來源：市場資訊

（來源：澳華內(nèi)鏡）

基層，是醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，也是許多臨床能力真正被檢驗、被沉淀的地方。

近年來，圍繞優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、分級診療體系建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升等方向，國家持續(xù)推動更多規(guī)范經(jīng)驗、適宜技術(shù)和人才培養(yǎng)資源向基層延伸。方向清晰，問題也更加具體：高水平中心積累的經(jīng)驗，如何轉(zhuǎn)化為基層醫(yī)院學(xué)得會、帶得走、用得上的能力？呼吸介入適宜技術(shù)，如何在更多臨床一線規(guī)范、安全、持續(xù)地開展？

正是在這樣的背景下，2026年5月11日至14日，由國家衛(wèi)生健康委國際交流與合作中心主辦，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為承訓(xùn)基地，上海澳華內(nèi)鏡股份有限公司支持的“呼吸內(nèi)鏡適宜技術(shù)培訓(xùn)項目——基層醫(yī)院呼吸科主任能力提升研修班（第一期）”在廣州舉行。

國家衛(wèi)生健康委國際交流與合作中心余勇處長、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李時悅教授及鐘長鎬教授致辭，多位呼吸領(lǐng)域?qū)＜乙约皝碜赃|寧、山東、廣東、福建等地醫(yī)院的呼吸科主任出席參與，共同關(guān)注呼吸介入適宜技術(shù)推廣與基層呼吸學(xué)科能力建設(shè)。

隨后，大家一起觀摩了中國工程院鐘南山院士的院士床邊查房視頻轉(zhuǎn)播，并參與專家授課、多學(xué)科病例討論、呼吸介入中心參觀、國家呼吸中心實地觀摩及手術(shù)觀摩等環(huán)節(jié)。

呼吸介入適宜技術(shù)的推廣，不能停留在單項操作的傳授上。

對于基層醫(yī)院而言，真正需要建立的是一整套能力：醫(yī)生要掌握適應(yīng)證和操作要點，護(hù)理要形成配合，麻醉要建立協(xié)同，流程要能夠銜接，質(zhì)量要有人把關(guān)，患者管理要形成閉環(huán)，學(xué)科發(fā)展也要找到適合自身條件的節(jié)奏。

因此，本次研修班的內(nèi)容并不只圍繞“技術(shù)怎么做”展開。多位呼吸領(lǐng)域?qū)＜覈@呼吸內(nèi)鏡發(fā)展、呼吸介入學(xué)科建設(shè)、專科特色打造、平臺轉(zhuǎn)型路徑、人才梯隊建設(shè)等主題進(jìn)行分享。內(nèi)容既有學(xué)科視野，也有基層醫(yī)院最需要的具體經(jīng)驗。

院士床邊查房視頻轉(zhuǎn)播，則讓學(xué)員看到臨床判斷如何在具體患者身上展開。病情評估、診療路徑、團(tuán)隊協(xié)作、后續(xù)管理，并不是孤立環(huán)節(jié)，而是共同決定診療質(zhì)量的連續(xù)過程。

多學(xué)科病例討論進(jìn)一步把問題帶回真實場景。呼吸介入涉及影像、病理、麻醉、護(hù)理、檢驗及后續(xù)治療等多個環(huán)節(jié)。基層醫(yī)院要把技術(shù)留住，不能只依靠某一位醫(yī)生的積極性，而要讓相關(guān)科室真正理解呼吸介入平臺能夠為全院診療鏈條提供什么支持。

研修班的重要意義，也正在于把學(xué)科理念、技術(shù)路徑、流程管理和基層現(xiàn)實放到同一個現(xiàn)場中討論。

在交流中，不少基層醫(yī)院學(xué)員把日常工作中遇到的設(shè)備配置、麻醉協(xié)同、流程銜接、收費困境、患者外流、團(tuán)隊配合和風(fēng)險防控等問題帶到現(xiàn)場。

這些問題并不抽象。它們就藏在每天的臨床工作里。

遼寧省金秋醫(yī)院劉朔醫(yī)生所在科室，呼吸介入仍處于起步階段，目前以基礎(chǔ)診斷為主，治療性操作尚未開展。對他們來說，最迫切的問題不是一下子把所有項目鋪開，而是在經(jīng)費有限、設(shè)備尚未系統(tǒng)配置的條件下，明確優(yōu)先發(fā)展方向和第一步路徑。

這也是許多基層醫(yī)院在“從0到1”階段都會遇到的問題：設(shè)備該怎么買，技術(shù)該從哪里切入，團(tuán)隊該如何配合，哪些項目適合先做，哪些項目必須等條件成熟后再推進(jìn)。

