查出膽囊結石、息肉,多數人都會糾結:膽囊該保還是該切?保膽取石靠譜嗎?中國醫師協會內鏡保膽培訓基地副主任(四川)、四川結石病醫院肝膽外科陳紅春主任表示:保膽、切膽有明確醫學標準,對癥治療才不會留遺憾。
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膽囊絕非無用器官!作用不可替代
很多人認為膽囊只會長結石、可有可無,隨時能切,這是典型誤區。健康膽囊是重要的消化器官,核心功能至關重要:
儲存濃縮膽汁:肝臟持續分泌膽汁,膽囊負責儲存濃縮,進食后集中釋放,高效消化油脂,避免消化不良。
維持消化穩定:切膽后膽汁無節制流入腸道,多數人會出現吃油腹瀉、飯后腹脹、反復腸鳴等長期不適。
保護肝膽腸胃:平衡肝膽代謝,減少膽道刺激,降低反流性胃炎、繼發膽管結石風險。
陳紅春主任強調:功能完好的膽囊無需盲目切除,隨意切膽易落下終身消化后遺癥。
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△膽囊的十大功能
這兩種情況,必須果斷切膽
保膽的前提是膽囊有保留價值,若膽囊徹底病變、隱患極大,需及時切除:
- 膽囊完全喪失功能:膽囊萎縮、膽囊壁增厚超3mm、鈣化瓷化,無收縮儲膽能力,留存只會反復發炎。
- 存在惡變及重癥風險:長期炎癥刺激導致膽囊壁異常增生,或反復急性膽囊炎、膽囊穿孔,曾誘發膽源性胰腺炎、膽管炎者,需及時切膽規避癌變風險。
陳紅春主任表示:這類膽囊已淪為“病灶器官”,拖延不治風險遠大于手術,及時切除是最安全的選擇。
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保膽取石靠譜嗎?權威結論來了
陳紅春主任表示,很多患者糾結保膽取石是否靠譜?其實符合手術指征的微創保膽取石,安全且優勢顯著。臨床研究證實,該術式創傷小、出血少、恢復快、并發癥低,遠優于傳統切膽手術。
反觀膽囊切除手術,屬于“器官缺失性手術”,會帶來一系列長期隱患:術后易出現腹脹腹瀉、膽汁反流、腸胃潰瘍,還會增加繼發膽總管結石、腸道病變風險。更關鍵的是,據權威醫學資料顯示,切膽手術存在0.5%的膽管損傷率,小概率事件一旦發生,對患者就是終身傷害。
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而規范的微創保膽取石,既能完整保留膽囊功能,從根源規避各類切膽后遺癥,還能杜絕膽管損傷風險。
最后,陳紅春主任總結,治療遵循“能保則保,該切則切”的原則。通過專業檢查評估膽囊狀態,由醫生制定個性化方案,最大限度守護肝膽健康。
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