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今日關(guān)鍵詞：周末門診，電子病歷違規(guī)，處方藥網(wǎng)絡(luò)零售

來源 | 醫(yī)脈通

作者 |晚報君

新聞60秒

?多家醫(yī)院加開周末、夜間延時門診，門診面臨人手考驗

@北京日報客戶端自去年起，北京多家醫(yī)療機構(gòu)已開設(shè)周末、晚間延時特色門診，覆蓋兒科、理療、心理、口腔等科室。記者近日走訪發(fā)現(xiàn)，一些特色錯峰門診一經(jīng)推出便廣受歡迎。然而，醫(yī)護人力緊張問題，也限制了一些需求旺盛的門診大范圍延時擴容。多家醫(yī)院坦言，醫(yī)護人力調(diào)配緊張是制約門診擴容的核心難題。有醫(yī)院工作人員表示，夜間、周末門診屬于延時服務(wù)，醫(yī)生人力總量固定，延長接診時段，就需要統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)、護、技等人員調(diào)休、輪班，既要最大限度滿足患者錯峰就醫(yī)需求，也必須保障人員合理休息、維持常態(tài)化診療秩序。

?女子產(chǎn)后康復(fù)時突發(fā)心跳驟停成植物人，醫(yī)院因電子病歷違規(guī)被判賠56萬

@紅星新聞2022年7月24日，河南洛陽39歲車女士在市婦幼保健院接受產(chǎn)后盆底肌、腹直肌康復(fù)時，突發(fā)呼吸心跳驟停，經(jīng)搶救后被診斷為缺血缺氧性腦病，2025年10月被鑒定為一級傷殘、持續(xù)性植物生存狀態(tài)。家屬認為醫(yī)院搶救不規(guī)范、篡改病歷，訴至法院索賠 370 余萬元。

家屬質(zhì)疑病歷時間矛盾：醫(yī)院記錄11:20車女士意識喪失，但其通話記錄顯示11:29仍與家人正常通話；搶救記錄與臨時醫(yī)囑單時間多處不符。司法鑒定顯示，事發(fā)當日醫(yī)院電子病歷被多次修改，后臺日志僅記錄操作時間、人員，未留存具體修改內(nèi)容，違反電子病歷管理強制性規(guī)范。

因病歷問題，多家鑒定機構(gòu)拒絕受理醫(yī)療過錯鑒定。法院認定醫(yī)院病歷管理違規(guī)，無法認定偽造篡改，酌定承擔(dān)20%賠償責(zé)任，判決賠償各項損失及精神損害撫慰金共計56萬余元。家屬不服已上訴，案件二審正在審理中。

醫(yī)藥60秒

?最新！《處方藥網(wǎng)絡(luò)零售合規(guī)指南》發(fā)布

@國家藥監(jiān)局5月25日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《處方藥網(wǎng)絡(luò)零售合規(guī)指南》，明確藥品網(wǎng)絡(luò)零售企業(yè)應(yīng)當按照要求憑處方銷售處方藥。藥品網(wǎng)絡(luò)零售企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的，應(yīng)當確保處方來源真實、可靠，并實行實名制。該指南共四章四十二條，重點針對“AI代審方”、違規(guī)促銷、未成年人購藥等痛點問題做出了嚴格規(guī)定。如明確規(guī)定嚴禁人工智能（AI）替代人工審方?，必須由執(zhí)業(yè)藥師審核?：處方審核工作必須由?執(zhí)業(yè)藥師?開展，其他崗位人員或人工智能（AI）?不得代為實施? 。

?國家藥監(jiān)局批準尼卡利單抗注射液上市，重癥肌無力患者迎新藥

@強生創(chuàng)新制藥5月21日，國家藥品監(jiān)督管理局通過優(yōu)先審評審批程序，批準強生公司旗下的尼卡利單抗注射液上市，與常規(guī)治療藥物聯(lián)合應(yīng)用，為全身型重癥肌無力患者提供治療新選擇。根據(jù)強生公司官方消息，尼卡利單抗注射液可治療抗乙酰膽堿受體抗體或抗肌肉特異性酪氨酸激酶抗體陽性的全身型重癥肌無力，適用于成人和12歲及以上青少年患者。該藥可降低免疫球蛋白G水平——該抗體是導(dǎo)致重癥肌無力的根本原因之一，同時不對免疫功能產(chǎn)生可檢測的額外影響。

健康60秒

?AI系統(tǒng)揭示肥胖可能造成隱性全身損傷

@科技日報包括德國亥姆霍茲慕尼黑研究中心、慕尼黑大學(xué)在內(nèi)的研究團隊開發(fā)出一種人工智能（AI）分析系統(tǒng)，可在細胞分辨率下繪制小鼠全身疾病相關(guān)變化圖譜。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖不僅會引發(fā)全身炎癥，還可能造成包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的隱性全身損傷，其中甚至涉及負責(zé)面部感覺的神經(jīng)。相關(guān)論文日前發(fā)表在《自然》雜志上。

?美國衛(wèi)生部：未成年人屏幕使用時間過長已成公共衛(wèi)生問題

@新華社美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部5月20日發(fā)布報告說，兒童和青少年過度使用電子產(chǎn)品，包括無休止地刷社交媒體、不停地發(fā)短信、長時間玩電子游戲等，已成為一個公共衛(wèi)生問題。當未成年人無法約束自己使用屏幕的時長，種種危害隨之而來，具體表現(xiàn)包括出現(xiàn)情緒異常、想要停下來卻無法做到，以及明知會帶來負面后果仍繼續(xù)使用屏幕。屏幕時間過長可能關(guān)聯(lián)睡眠質(zhì)量下降、在校表現(xiàn)變差、運動量減少、現(xiàn)實人際關(guān)系減弱等現(xiàn)象。報告還建議，不要給18個月以下的嬰幼兒使用電子產(chǎn)品；6歲以下兒童每天使用時間少于1小時；6歲至18歲未成年人每天屏幕時間不超過2小時。

責(zé)編｜Atai

封面圖來源｜醫(yī)脈通

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