生魚片

是不少新西蘭華人喜愛的食品。

生魚片示意圖，圖片由AI生成

而今天（6月12日），

NZ權威醫學雜志《新西蘭醫學期刊》

披露的一宗病例

卻讓不少人大呼“心驚肉跳”！

據悉，一名從庫克群島探親后

返回新西蘭的68歲男子

因“食用受污染的生魚”

而感染了一種罕見的海生細菌！

該細菌引發了敗血癥，并蔓延至雙腿，

最終該男子不幸被截肢！

《新西蘭醫學期刊》報告

與此同時，8年前，

羅托魯瓦一名老人

“只是在湖水中站了一下”，

也感染該細菌，

出現“發燒、呼吸困難和頭暈等癥狀”！

NZ醫學專家提示：

從海島國家返回新西蘭、

接觸海水或食用生海鮮后，

若出現發燒、皮膚紅腫等癥狀，

應立即就醫！

“千萬別忽視，后果可能很嚴重！”

示意圖，圖片由AI生成

男子旅游歸來突發敗血癥

元兇竟是“生魚片”？

《新西蘭醫學期刊》發布的報告顯示，一名68歲的毛利裔男子前往庫克群島探親，卻在返回新西蘭后突然生病——他出現持續發燒、雙腿劇烈疼痛、腫脹以及起水泡等癥狀。

起初，他并沒有意識到問題有多嚴重。然而，短短4天后，情況迅速惡化。

當他被送往醫院急診科時，已經出現敗血癥癥狀，他的血壓驟降，并持續高燒至38.2攝氏度。

示意圖，圖片由AI生成

當時醫生發現，他的雙腿從小腿一直到膝蓋附近都出現大面積紅腫發炎，甚至有紅色炎癥沿著淋巴管一路向腹股溝擴散。由于感染發展速度異常迅猛，醫生一度懷疑他患上了死亡率極高的壞死性筋膜炎（俗稱“食肉菌感染”）。

醫院隨即啟動緊急治療，為他使用多種廣譜抗生素。與此同時，醫生開始調查感染來源。

在排查病因時，患者表示自己近期曾在庫克群島的一個外島沿海地區探親，期間從未下海游泳，也沒有被珊瑚礁刮傷過。不過，他向醫生提及了一項關鍵細節——他在旅途中曾吃過生魚。

生魚片示意圖，圖片由AI生成

患者感染“希瓦氏菌”

出院后情況惡化，導致截肢！

隨后，實驗室血液培養結果出來了，這名患者感染的是一種“極為罕見的海洋細菌”——希瓦氏菌（Shewanella algae，又稱藻希瓦氏菌）。

醫生判斷，細菌極有可能是通過胃腸道侵入人體，隨后順著血液循環系統擴散到了他的雙腿，造成了極其罕見的雙腿同時大面積感染。

經過10天抗生素治療后，這名患者情況有所好轉，并順利出院——然而，事情并沒有結束。

希瓦氏菌示意圖。Photo: BioTecNika

幾個月后，這名患者的左腳和踝關節再次出現嚴重感染，再次入院——由于患者本身患有二型糖尿病、慢性腎病，以及肥胖癥，所以傷口愈合能力較差。

檢查結果顯示，感染已經侵入骨骼，引發了骨髓炎。在用盡了醫療手段后，為了防止感染進一步危及生命，醫生不得不為其實施左腿膝蓋以下截肢手術。

而在手術采集的骨組織樣本中，研究人員再次發現了海藻希瓦氏菌！

示意圖，圖片由AI生成

毛利裔老人僅僅“在水中站了一會”

就感染嚴重疾病！

然而，這名男子的事情并非個例——2018年，羅托魯瓦一名毛利裔老人在湖邊短暫停留后，也感染了海藻希瓦氏菌，在醫院住了11天才脫離危險。

這名患者是Ngāti Ngāraranui部族老人Tamahau Palmer Snr。2018年2月3日，他帶著愛犬前往羅托魯瓦湖Waiteti溪入湖口附近散步。

