微創破除“肺部頑疾”

湘潭市中心醫院成功開展BPA技術，為肺動脈高壓患者重啟順暢呼吸

胸悶氣短、稍一活動就喘不上氣，是不少慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者的日常寫照。這種隱匿且兇險的肺血管疾病，長期以來困擾著眾多患者，傳統治療方式效果有限，讓很多人深陷病痛困境。近日，湘潭市中心醫院呼吸與危重癥醫學科再添診療新利器，依托湖北省肺血管介入聯盟平臺，成功開展肺動脈球囊擴張（BPA）微創介入手術，精準攻克慢性血栓栓塞性肺動脈高壓診療難題，讓本地患者足不出市就享受到省級高水平的精準微創醫療服務。

PART.01

頑疾纏身久治不愈

精準檢查鎖定病因

本次接受手術的患者胡女士今年69歲，長期被不明原因的胸悶、氣喘問題困擾。平日里哪怕是簡單的走路、做家務，都會出現明顯氣短乏力的癥狀，嚴重影響日常生活質量。此前，患者一直采用保守治療方式，但癥狀始終得不到有效緩解，病痛反復糾纏，讓患者身心備受煎熬。

5月6日，為尋求根治方案，患者慕名來到湘潭市中心醫院呼吸與危重癥醫學科就診。入院后，科室高度重視，為患者開展了全方位、系統化的專項檢查，結合患者病史、癥狀及影像學、血流動力學等多項精準檢測結果，最終明確診斷為慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（CTEPH）。

該病癥核心病因是肺動脈血栓機化、血管狹窄閉塞，會導致肺部血流受阻、肺動脈壓力持續升高，若長期得不到有效干預，會逐步誘發右心衰竭，嚴重危及生命安全。考慮到患者病情特點及身體基礎狀況，傳統治療方案已無法滿足根治需求，科室決定為患者定制個性化微創診療方案。

PART.02

多學科聯動攻堅

精細制定手術方案

為最大限度保障手術安全與治療效果，科室主動對接武漢市第六醫院肺血管介入權威專家團隊，開啟省市聯動診療模式。術前，兩院專家共同開展多輪病例研討會，逐一研判患者肺動脈病變位置、血管狹窄程度、手術難點及潛在風險。

經過肺栓塞MDT團隊集體討論后，考慮該患者病程長，慢性血栓已機化，無法行介入取栓，傳統抗凝無效，肺動脈內膜剝脫術創傷大、風險高、費用高，患者及家屬經過考慮，選擇介入肺動脈球囊擴張術。

團隊結合多年臨床診療經驗，反復優化手術流程，細化術中操作細節、風險應對預案及術后康復方案，全方位完善術前各項準備工作，為患者量身定制了安全、精準、高效的肺動脈球囊擴張微創介入手術方案，為手術順利開展筑牢安全根基。

PART.03

微創介入精準疏通

助力患者順暢呼吸

一切術前準備就緒后，手術在5月13日開始。在高清血管造影系統的精準引導下，呼吸肺血管介入團隊精準定位患者狹窄病變的肺動脈血管，嫻熟操控精密介入器械，將球囊導管平穩、精準送達病灶位置。通過循序漸進的精準擴張，逐步疏通狹窄閉塞的肺血管，成功重建肺部正常血流循環。

整臺手術全程微創、創傷極小，操作精準高效，術中患者生命體征平穩，無任何不適反應。術后，科室醫護團隊開啟精細化專屬監護模式，嚴密監測患者心肺功能、肺動脈壓力、血氧飽和度等核心指標，動態調整護理方案，針對性開展抗炎、護心、康復指導等個體化診療護理。

在醫護團隊的精心照料下，患者恢復速度遠超預期。術后胸悶、氣短的頑疾徹底緩解，能夠自主下床活動，呼吸恢復順暢。復查結果顯示，患者肺動脈壓力大幅回落，各項指標趨于平穩，完全達到預期治療效果。

“之前一直擔心這個病治不好，還想著要跑到外地大醫院做手術，沒想到在家門口的中心醫院就解決了大難題，現在呼吸輕輕松松，太感謝各位醫生護士了！”看著明顯好轉的身體狀況，在5月19日出院之際，患者及家屬難掩喜悅，對醫院的精湛技術和貼心服務連連稱贊。

PART.04

技術突破補短板

打造區域呼吸診療標桿

作為國家臨床重點專科建設項目，湘潭市中心醫院呼吸與危重癥醫學科始終秉持“以患者為中心”的核心服務理念，聚焦呼吸系統疑難危重癥、肺血管疾病等疑難病癥的診療攻堅，深耕微創介入診療領域多年。

科室始終堅持技術提質、學科升級，主動對接省級、國家級優質醫療資源，常態化開展學術交流、技術協作與人才共建，實現頂尖診療技術、臨床經驗的同質共享，持續補齊區域肺血管疾病微創診療短板，讓湘潭及周邊百姓無需遠赴外地，在家門口就能享受精準、前沿、優質的專科醫療服務，真正實現“大病不出市”。

此次BPA微創技術的常態化、規范化開展，是醫院呼吸介入診療技術向精細化、微創化、精準化升級的重要里程碑，進一步完善了醫院肺血管疾病診療體系，提升了區域疑難肺血管疾病的救治能力。

未來，科室將持續深耕專科領域，不斷引進、迭代前沿診療技術，夯實人才梯隊建設，精進診療服務能力，全力打造區域呼吸疾病診療標桿，用心守護一方百姓的呼吸健康與生命安全。

科普時間：讀懂兇險的肺動脈高壓，認識微創BPA技術！

慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（CTEPH）是臨床高發的危重慢性肺血管疾病，也是導致呼吸衰竭、心力衰竭的重要誘因。該病起病隱匿、進展緩慢但危害極大，血栓長期機化會造成肺動脈血管狹窄、閉塞，導致肺血管阻力和肺動脈壓力持續升高，最終引發右心功能衰竭，危及患者生命。

在傳統診療中，肺動脈血栓內膜剝脫術是主流治療方式，但該手術創傷大、適應癥嚴苛，受病變位置、患者身體基礎條件限制，近四成患者無法耐受傳統外科手術，面臨治療困境。

而肺動脈球囊擴張術（BPA）作為前沿的微創介入技術，完美破解了這一診療難題。該技術無需開胸，通過微小介入創口即可完成血管疏通，具有創傷小、安全性高、術后恢復快、療效確切的核心優勢，能夠精準擴張狹窄肺動脈，重建肺部正常血流循環，有效改善患者呼吸困難、活動耐力差等核心癥狀，是目前無法接受外科手術的CTEPH患者的最優診療方案，也為肺血管疾病精準微創診療開辟了全新路徑。

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文字 | 楊霜、羅燕、周泉勇

編輯 | 楊霜

審核 | 彭秋香、劉超

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