專家建議，基層醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本地病種特點確定發(fā)展方向。例如腫瘤患者較多的地區(qū)，可將超聲支氣管鏡等診斷技術(shù)作為重點；初期可依托現(xiàn)有平臺聯(lián)合開展，積累病例后再逐步獨立推進(jìn)。與此同時，要建立穩(wěn)定的麻醉和護(hù)理配合團(tuán)隊，尤其是復(fù)雜操作，需要固定麻醉醫(yī)師支持。

這個建議的價值，不在于給基層醫(yī)院列出一張“設(shè)備采購清單”，而在于提醒基層科室先回答一個更基礎(chǔ)的問題：自己的病源在哪里，臨床剛需是什么，團(tuán)隊現(xiàn)階段能安全承接到哪一步。

呼吸介入能力不是單一技術(shù)動作，而是由術(shù)前評估、術(shù)中配合、麻醉支持、護(hù)理銜接、并發(fā)癥處理和術(shù)后隨訪共同構(gòu)成的體系。任何一個環(huán)節(jié)沒有接住，技術(shù)都很難真正留下來。

除課堂授課外，學(xué)員們還深入國家呼吸中心，參觀大數(shù)據(jù)中心、生物樣本庫、肺功能檢查室等區(qū)域，并進(jìn)入呼吸介入中心及手術(shù)現(xiàn)場觀摩相關(guān)操作。

和課堂上的概念不同，中心參觀和手術(shù)觀摩更接近真實運行邏輯。一個成熟平臺如何分區(qū)，患者如何流轉(zhuǎn)，檢查和治療如何銜接，樣本如何送檢，數(shù)據(jù)如何沉淀，團(tuán)隊如何配合，這些都不是單項技術(shù)能夠回答的問題。

從本次研修班可以看到，基層醫(yī)院面對的問題并不單一。

起步階段的醫(yī)院，最關(guān)心設(shè)備如何配置、技術(shù)從哪里開始；已經(jīng)開展相關(guān)操作的醫(yī)院，困在麻醉協(xié)同、流程效率、收費績效和平臺價值上；有一定檢查量的醫(yī)院，則開始面對治療性操作升級、風(fēng)險防控和專科特色建設(shè)的問題。

這些問題的背后，是基層呼吸學(xué)科能力建設(shè)的不同階段。

第一階段，是“有沒有”。基層醫(yī)院需要具備基本設(shè)備、基本技術(shù)和基本團(tuán)隊，讓患者能夠在本地完成更多基礎(chǔ)診斷。

第二階段，是“順不順”。技術(shù)開展以后，科室需要建立穩(wěn)定流程，打通麻醉、護(hù)理、手術(shù)室、病理、檢驗、影像和后續(xù)治療環(huán)節(jié)，讓呼吸介入不再依賴個別醫(yī)生反復(fù)協(xié)調(diào)。

第三階段，是“強不強”。當(dāng)檢查量和病例積累到一定程度，基層醫(yī)院需要進(jìn)一步建立安全邊界、明確特色方向、完善應(yīng)急體系和隨訪體系，讓適宜技術(shù)真正成為學(xué)科能力的一部分。

因此，呼吸介入適宜技術(shù)下沉，不是把一項技術(shù)簡單搬到基層，也不是要求所有基層醫(yī)院都照著大中心復(fù)制一遍。更重要的是幫助基層醫(yī)院找到適合自己的路徑：在能承接的范圍內(nèi)起步，在可控風(fēng)險中訓(xùn)練團(tuán)隊，在持續(xù)實踐中形成規(guī)范，在本地病種和患者需求中長出特色。

這正是研修班的意義所在。

它把專家授課、院士查房轉(zhuǎn)播、病例討論、中心參觀、手術(shù)觀摩和基層交流放在同一個培訓(xùn)場景中，讓學(xué)員既能看到高水平平臺如何運行，也能把自身醫(yī)院的真實問題帶入討論。技術(shù)、流程、管理、協(xié)作和患者服務(wù)鏈條，在這個過程中被重新連接起來。

首期只是起點，長期同行才有回響。基層能力建設(shè)，不會在結(jié)業(yè)證書發(fā)放的那一刻完成。

作為本次培訓(xùn)項目的支持方，澳華內(nèi)鏡始終關(guān)注基層醫(yī)療場景中的實際需求。圍繞呼吸介入適宜技術(shù)規(guī)范化推廣、基層醫(yī)生能力提升和呼吸學(xué)科建設(shè)，澳華內(nèi)鏡將繼續(xù)以合規(guī)、專業(yè)、務(wù)實的方式，支持專業(yè)培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流平臺建設(shè)。

我們相信，真正的變化往往發(fā)生在學(xué)員回到醫(yī)院之后：重新梳理操作流程，固定復(fù)雜操作日，和麻醉科再談協(xié)作機(jī)制，向醫(yī)院申報新技術(shù)，補齊應(yīng)急預(yù)案，把大出血、氣胸、窒息等演練真正做起來。

這些改變并不轟轟烈烈，卻會在日復(fù)一日的臨床工作中積累成科室能力。