湖北
近期，家住洪山區(qū)的8歲男孩浩浩（化名）因反復(fù)鼻出血，被家人帶到武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)耳鼻喉科就診。經(jīng)檢查，孩子雙側(cè)黎氏區(qū)黏膜糜爛，被診斷為急性鼻竇炎、鼻出血合并變應(yīng)性鼻炎。
圖片說明：耳鼻喉科專家為患兒實(shí)施鼻內(nèi)鏡下雙極電凝止血術(shù)
據(jù)家屬回憶，近半個(gè)月來，浩浩多次出現(xiàn)無明顯誘因的鼻出血，以左側(cè)鼻腔為主。“每次出血不算多，捏一會(huì)兒就能止住，但隔三岔五就流一次，孩子嚇得夠嗆，我們也很擔(dān)心是不是血液出了問題。”家長說，由于出血頻率越來越高，他們最終決定前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助。
在武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)耳鼻喉科門診，接診醫(yī)生仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，浩浩的雙側(cè)黎氏區(qū)黏膜充血、糜爛，血管擴(kuò)張，表面潰瘍并伴有局部結(jié)痂，這正是導(dǎo)致反復(fù)出血的根源。結(jié)合病史及輔助檢查，醫(yī)生明確診斷其為急性鼻竇炎、鼻出血及變應(yīng)性鼻炎。
考慮到患兒出血點(diǎn)明確、黏膜糜爛較重且反復(fù)發(fā)作，經(jīng)綜合評(píng)估，耳鼻喉科副主任醫(yī)師崔前波于前日上午為浩浩實(shí)施了局麻下鼻內(nèi)鏡下雙極電凝止血術(shù)。手術(shù)中，他精準(zhǔn)灼閉出血點(diǎn)，術(shù)中幾乎無出血。術(shù)后，浩浩恢復(fù)良好，未再出現(xiàn)鼻出血。
“最近像浩浩這樣的小患者不少。”副主任醫(yī)師崔前波介紹，近期氣溫變化大，兒童鼻出血進(jìn)入高發(fā)期。從門診情況看，多數(shù)患兒伴有過敏性鼻炎、腺樣體肥大或鼻竇炎等基礎(chǔ)疾病。這些疾病會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫，加之兒童黎氏區(qū)黏膜本身嬌嫩、血管豐富，在干燥空氣刺激或揉鼻、摳鼻等外力作用下極易破裂出血。
針對(duì)家長普遍關(guān)心的“鼻出血是否意味著血液病”這一問題，崔前波解釋，絕大多數(shù)兒童鼻出血為良性過程，與局部黏膜損傷有關(guān)，血液系統(tǒng)疾病僅占極少數(shù)。但若出現(xiàn)出血頻繁、不易止住、伴皮膚瘀斑或牙齦出血等情況，則需警惕并及時(shí)排查血液?jiǎn)栴}。
科學(xué)應(yīng)對(duì)兒童鼻出血，醫(yī)生建議這樣做：一、正確止血：
讓孩子稍低頭（切勿仰頭，以免血液誤入氣道），用手指緊捏兩側(cè)鼻翼（軟鼻部位）持續(xù)壓迫10—15分鐘，同時(shí)可用冷毛巾敷前額和后頸，促進(jìn)血管收縮。若按壓后仍不能止血，應(yīng)立即就醫(yī)。
二、避免誤區(qū)：切忌往鼻孔塞紙巾、棉花，粗糙物可能加重黏膜損傷；也不要盲目抬頭或平躺，防止血液倒流引起嗆咳或窒息。
三、及時(shí)就醫(yī)：若鼻出血發(fā)作頻繁（每周超過2次）、出血量大、難以自行止住，或伴有鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。鼻出血看似是個(gè)小問題，但其危害不能小覷，出血量大時(shí)可引起失血性休克，危及生命，因此最好及時(shí)就醫(yī)，查明病因，對(duì)癥治療。（記者：王陽 通訊員：馬遙遙）
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
