門診上經(jīng)常遇見這樣的患者:臉上冒痘、口腔潰瘍、咽喉腫痛,上半身像著了火,可腰以下卻冰涼怕冷,手腳很難捂暖,大便不成形。
這在中醫(yī)看來,叫“上熱下寒”,根源多半出在“中焦”堵了。
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中焦,主要指脾胃。脾胃是人體氣機(jī)升降的樞紐,心火要下行溫煦腎水,腎水要上行制約心火,全靠脾胃這個(gè)“中轉(zhuǎn)站”正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
如果中焦被痰濕、食積或肝郁堵住了,道路不通,心火下不去,腎水上不來,寒熱自然就失衡了。
這時(shí),如果一味喝涼茶降火,反而傷了脾胃陽氣,讓下寒更重;若只吃溫補(bǔ)的食物,又會(huì)助長上焦的火氣。
正確思路是:打通中焦,調(diào)和脾胃,讓寒熱自動(dòng)對(duì)流。有一張名方,專門解決這個(gè)問題,叫“甘草瀉心湯”。
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原方很簡(jiǎn)單:炙甘草、黃芩、干姜、半夏、黃連、大棗。
方中炙甘草、大棗補(bǔ)益中焦脾胃之氣,為恢復(fù)樞紐功能打下基礎(chǔ);干姜溫中散寒,專門暖下焦;黃芩、黃連清上焦的虛火;半夏則能燥濕化痰、消痞散結(jié),是打通中焦的關(guān)鍵。
一旦中焦通了,心火自然下行,腎水自然上升,上半身的火和下半身的寒就都化解了。
當(dāng)然,不是所有人直接照搬原方就合適。中焦堵塞可能是濕重、也可能是食積,需要加減調(diào)整。務(wù)必在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下用藥。
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