浙江
每年5月至8月是蛇類活動(dòng)高峰期
近期
北侖有多人被蛇咬傷
據(jù)北侖區(qū)人民醫(yī)院（浙大一院北侖分院）
急診科消息
據(jù)統(tǒng)計(jì)
今年5月以來
醫(yī)院已接診5例蛇咬傷患者
01
上山挖筍，竟遭遇五步蛇突襲
5月27日，家住北侖的王先生（化名）上山挖筍時(shí)，在竹林中被五步蛇咬傷右前臂，察覺受傷后，他簡(jiǎn)單處理傷口，第一時(shí)間趕到了北侖區(qū)人民醫(yī)院急診。
入院時(shí)，他的右上肢已經(jīng)明顯腫脹，醫(yī)生立即為他注射抗五步蛇毒血清。檢驗(yàn)科的血常規(guī)結(jié)果，讓所有人都捏了一把汗：血小板計(jì)數(shù)僅為7×109/L，屬于危急值，提示毒素正在快速破壞凝血系統(tǒng)，隨時(shí)可能引發(fā)致命性大出血。
萬幸的是，王先生送醫(yī)及時(shí)，凝血功能各項(xiàng)指標(biāo)暫未明顯異常。經(jīng)過規(guī)范救治，王先生的血小板快速回升至正常范圍，目前住院觀察，病情已趨于穩(wěn)定。
醫(yī)生提醒：被蛇咬后，2小時(shí)內(nèi)使用抗蛇毒血清效果最佳，它是治療毒蛇咬傷的唯一特效藥。切忌亂用偏方，否則易延誤病情，甚至可能造成致殘、致死等嚴(yán)重后果。
02
蛇咬傷為什么會(huì)讓血小板驟降？
不少人以為蛇咬傷的風(fēng)險(xiǎn)只停留在傷口上，殊不知真正的“殺招”，暗藏在血液里。以五步蛇為代表的血液毒，會(huì)嚴(yán)重攻擊人體凝血系統(tǒng)，誘發(fā)蛇毒消耗性凝血病：
血小板大量消耗：蛇毒會(huì)誘發(fā)全身微小血栓，導(dǎo)致血小板被快速消耗，引發(fā)蛇毒消耗性凝血病，數(shù)值急劇下降至7×10?/L的水平，甚至為零，意味著患者已處于極危重的出血風(fēng)險(xiǎn)中。
凝血系統(tǒng)面臨崩潰：蛇毒會(huì)直接分解纖維蛋白原，造成血液無法正常凝固表現(xiàn)為傷口持續(xù)滲血、全身出現(xiàn)瘀斑等。
暗藏?zé)o癥狀危險(xiǎn)期：咬傷初期傷口可能痛感、腫脹不明顯，但血液損傷已在悄然進(jìn)展，拖延就醫(yī)易錯(cuò)失最佳救治時(shí)機(jī)。
03
這些自救誤區(qū)，千萬別再犯！
?不要用嘴吸毒、切開傷口放血，易引發(fā)二次感染，加重傷害。
?不要用繩子緊緊捆綁傷肢，會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死。
?不要奔跑、快速走動(dòng)，會(huì)加速血液循環(huán)，加快毒素?cái)U(kuò)散。
?正確做法：
遠(yuǎn)離毒蛇、保持冷靜；
盡量拍下蛇的樣貌便于醫(yī)生判斷蛇種；
用水沖洗咬傷部位，簡(jiǎn)單遮蓋傷口，立即就醫(yī)。
抗蛇毒血清是目前治療毒蛇咬傷唯一安全有效的藥物。
寧波地區(qū)常見的毒蛇主要有
蝮蛇、眼鏡蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇等
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這份全市抗蛇毒血清儲(chǔ)備醫(yī)院名錄
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來源丨北侖區(qū)人民醫(yī)院
編輯、一審丨章琦 二審丨王昱嘯 三審丨劉姍
責(zé)編丨沈焰焰
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