示意圖，圖片由AI生成

當天，他原本想讓狗下水游泳，但狗卻始終不肯進入水中。于是，Palmer自己走進水里，希望把狗叫過來。

后來他回憶說：“我只是進去一下，很快就出來了。”當時的他并沒有察覺任何異常。

羅托魯瓦湖示意圖

然而，僅僅5天后，他開始出現發燒、呼吸困難和頭暈等癥狀。隨著病情迅速惡化，家人將他送往羅托魯瓦醫院接受治療。

Palmer的妻子Clair Palmer回憶，當時丈夫的情況已經相當嚴重。“我真的非常擔心他。”

住院后，醫生為Palmer進行了多項檢查和治療。經過一系列檢測后，醫生最終確認，他感染了希瓦氏菌。

醫生認為，這種細菌很可能是通過他左腿皮膚上的破損處進入體內。

在詳細了解Palmer發病前幾天的活動軌跡后，醫療團隊認為，他此前前往Waiteti溪入湖口接觸水體，是最有可能接觸到細菌的地點。

羅托魯瓦湖示意圖

由于感染嚴重，Palmer在醫院住了11天。幸運的是，經過治療后，他最終順利出院。

不過，這起病例很快引起當地毛利社區關注——Palmer的堂兄Guy Ngatai表示，Waiteti溪入湖口一直是當地Ngāti Ngāraranui部族的重要傳統活動地點。多年來，居民都會在那里捕魚、采集西洋菜和淡水龍蝦，以及游泳嬉水。

對于Palmer的遭遇，他直言：“這簡直聞所未聞，令人難以置信。”

NZ醫生提醒：雙腿紅腫別大意

警惕“海外旅游史”！

此前，新西蘭知名微生物學家、總理科學獎得主Siouxsie Wiles指出，希瓦氏菌感染在國際上本就十分罕見，而在新西蘭更是極少見。

她表示，能夠導致人類疾病的主要是海藻希瓦氏菌和腐敗希瓦氏菌（Shewanella putrefaciens）。這種細菌廣泛存在于自然環境中的土壤和水體里，通常通過開放性傷口進入人體。感染后可能引發皮膚和軟組織感染、蜂窩性組織炎，嚴重時甚至可能導致菌血癥（血液中毒）。

新西蘭知名微生物學家Siouxsie Wiles

糖尿病患者、循環系統疾病患者以及免疫力較低的人群，感染風險相對更高。

但在新西蘭本地，有記錄的病例極其罕見，新西蘭歷史文獻此前僅記載過兩例本土感染病例：一例為豐盛灣的漁民，在被釣魚箱割傷后感染了蜂窩織炎；另一例則是2018年發生在羅托魯瓦地區的Tamahau Palmer Snr病例，因接觸淡水環境而遭到感染。

希瓦氏菌示意圖。Photo: gmbank

《新西蘭醫學期刊》中本次報告的作者指出，近期的這起病例具有極高的臨床指導意義。由于傳統的蜂窩織炎多發于單側肢體，許多醫生在面對雙側肢體同時紅腫時，往往會優先考慮其他非感染性病因。

近日，醫學專家也發出正式呼吁：如果患者已經表現出全身性重癥感染（如敗血癥）的跡象，切勿僅僅因為其紅腫癥狀發生在雙腿，就輕易排除蜂窩織炎的可能。

凡是近期有海外旅游史、尤其是去過熱帶海島，如庫克群島等太平洋島國，接觸過海洋環境或食用過未經煮熟的當地海鮮的患者，一旦出現不明原因的發熱和皮膚紅腫，必須立刻就醫，并主動向醫生交代這一接觸史。

醫生警告，部分由環境或海洋引入的罕見細菌，往往對常規的臨床經驗性抗生素具有耐藥性，及時的特異性診斷和及早干預，對于挽救患者的肢體乃至生命至關重要！

示意圖

對于此事，你怎么看？

若您接觸海水、食用生海鮮，

尤其是從熱帶海島國家返回NZ后

出現發燒、皮膚紅腫等癥狀，

應盡快就醫檢查！

*本文不構成任何醫療建議，也未考慮到任何用戶健康目標、狀況或需要。用戶有全部責任思考本文中的任何看法、意見、觀點或結論是否符合本身的特定狀況，并對自己的行為負全部責任。