中醫(yī)界比較流行的理論是“虛則補(bǔ)其母”（出自《難經(jīng)》），但是《輔行訣》的五臟補(bǔ)湯卻是“虛則補(bǔ)其子”。哪個(gè)更有道理呢？

“虛則補(bǔ)其母”出自《難經(jīng)》，和“實(shí)則瀉其子”成對(duì)，是中醫(yī)五臟虛證的重要治法，基于五行相生法則：木（肝）→生火（心）→生土（脾）→生金（肺）→生水（腎）→生木（肝）。

“虛則補(bǔ)其母”的邏輯是：五臟屬五行，母臟生子臟，子臟虛弱，根源多在母臟氣血 / 精氣不足；補(bǔ)母臟，就能滋養(yǎng)子臟、治好子臟虛證，即虛則補(bǔ)其母。例如，肝（木）為心（火）之母。肝虛（木弱）：肝之母是腎 → 補(bǔ)腎以養(yǎng)肝（滋水涵木）。比如肝陰虛、眼干頭暈、腰膝酸軟，用六味地黃丸。其它臟依此類推。

《輔行訣》補(bǔ)五臟的湯分小補(bǔ)湯與大補(bǔ)湯，五臟的補(bǔ)湯組方規(guī)律是完全相同的，所以下面舉肝臟補(bǔ)湯為例即可揭示其中的一大奧秘。

小補(bǔ)肝湯：治心中恐疑，時(shí)多惡夢(mèng)，氣上沖心，越汗出，頭目眩（暈）運(yùn)者方。

桂枝 干姜 五味子各三兩 大棗十二枚，去核（一方作薯蕷，當(dāng)從）

大補(bǔ)肝湯：治肝氣虛，其人恐懼不安，氣自少腹上沖咽，呃聲不止，頭目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干嘔，不能食，脈（細(xì)）弱而結(jié)者方。

桂枝 干姜 五味子各三兩 大棗十二枚，去核（一方作薯蕷，當(dāng)從） 旋覆花 代赭石燒（一方作牡丹皮，當(dāng)從） 竹葉各一兩

小補(bǔ)心湯：治血?dú)馓撋伲闹袆?dòng)悸，時(shí)悲泣，煩躁，汗（自）出，氣噫，（不欲食，）脈（時(shí)）結(jié)者方。

代赭石燒赤，以酢淬三次，打。（一方作牡丹皮，當(dāng)從） 旋覆花 竹葉各（二）三兩 豉一兩（一方作山萸肉，當(dāng)從）

吳越破解：

大補(bǔ)肝湯（七味）=小補(bǔ)肝湯（四味）+小補(bǔ)心湯前三味

大家可以看出：心火是肝木之子，大補(bǔ)肝湯要在小補(bǔ)肝湯基礎(chǔ)上再加上補(bǔ)心湯的主要成份才成其為“大”湯——即補(bǔ)力更強(qiáng)大的湯，這說(shuō)明，補(bǔ)心能加強(qiáng)補(bǔ)肝。

也就是說(shuō)，“補(bǔ)子能補(bǔ)母”，或者說(shuō)“大虛則加補(bǔ)其子”，而不是“大虛則加補(bǔ)其母”。這就與《難經(jīng)》流行的理論“虛則補(bǔ)其母”的治法不同。

那么，《輔行訣》有沒(méi)有道理呢？哪一個(gè)理論更合理呢？

吳越感悟：《輔行訣》“虛則補(bǔ)其子”更合理！

論議如下：

五行相生與五行相克關(guān)系都是天地間、人世間正常的關(guān)系，也是人體內(nèi)正常的關(guān)系，在正常范圍內(nèi)無(wú)論是五行相生與五行相克，都不會(huì)產(chǎn)生疾病。產(chǎn)生疾病都是因?yàn)槟骋恍胁蛔慊蛱^(guò)，從而出現(xiàn)了 “相侮”與“相乘”的關(guān)系。

五行相侮：某一行因自身力量不足而被“所勝”（所克）者反侮。比如本來(lái)是木克土的關(guān)系，但因木不足，而被土反侮。就如皇帝本來(lái)是克制大臣的，但因?yàn)榛实厶酰Y(jié)果被權(quán)臣反侮、反制、謀反、謀逆，比如曹操“挾天子以令諸侯”。

明明是木克土的，為什么土能反侮木？因?yàn)槟静蛔悖料鄬?duì)太過(guò)，土太過(guò)則生金，因?yàn)橥辽鹇铮恋牧α刻珡?qiáng)了自然就會(huì)往金的方向增強(qiáng)。土生金，金強(qiáng)了，金克木，所以就呈現(xiàn)出“土侮木“的結(jié)果，其真實(shí)機(jī)制是”土生金而侮木“。中醫(yī)上有一種典型情況叫”木火刑金“，是”木反侮金“的病機(jī)（正常關(guān)系是金克木）。

那么，在“五行相侮“病態(tài)下怎么調(diào)整回復(fù)正常的狀態(tài)呢？比如肝木被脾土反侮了，當(dāng)然要補(bǔ)木，把肝木補(bǔ)到非常強(qiáng)，強(qiáng)到”太過(guò)“的程度，就能促使肝木生心火，把心火生起來(lái)，加強(qiáng)心火的力量，因?yàn)榛鹂私鹇铮幕鹁湍苋タ酥品谓穑谓鹗瞧⑼撂^(guò)生出來(lái)的，克制了肺金也就等于克制了脾土，所以脾土就不能再反侮肝木了。

至此我們可以明白：《輔行訣》大補(bǔ)肝湯要加上補(bǔ)心湯的主要成分三味藥，就是加強(qiáng)補(bǔ)肝木，把肝木往心火方向補(bǔ)，最終以心火克制脾土之子肺金，從而使肝木不再受脾土反侮。

