近日,海南省海口市龍華區(qū)人民法院審結(jié)一起引發(fā)廣泛關(guān)注的非法行醫(yī)案。某醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生黃某城在未取得執(zhí)業(yè)資格且患者未簽署知情同意書的情況下擅自拔牙,導(dǎo)致身患白血病的患者術(shù)后出血不止,并發(fā)多臟器衰竭死亡。法院以非法行醫(yī)罪判處其有期徒刑一年六個(gè)月、緩刑二年,并處罰金。判決結(jié)果因量刑與死亡結(jié)果的因果關(guān)系認(rèn)定引發(fā)社會(huì)熱議。
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2024年4月,被告人黃某城(未取得《醫(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》)在患者劉某未簽署手術(shù)知情同意書的情況下,擅自為其拆除牙套并實(shí)施拔牙操作。術(shù)后,劉某因自身所患急性早幼粒細(xì)胞白血病等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病出血不止,最終并發(fā)多臟器功能衰竭,搶救無效死亡。
經(jīng)法院審理認(rèn)定,黃某城行為構(gòu)成非法行醫(yī)罪。法院依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》及海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院死亡記錄,明確患者死亡的根本原因?yàn)槠渥陨韲?yán)重疾病的自然進(jìn)展及并發(fā)癥,黃某城的拔牙行為系病情惡化的誘發(fā)因素,而非直接、主要原因。據(jù)此,案件適用情節(jié)嚴(yán)重條款,判處有期徒刑一年六個(gè)月,緩刑二年,并處罰金2萬元。
案件宣判后,公眾討論集中于兩點(diǎn):
1. 量刑是否過輕? 部分網(wǎng)民質(zhì)疑有期徒刑一年半且緩刑與致人死亡的后果不匹配,認(rèn)為判罰過輕。
2. 責(zé)任是否僅歸咎于實(shí)習(xí)生? 有網(wǎng)友指出,涉事門診部存在管理漏洞,允許無證人員獨(dú)立操作,應(yīng)承擔(dān)更大責(zé)任。
3. 專業(yè)認(rèn)知差異: 醫(yī)療專家指出,急性白血病患者的凝血功能極度脆弱,拔牙操作本應(yīng)高度謹(jǐn)慎。無證行醫(yī)跳過病史詢問、凝血檢查等必要流程,直接放大風(fēng)險(xiǎn)。
主審法官表示,判決嚴(yán)格遵循罪責(zé)刑相適應(yīng)原則,綜合考慮了因果關(guān)系,自首情節(jié),積極賠償并取得諒解等因素。
案件審理期間,經(jīng)法院調(diào)解,黃某城賠償被害人家屬20萬元,涉事門診部賠償17萬元,合計(jì)37萬元。家屬出具諒解書,并表示司法調(diào)解體現(xiàn)了溫度。
醫(yī)療安全關(guān)乎生命,法律紅線不容觸碰。規(guī)范醫(yī)療秩序、強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管、提升公眾安全意識(shí),方能避免悲劇重演。
附:《中華人民共和國刑法》第三百三十六條:未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。
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