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在各類惡性腫瘤中,有一種癌癥因隱匿性強(qiáng)、進(jìn)展快、預(yù)后差,被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為“癌王”,它就是胰腺癌。
曾經(jīng)看過一則令人痛心的新聞:杭州一位38歲的年輕媽媽蕾蕾,在一次常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)“胰腺回聲異常”,隨后被確診為胰腺癌中晚期,醫(yī)生預(yù)估她的生命只剩3-6個(gè)月。她頑強(qiáng)抗?fàn)幜?年,經(jīng)歷了35次化療,最終還是離開了人世,留下一個(gè)當(dāng)時(shí)只有14歲的女兒。
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微博截圖
其實(shí),胰腺癌并非毫無征兆,只是它的信號常常被忽視。
為什么胰腺癌被稱為“癌王”?
很多人知道肺癌、肝癌兇險(xiǎn),卻對胰腺癌的可怕知之甚少。它之所以被稱為“癌王”,不是因?yàn)樗畛R姡且驗(yàn)樗哂幸韵绿卣鱗1]:
· 發(fā)現(xiàn)晚:胰腺位于腹腔深處,被胃、腸、肝臟等器官包圍,早期癌變幾乎不會引起明顯疼痛或不適,連普通B超都很難發(fā)現(xiàn)問題。
· 難控制:胰腺癌的癌細(xì)胞惡性程度高,容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移,從出現(xiàn)異常到發(fā)展為晚期,有時(shí)只需要短短幾個(gè)月。超過80%的患者在確診時(shí)已處于晚期,錯(cuò)失手術(shù)根治機(jī)會。
· 預(yù)后差:胰腺癌對化療、放療的敏感性較低,且缺乏特效靶向藥物,晚期患者的5年生存率不足10%。即使是早期手術(shù)的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)率也很高。
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飯后出現(xiàn)這個(gè)癥狀,別只當(dāng)是胃病
胰腺癌早期的典型癥狀之一,就是飯后腹脹、吃一點(diǎn)就飽,很多人可能會覺得自己“腸胃不太好”,吃點(diǎn)胃藥、揉一揉就過去了,錯(cuò)過了關(guān)鍵的干預(yù)窗口。
這是因?yàn)槲覀兊囊认俨卦谖傅暮蠓剑?dāng)胰腺頭部出現(xiàn)腫瘤時(shí),會壓迫到十二指腸和膽總管,影響食物的通過和消化。于是,飯后就會反復(fù)出現(xiàn)腹脹、噯氣,甚至伴隨上腹部隱痛。
胰腺癌出現(xiàn)的飯后癥狀,與普通的消化不良不同。消化不良通過調(diào)整飲食或吃點(diǎn)胃藥就能緩解;而胰腺癌引起的癥狀,會持續(xù)存在,且逐漸加重。
胰腺癌還有這些容易忽視的信號
除了飯后不適,胰腺癌還有很多被忽略的信號,尤其是這幾種,出現(xiàn)時(shí)一定要警惕:
1. 不明原因的體重下降
沒有刻意減肥,1-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%,同時(shí)伴隨食欲不振、吃一點(diǎn)就飽。這是因?yàn)橐认俜置诘南覆蛔悖眢w無法正常吸收營養(yǎng),導(dǎo)致體重在短時(shí)間內(nèi)快速下滑。
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2. 腰背部持續(xù)性隱痛
很多人會把這種疼痛當(dāng)成腰肌勞損或腰椎問題,但胰腺癌的腰背痛有個(gè)特點(diǎn):夜間平躺時(shí)加重,白天彎腰、前傾或蜷縮身體時(shí)會減輕,這是因?yàn)槟[瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢導(dǎo)致的牽涉痛。
3. 新發(fā)糖尿病或血糖突然失控
沒有家族史的中老年人,突然被確診為2型糖尿病,或者原本血糖控制穩(wěn)定的患者,血糖突然變得難以控制,都可能是胰腺癌的預(yù)警信號。因?yàn)橐认僦械囊葝u細(xì)胞被癌細(xì)胞破壞,會直接影響胰島素的分泌,導(dǎo)致血糖異常。
雖然胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)困難,但通過降低風(fēng)險(xiǎn)因素,可以在一定程度上減少患病幾率。
生活中,我們要養(yǎng)成健康作息與飲食習(xí)慣,戒煙限酒、減少高脂重油食物攝入,并保持健康的體重以預(yù)防肥胖;對于有家族史等高危人群,建議定期做胰腺專項(xiàng)篩查;若反復(fù)出現(xiàn)飯后腹脹腹痛、莫名消瘦、腰背痛等癥狀,切勿當(dāng)作普通胃病拖延,及時(shí)就醫(yī)排查。
圖源:攝圖網(wǎng)
參考文獻(xiàn):
[1] Rongshou ZHENG, Ru CHEN, Bingfeng HAN. Cancer incidence and mortality in China, 2022. Chinese Journal of Oncology. 2024;46(3):221-231
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