我們用社會(huì)上的“人話“說(shuō)就是：你反侮我，我就指使我的“小弟”去揍你的“小弟”——火是木的“小弟”，金是土的“小弟”。這個(gè)跟國(guó)際政治中的“代理人戰(zhàn)爭(zhēng)”是同樣的模式。比如美國(guó)與伊朗對(duì)抗，美國(guó)指使其“小弟”以色列去揍伊朗的“小弟”胡塞武裝……

——以上過(guò)程，體現(xiàn)的原理都是“補(bǔ)子能補(bǔ)母”的相生關(guān)系。大家要耐心點(diǎn)才能看明白，看明白了就是妙不可言！

五行相乘：某一行因自身力量太過(guò)而被“所勝”（所克）者反侮。比如本來(lái)是木克土的關(guān)系，但因木太過(guò)，而過(guò)分霸凌土。就如生活中常見(jiàn)的“欺人太甚”、“得勢(shì)不讓人”“不給人留活路……已超出的正常的相克關(guān)系，超出了正常的制約限度，把人往死里整。這樣肯定會(huì)導(dǎo)致激烈的沖突，在人體就會(huì)導(dǎo)致疾病。

對(duì)于五行相乘，《輔行訣》用五臟瀉湯來(lái)調(diào)整恢復(fù)五行平衡，具體原理是用“所不勝”之臟對(duì)應(yīng)之味來(lái)瀉太過(guò)之臟。比如肝木太過(guò)而乘脾土，因?yàn)楦文尽八粍佟敝K是肺金，肺金對(duì)應(yīng)之味是酸，所以用酸味的枳實(shí)、芍藥來(lái)瀉肝木。

我們分析其五行機(jī)理：酸味補(bǔ)肺金，肺金補(bǔ)到足夠強(qiáng)大（太過(guò)）則生腎水。腎水是肝木之母，因?yàn)椤把a(bǔ)子能補(bǔ)母”，那么相應(yīng)的則是“補(bǔ)母能瀉子”，腎水強(qiáng)盛大，則“藏”的力量增強(qiáng)（腎水主藏），那么肝木發(fā)散的力量就減弱了（肝木主生，主散），肝木的力量減弱了，就不去“乘”（霸凌）脾土了。

——這里出現(xiàn)了一個(gè)與“虛則補(bǔ)其母”相反的很特別的治法： “補(bǔ)母能瀉子”（ “實(shí)則補(bǔ)其母”）。

——這種理念看起來(lái)很不可接受，因?yàn)槿藗円蚜?xí)慣于接受“虛則補(bǔ)其母“的理論了！但從臨床實(shí)踐來(lái)看，“補(bǔ)母能瀉子”的治法卻是很有用的，比如肝火上炎、肝陽(yáng)上亢，都可以用補(bǔ)腎與鎮(zhèn)肝熄風(fēng)（熄火）的方法來(lái)治療，比如用生地、竹葉、磁石、石決明等明顯具有“藏”特性的藥味。

所以說(shuō)，學(xué)中醫(yī)，傳承古中醫(yī)，并不一定局限于流行的一些理論，而可以拓寬思考，加深思考，只要理能圓容，邏輯通達(dá)，而又實(shí)踐有效，都值得重視！

三才中醫(yī)·吳越

2026年5月26日

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炎黃學(xué)者民族醫(yī)生-吳越心愿：提煉中醫(yī)理論，完善經(jīng)方體系！為想學(xué)中醫(yī)又不得其門而入者提供一個(gè)完整的中醫(yī)學(xué)習(xí)階梯，為學(xué)醫(yī)多年而不能突破尚有很多疑問(wèn)難解者提供系統(tǒng)明析的透徹解惑，為從醫(yī)多年而自感不能再提升難以應(yīng)對(duì)疑難痼疾者提供以醫(yī)入道的升華指引。愿中醫(yī)弘揚(yáng)世界，廣濟(jì)眾生！

附1：炎黃國(guó)醫(yī)著作總目錄

第一系列：“炎黃國(guó)醫(yī)”經(jīng)方破解系列著作（邏輯嚴(yán)密，階梯遞進(jìn)，須按順序?qū)W習(xí)）：

C1、《“伊尹經(jīng)方體系”課程講義（匯編）》（對(duì)《傷寒論》之前的經(jīng)方起源的準(zhǔn)確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經(jīng)方課程”（破解伊尹經(jīng)方體系，掌握中醫(yī)真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索》（用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱如同數(shù)學(xué)規(guī)律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經(jīng)方課程”（理解仲景經(jīng)方運(yùn)用，提升中醫(yī)實(shí)踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索（續(xù)）》（繼續(xù)運(yùn)用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱其它藥方，至此，傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢）

C4、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律》（從伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規(guī)律）

C5、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律(續(xù)集)》(加深講解伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系的經(jīng)典用藥，另外非經(jīng)典用藥100多種加以講解)

C6、《“伊尹經(jīng)方體系”-輔行訣深層破解》（繼C1《“伊尹經(jīng)方體系”課程講義（匯編）》之后，加深破解輔行訣）

C7、《想讀通傷寒論，這一本應(yīng)該夠了》（繼C2、C3、C4、C5之后，更深更廣的破解《傷寒論》）

C8、《天人合一大中醫(yī)第五部（拓展：全新角度解傷寒）》（有免費(fèi)的配套講解錄音）

第二系列：略

第三系列：略

附2：吳越老師課程體系（富康）

吳越老師希望更多人能過(guò)上“富康生活”——富有且健康，健康又富有！

吳越老師倡導(dǎo)“參悟經(jīng)典智慧，助成富康生活”，開(kāi)講課程，并開(kāi)展相關(guān)咨詢服務(wù)。