□全媒體記者 楊璐

在不少人眼里，脂肪肝似乎沒什么大不了，頂多是體檢報(bào)告上一個(gè)紅字提醒，然后調(diào)侃一句：這是吃得太好。但最新的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和社會(huì)現(xiàn)象卻在提醒我們：脂肪肝正在快速年輕化，它不僅僅是一種富貴病，更是未來導(dǎo)致肝硬化、肝癌的嚴(yán)重隱患。

（圖片由AI生成）

年輕人如何脫離脂肪肝危機(jī)？記者采訪了河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰腺外科副主任醫(yī)師萬百順。

脂肪肝盯上年輕人

“我國脂肪肝整體患病率約27%，近年來發(fā)病率有上升趨勢，且明顯年輕化。2015至2018年間，60歲以下人群患病率達(dá)28.7%，20~35歲人群患病比例上升。”萬百順告訴記者。

在門診中，萬百順遇到的年輕脂肪肝患者大多存在不良的生活習(xí)慣。28歲的張先生是互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者，由于工作原因，他經(jīng)常熬夜，平時(shí)三餐也不規(guī)律，愛吃重油的宵夜、喝含糖量比較高的飲料，幾乎不運(yùn)動(dòng)，體形肥胖，檢查出中度脂肪肝。

“脂肪肝的高發(fā)人群主要是肥胖人群，尤其是腹型肥胖者。我國肥胖人群合并脂肪肝比例達(dá)81.8%，其中腹型肥胖人群占比87.8%。此外，長期飲酒者，糖尿病、高血脂等代謝異常人群，久坐、飲食不規(guī)律等生活方式不健康者，也是高危人群。”萬百順提到，脂肪肝的危害主要表現(xiàn)為長期脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，還會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此一定要引起重視。

需要注意的是，有些看上去體型比較纖細(xì)的人也會(huì)有脂肪肝。萬百順提到，曾經(jīng)有一位32歲的女性，日常不愛運(yùn)動(dòng)，愛吃甜食，雖然體型纖細(xì)，但是有腹型肥胖。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)這位女性存在輕度脂肪肝并伴有高血脂。

脂肪肝在早期多無明顯不適表現(xiàn)，但是隨著脂肪肝的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的乏力，右上腹不適或者隱隱作痛，進(jìn)食油膩后有惡心、嘔吐表現(xiàn)等，這種情況下就需要及時(shí)就醫(yī)排查，尤其是長期有不良生活習(xí)慣的人群更要警惕。

診斷脂肪肝，影像學(xué)檢查首選腹部B超，便捷無創(chuàng)。此外，還有CT、磁共振等精準(zhǔn)檢查方式。實(shí)驗(yàn)室檢查包括肝功能、血脂、血糖等，判斷肝細(xì)胞損傷和代謝情況。脂肪肝的臨床金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟組織活檢，這是一種有創(chuàng)傷的檢查，僅用于無創(chuàng)檢查無法明確病情的人群。絕大多數(shù)情況下，通過B超檢查，同時(shí)結(jié)合肝功能、血脂檢查即可確診。

管住嘴、邁開腿

科學(xué)預(yù)防脂肪肝

如何科學(xué)護(hù)肝？萬百順說，科學(xué)預(yù)防脂肪肝的核心是“管住嘴、邁開腿”。具體來說有以下四點(diǎn)：

一是調(diào)整飲食。日常飲食應(yīng)做到低鹽、低糖、低脂，多吃蔬果粗糧，規(guī)律三餐，控制總熱量。

二是規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐，超重者應(yīng)循序漸進(jìn)減重。

三是養(yǎng)成良好習(xí)慣。徹底戒酒、規(guī)律作息、不濫用藥物。

四是定期體檢。既往無脂肪肝者建議每年常規(guī)體檢一次，既往有脂肪肝的人群遵醫(yī)囑復(fù)查，積極治療。在早期的積極干預(yù)下，多數(shù)輕、中度脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的。所以，即使患有脂肪肝的年輕人，也無需恐慌，但是一定要重視。

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值班丨胡 敏

統(tǒng)籌丨安 偉

編輯丨王 靜

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