸發現自己存在艾滋病病毒暴露，2個自救方法很重要：

? 吃阻斷藥，在發生高危行為后的72小時內及時服藥阻斷，可以降低90%的感染風險。

? 做好檢測，因為艾滋感染后會出現窗口期，這段時間內即使被感染也可能出現陰性情況，因此在高危行為后4周和第12周做一次檢測，確定是否存在假陰性情況。

艾滋沒有后悔藥，一旦確診很難治愈，所以預防大于治療，不要心存僥幸，給病毒可乘之機。

參考資料：

[1]《中國的艾滋病感染人數129萬，遠離艾滋病，醫生忠告五件事不做》.漳州疾控.2024-8-26.

[2]《沒有“亂來”，怎么會得艾滋病？醫生說，這些事你可能做過》 .人民日報健康客戶端.2021-11-14.

[3]《科普||身體出現3個癥狀，或是感染HIV病毒的信號》.成醫附二院核工業四一六醫院.2025-8-8.

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