很多癌癥患者和家屬都有一個共同的困惑:明明手術把腫塊切得干干凈凈,為什么過段時間還會復發或者轉移?在2024年6月27日,在第八屆希福抗癌之星的活動現場,袁希福院長談到了這個問題。他的觀點很直接:切除腫塊,并不能從根本上解決問題。
這個說法聽起來可能有些意外。在大多數人看來,身上長了不好的東西,切掉不就萬事大吉了嗎?可現實往往不遂人愿,臨床上手術后復發轉移的例子并不少見。袁希福院長打了一個通俗的比方來解釋這個問題——修輪胎。
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一個常年使用的輪胎爆了,出現一個窟窿。人們很自然地會去把這個窟窿補上,然后繼續用。但仔細想想,輪胎為什么會爆?不是因為釘子扎了個洞,而是因為輪胎本身已經老化了、變形了,本質上是輪胎不行了,才會在薄弱的地方破開。就算把這個洞補上,輪胎“變質”的狀態并沒有改變,將來其他地方還會出現新的窟窿。于是一而再再而三地修補,最后這個輪胎肯定徹底報廢。人的身體,也是這個道理。
那么,一個原本好好的人,為什么身體里會突然長出一個惡性的腫塊?袁希福院長解釋說,這是在內外環境長期作用下形成的結果。比如肺癌,無論是空氣污染還是長期吸煙,各種因素長期影響,導致人體內部環境紊亂,不再適合正常細胞生存,細胞發生了“變質”、基因突變,最后長成了一個腫塊。手術切掉了這個突變的腫塊,可人體紊亂的內環境沒有變,身體依然處在容易出問題的狀態,這就是復發轉移的根源所在。
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袁希福院長還舉了兩個真實的例子。一位是2014年來找他的黃阿姨,確診了乳腺癌,是個1.5厘米乘1.3厘米的小腫塊。當時她選擇喝中藥,效果不錯,腫塊先是縮小到了小棗大小,最后幾乎成了一個疤痕。到了2021年,雖然腫塊已經變成了疤痕,但家里人總覺得不保險,說什么也得讓黃阿姨去做手術切掉。黃阿姨拗不過,就做了切除,術后又進行了放療。這一連串折騰下來,她的身體明顯變差了。后來她后悔不已,再次找到袁院長時說:“幸虧當時醫生說我年紀大,不能化療,不然更不行。都穩定了,不該手術,我這屬于過度治療了。”
另一位是今年4月找到袁希福院長的方大爺。他2022年查出了肺結節,一年后結節變大了。當時在河南省人民醫院,醫生不推薦手術,建議繼續觀察。但方大爺心里不踏實,備受煎熬,半年后跑到北京301醫院,堅持要求切除。術后病理結果顯示,切下來的只是個“良性腺性結節”,屬于癌前病變,并不是癌。可讓他沒想到的是,手術之后不久再復查,右肺又新發了多個小于4毫米的微小結節。而且術后他的身體明顯下降,呼吸困難、渾身沒勁兒。方大爺自己也后悔不已。
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這兩個例子都說明了一個問題:切除腫塊本身不是長久之計。這也是為什么手術后,醫生往往還會建議患者做放化療,目的就是為了預防復發轉移。可現實是,放化療也很難把體內的癌細胞清理干凈。袁希福院長又打了一個比方:就好比一缸水,生了蟲子。你拿個漏網去撈,看起來是把蟲子撈干凈了,但水里還有小蟲子和蟲卵,過不了多久,蟲子又會重新長出來。那該怎么辦?最好的辦法不是光撈蟲子,而是改善這缸水的水質。
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正是基于這樣的認識,袁希福院長提倡從根本出發,抓住關鍵病機“虛”“瘀”“毒”,統籌兼顧,并采取“扶正”“通瘀”“排毒”三大對策,辨癥施治。目的就是調節人體紊亂的內環境,達到人體陰陽、氣血、臟腑生理機能的平衡。說到底,就是想辦法改變容易生病的“癌體質”,讓身體恢復到自然、健康的狀態,這樣才能從根本上降低復發轉移的風險。
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