6月15日,全省學習推廣三明醫改經驗暨“雙中心”建設培訓班在攀枝花市米易縣開班。培訓班旨在深入學習推廣三明醫改經驗,持續深化全省醫藥衛生體制改革,推動我省公立醫院改革與高質量發展、“雙中心”建設等工作走深走實。
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省級統籌:掛圖作戰抓落實
會議總結回顧了我省醫藥衛生體制改革工作成效,安排部署了下一步的改革重點任務。“十四五”以來,我省以地市為單位學習推廣三明醫改經驗,改革成效持續顯現——獲批全國深化醫療服務價格改革試點省份,成為西部唯一的國家中醫藥綜合改革示范區,入選中央財政支持公立醫院改革與高質量發展示范項目3個、提升項目5個。
會議指出,2026年是“十五五”開局之年,全省衛生健康系統必須堅持醫改為民、醫改惠民,以改革推進實施健康優先發展戰略。在公立醫院改革方面,要在編制動態調整、價格、薪酬、監管和財政補助上取得實質性突破;在分級診療方面,要著力推進“兩個緊密型”內涵建設,探索構建“三醫”信息一張網;在“雙中心”建設方面,要轉向提質增效,因地制宜、分類推進,真正讓基層藥品供應接得住、管得好。
會議特別強調,學習推廣三明醫改經驗,要堅持因地制宜,緊密結合本地實際,在“三醫”協同、醫保支付、人才下沉、薪酬激勵、編制統籌、綜合監管等方面大膽探索、先行先試,拿出更多“四川解法”。
地方實踐:擦亮共富健康底色
作為此次培訓班的東道主,攀枝花近年來以國家公立醫院改革與高質量發展示范項目、世衛組織整合型醫療項目“雙項目”驅動發展,聚力打造“共同富裕整合型健康服務示范樣板”——新增省級區域醫療中心3個,縣域內住院量占比達90.04%,居民健康素養水平達35.41%,人均預期壽命提高到80.8歲。
改革的底氣,來自刀刃向內的制度突破。攀枝花將公立醫院改革納入全市“十五五”時期打基礎利長遠“10件大事”,建立問題、任務、措施、示范“四張清單”,細化23項重點改革任務。在市屬公立醫院實行“基本編制+周轉編制”雙軌運行管理,近3年促進1079名醫務人員有序流動;健全醫保支付和價格政策體系,醫療服務收入占比提升至39.3%;設立8億元共富專項資金,將衛生健康重點項目納入保障,每年專項安排4000萬元支持公立醫院學科建設、人才引進。
更值得關注的是攀枝花的資源整合力度。4大城市醫療集團和4個縣域醫共體實現緊密型醫聯體全域覆蓋。構建設備共享、資金共投、人才共用、專科共建、診療共通“五共”機制;組建資源共享中心28個,設置專家延伸門診、共管病房34個;統建市級檢查檢驗結果共享互認平臺,跨機構共享互認12萬人次;醫聯體全部配置流動醫療檢測車,讓優質醫療資源真正沉到了群眾家門口。
縣域突破:從“管醫療”到“管健康”
培訓期間,米易作為現場調研點,成為大家關注的焦點。其工作經驗先后入選全國醫共體建設典型案例、全國農村公共服務典型案例、全國縣域醫共體建設與強基工程優秀案例,走出了一條縣域醫改的特色之路。
米易的改革邏輯清晰而務實——以縣人民醫院為龍頭,構建“1+10+N”服務管理網絡。深化與華西醫院、省腫瘤醫院等高水平醫院合作,縣域就診率連續7年保持在93%左右;創新實施縣級醫院科室包聯鄉鎮衛生院、醫護人員雙向流動積分制等管理機制,基層診療量占比提升至60%。
數智化是米易改革的鮮明標簽。全縣建成“一倉一云管全縣、一方智聯審全域”的縣域中心藥房和集中審方中心,縣鄉兩級實現影像、心電、病理、檢驗、遠程會診同質化管理。建成集預防、篩查、診療、康復、隨訪、宣教為一體的健康管理中心,慢病規范管理率提升至89.95%,全縣常住人口和重點人群家庭醫生簽約率分別達到84.98%、97.24%。
從省級層面的頂層設計,到攀枝花的雙項目驅動,再到米易的縣域突破,我省各級聯動、層層遞進的改革格局已然成型。改革正當時,正如培訓班所提到的——四川正持續推進“學三明、抓醫改、出典型、見成效”,努力為“十五五”衛生健康工作開好局、起好步提供堅實支撐。(川觀新聞記者 蘭楠 文/圖)
來源:川觀新聞
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