慢性前列腺炎最讓患者痛苦的癥狀之一，就是骨盆區(qū)域的疼痛。這種疼痛可能出現(xiàn)在會陰部、下腹部、腰骶部、大腿根部，甚至放射到睪丸和陰莖。疼痛的性質多樣，有的像針刺，有的是墜脹感，有的則是隱隱作痛，而且往往持續(xù)不斷，嚴重影響工作和生活質量。

..西醫(yī)治療主要依靠止痛藥和α受體阻滯劑，但長期使用止痛藥副作用明顯，而且治標不治本。中醫(yī)比如利尿消炎丸從氣血運行、經絡疏通的角度切入，不僅能緩解疼痛，還能從根本上改善前列腺的病理狀態(tài)，減少疼痛復發(fā)。

中醫(yī)如何辨別疼痛類型?

中醫(yī)治療講究"辨證論治"，不同類型的疼痛，治療方法截然不同。

氣滯血瘀型疼痛

這是最常見的類型。疼痛特點是刺痛或脹痛，痛處固定不移，會陰部有明顯的墜脹感。久坐或長時間站立后疼痛加重，活動后稍有緩解。患者常伴有心情煩躁、易怒，大便不暢。

舌象上看，舌質暗或有瘀斑，舌下靜脈曲張，脈象多為弦脈或澀脈。

這類患者的病程往往較長，反復的炎癥刺激導致局部氣血瘀滯，腺體變硬，就像河道淤塞，水流不暢。

濕熱下注型疼痛

疼痛伴有灼熱感，會陰部或下腹部脹痛，小便時疼痛加重，尿道有灼熱刺痛感。患者多有口苦、口臭，大便粘滯不爽。舌質紅，苔黃膩，脈象滑數(shù)。

這類患者往往有喝酒、吃辛辣食物的習慣，或者長期處于濕熱環(huán)境中。濕熱之邪蘊結下焦，阻滯氣機，不通則痛。

寒濕凝滯型疼痛

疼痛呈冷痛或隱痛，遇冷加重，得溫則舒。會陰部、小腹、腰骶部冷痛，尤其在秋冬季節(jié)或陰雨天明顯。患者怕冷，手腳不溫，小便清長。舌質淡，苔白，脈象沉遲。

這類患者體質偏寒，或長期居住在潮濕寒冷的環(huán)境中，寒濕之邪侵襲，凝滯經脈，血行不暢而痛。

腎虛型疼痛

腰骶部酸痛為主，隱隱作痛，纏綿不愈。勞累后加重，休息后稍緩解。伴有腰膝酸軟、神疲乏力、頭暈耳鳴。舌質淡或暗，脈象沉細無力。

這類患者多見于病程長、年齡較大或房勞過度者。腎氣虧虛，無力推動氣血運行，經脈失養(yǎng)而痛。

針對性的中醫(yī)治療方案

氣滯血瘀型的疏通法

核心方劑：血府逐瘀湯加減

桃仁12克、紅花9克、當歸12克、生地12克、川芎10克、赤芍12克、柴胡10克、枳殼10克、桔梗6克、牛膝12克、甘草6克。

這個方子是清代王清任創(chuàng)制的名方，專治氣滯血瘀證。方中桃仁、紅花、川芎、赤芍活血化瘀;柴胡、枳殼疏肝理氣;牛膝引藥下行，直達病所。

如果會陰部疼痛明顯，加元胡15克、川楝子10克行氣止痛;腰骶部疼痛加杜仲15克、續(xù)斷12克;睪丸脹痛加荔枝核10克、橘核10克。

配合針灸療法

針刺選穴：中極、關元、次髎、三陰交、太沖、血海

這些穴位配伍能夠疏肝理氣、活血化瘀、通經止痛。中極和關元是局部取穴，直接作用于病變部位;次髎是八髎穴之一，能疏通盆腔氣血;太沖是肝經要穴，疏肝解郁;血海活血化瘀。

針刺手法以平補平瀉為主，留針30分鐘，每日或隔日一次。很多患者反映針灸后疼痛立即減輕，堅持治療效果更為明顯。

濕熱下注型的清利法

核心方劑：龍膽瀉肝湯加減

龍膽草6克、梔子10克、黃芩10克、柴胡10克、生地15克、車前子15克、澤瀉12克、木通6克、當歸10克、甘草6克。

這個方子清肝膽濕熱，利水通淋。龍膽草、梔子、黃芩清熱瀉火;車前子、澤瀉、木通清熱利濕;當歸、生地養(yǎng)血和血。

如果小便灼熱刺痛明顯，加白茅根20克、滑石15克;會陰部灼痛加苦參12克、黃柏10克;大便干結加生大黃6克(后下)。

坐浴療法配合

藥物組成：苦參30克、黃柏20克、蛇床子20克、花椒10克、威靈仙15克

將藥物煎煮30分鐘，藥液溫度調至40-45度，坐浴20分鐘，每日1-2次。坐浴能直接作用于局部，清熱除濕，改善血液循環(huán)，緩解疼痛。

寒濕凝滯型的溫通法

核心方劑：少腹逐瘀湯加減

小茴香6克、干姜6克、延胡索10克、沒藥10克、當歸12克、川芎10克、官桂6克、赤芍12克、蒲黃10克、五靈脂10克。

這個方子溫經散寒，活血止痛。小茴香、干姜、官桂溫經散寒;延胡索、沒藥、蒲黃、五靈脂活血止痛。

腰骶冷痛明顯加巴戟天12克、仙茅10克、肉桂6克;下腹冷痛加吳茱萸6克、烏藥10克。

艾灸溫通

選穴：關元、中極、腎俞、次髎、三陰交

使用溫和灸或隔姜灸，每穴灸15-20分鐘，以局部溫熱舒適、皮膚潮紅為度。艾灸能溫經散寒，通絡止痛，對寒濕型疼痛效果尤其好。

有患者反映，艾灸后會陰部像有暖流通過，原本僵硬冰冷的感覺明顯改善，疼痛也隨之減輕。

腎虛型的補益法

核心方劑：濟生腎氣丸加減

熟地20克、山藥15克、山萸肉12克、茯苓15克、澤瀉10克、丹皮10克、桂枝6克、附子6克(先煎)、牛膝12克、車前子15克。

這個方子溫補腎陽，化氣行水。在六味地黃丸基礎上加桂枝、附子溫腎陽，牛膝、車前子利水通淋。

腰膝酸軟明顯加杜仲15克、續(xù)斷12克、桑寄生15克;夜尿多加益智仁10克、桑螵蛸10克。

食療調補

推薦核桃仁黑芝麻糊：核桃仁30克、黑芝麻30克、枸杞子15克，打成粉，每日沖服。能補腎填精，強健腰膝。

臨床上，利尿消炎丸對多種類型的前列腺炎疼痛都有較好的緩解作用，它在活血化瘀的同時兼顧清熱利濕，適合長期調理。

慢性前列腺炎引起的骨盆疼痛雖然頑固，但并非無法治愈。中醫(yī)通過辨證論治，內服外治結合，配合生活調理，能夠有效緩解疼痛，改善生活質量。關鍵是要找到適合自己的治療方案，保持耐心和信心，與醫(yī)生密切配合，相信一定能戰(zhàn)勝疾病。