作者:詹璐藝
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美國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師,中國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師;
現(xiàn)在深圳多家國(guó)際醫(yī)療診所擔(dān)任營(yíng)養(yǎng)師
美國(guó)圣路易斯大學(xué) Doisy 健康科學(xué)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與膳食碩士;Monash 大學(xué) low FODMAP 項(xiàng)目訓(xùn)練營(yíng)養(yǎng)師;Non-Diet Approach 訓(xùn)練營(yíng)養(yǎng)師; 《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》簽約營(yíng)養(yǎng)師。
專業(yè)擅長(zhǎng):體重管理, 糖尿病,血脂紊亂,腫瘤術(shù)后康復(fù)及胃腸道紊亂的營(yíng)養(yǎng)咨詢和干預(yù)。
個(gè)人觀點(diǎn):吃東西是人類的本能,如果總是給本能加上諸多限制,常常會(huì)造成反效果;順應(yīng)人性,減少剝奪感,與食物和身體達(dá)成和解,才是營(yíng)養(yǎng)咨詢的魅力。
文章首發(fā)于:營(yíng)養(yǎng)師詹詹
已授權(quán)《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載
如果你剛拿到一張骨密度報(bào)告
顯示"骨量減少"或"骨質(zhì)疏松"
你的第一反應(yīng)是什么?
「哦,那我多補(bǔ)鈣、多喝牛奶、
去健身房練深蹲就好了吧?」
骨質(zhì)疏松這件事,
預(yù)防 和 治療,真的不是一回事。
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※ 中國(guó)50歲以上女性,每3人中就有1人患骨質(zhì)疏松
※ 65歲以上女性,超過一半已經(jīng)中招
※ 而骨折,才是骨質(zhì)疏松真正可怕的地方
——髖部骨折后,1年內(nèi)死亡率高達(dá)20%
骨量流失沒有任何感覺
你不會(huì)痛、不會(huì)酸、什么都感覺不到
直到骨折那一天。
把骨骼想象成一個(gè)銀行賬戶
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0–30歲:拼命存錢(峰值骨量)
30歲后:賬戶開始慢慢支出
絕經(jīng)后:支出速度突然加快5–10倍
而這些事情,會(huì)讓你"提前破產(chǎn)"
? 長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素(治哮喘/類風(fēng)濕等)
? 早期絕經(jīng)(45歲前)
? 有過一次"脆性骨折"(輕輕摔一下就骨折)
? 父母有髖部骨折史
? 低體重(BMI<18.5)
? 長(zhǎng)期節(jié)食、進(jìn)食障礙史
? 乳糜瀉等影響鈣吸收的消化道疾病
如果你中了以上任何一條
建議和醫(yī)生談?wù)勛鰝€(gè)骨密度檢測(cè)(DXA)
拿到骨密度報(bào)告,怎么看數(shù)字?
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報(bào)告上最重要的是「T值」:
? T值 ≥ -1:骨骼健康,繼續(xù)保持
?? T值 -1 ~ -2.5:骨量減少,需要重視
T值 ≤ -2.5:骨質(zhì)疏松,需要認(rèn)真討論干預(yù)方案
? 重要:T值每降低1個(gè)單位
骨折風(fēng)險(xiǎn)就升高1.5–2倍
「營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng),在預(yù)防階段是主角
但在治療階段,它們變成了配角」
骨折風(fēng)險(xiǎn)低 → 優(yōu)化飲食運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查
骨折風(fēng)險(xiǎn)高 → 藥物干預(yù)是核心,飲食運(yùn)動(dòng)是支撐
藥物治療≠一輩子吃藥
研究顯示:
絕經(jīng)后女性接受靶向藥物治療
僅需2次輸液(間隔5年)
就能在10年內(nèi)降低骨折風(fēng)險(xiǎn)30–40%
「我的骨折風(fēng)險(xiǎn)到底有多高?」
檢測(cè)工具-FRAX Calculation Tool:
https://www.fraxplus.org/calculation-tool
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