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提到英國(guó),你想到的是?
是泰晤士河畔那些復(fù)古建筑,還是講究的英式下午茶?
講真,在這樣一個(gè)傳統(tǒng)印記深厚、主打優(yōu)雅的國(guó)家,似乎很難讓人聯(lián)想到那些前沿的抗衰手段。我們不禁好奇,在這樣一個(gè)處處講究老派傳統(tǒng)的地方,長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)會(huì)呈現(xiàn)出怎樣的畫風(fēng)?
帶著這份好奇,今年5月初,受會(huì)議組委會(huì)邀請(qǐng),時(shí)光派團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)赴倫敦參加 Longevity Med Summit(長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)峰會(huì)) 并發(fā)表了主題演講。借著學(xué)術(shù)交流的契機(jī),我們也在當(dāng)?shù)乜疾炝藥准掖硇缘拈L(zhǎng)壽診所,其中最讓我們印象深刻的,莫過(guò)于坐落在倫敦哈利街醫(yī)療區(qū)附近的Reborne Longevity
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Reborne獲得了英國(guó) CQC(護(hù)理質(zhì)量委員會(huì))認(rèn)證,是一個(gè)擁有官方認(rèn)證的“獨(dú)立醫(yī)院”
初見(jiàn)Reborne,你很難想象在這棟六層獨(dú)棟別墅的復(fù)古外殼下,竟承載著一套完整的醫(yī)療體系:從問(wèn)診室、實(shí)驗(yàn)室,到影像掃描中心乃至具備手術(shù)資質(zhì)的日間手術(shù)室,全部被整合在這一方空間內(nèi),實(shí)現(xiàn)了從診斷到干預(yù)的深度整合。
與之相匹配的是一支由17位專家組成的團(tuán)隊(duì),成員涵蓋心臟病學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、骨科等多個(gè)領(lǐng)域。診所公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,其客戶中近一半專門從北美、中東和亞洲飛往倫敦,利用一個(gè)“長(zhǎng)周末”完成全套評(píng)估。
也正因此,從我們步入診所開(kāi)始,幾乎每一間診室的門口都掛著“正在使用”的標(biāo)識(shí)。然而,在這種繁忙與高昂的單次費(fèi)用(問(wèn)診900鎊)背后,診所卻向我們展現(xiàn)出一種“冷面”、“不近人情”的畫風(fēng):堅(jiān)持“無(wú)檢測(cè),不干預(yù)”,遇到盲目跟風(fēng)的客戶,非但不迎合,甚至還會(huì)直接拒診勸退
在與預(yù)防健康顧問(wèn) Dr. Dorsa Jalaei的訪談中,這位擁有臨床藥學(xué)博士背景的負(fù)責(zé)人,用了一句極具英式的直球否定,拉開(kāi)了整場(chǎng)交流的序幕:
“直到我們今天坐在這里對(duì)話的這一刻,醫(yī)學(xué)界仍然沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)單一的衰老生物標(biāo)志物,世上也絕沒(méi)有任何一種神奇藥丸,可以在沒(méi)有副作用的情況下,迅速逆轉(zhuǎn)衰老帶來(lái)的一切。”
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作為全球長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要聲音,這位在倫敦哈利街深耕嚴(yán)謹(jǐn)長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)的專家,也已正式確認(rèn)參加今年9月的第七屆時(shí)光派國(guó)際長(zhǎng)壽論壇。屆時(shí),她將跨越重洋來(lái)到上海,在現(xiàn)場(chǎng)與國(guó)內(nèi)同行分享有關(guān)英國(guó)長(zhǎng)壽診所的合規(guī)運(yùn)營(yíng)與臨床干預(yù)經(jīng)驗(yàn)。
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被動(dòng)與野蠻之間
放眼當(dāng)下,我們正面臨一個(gè)巨大的斷層:傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué),非常“后知后覺(jué)”,往往等到器官出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性問(wèn)題才會(huì)被動(dòng)介入;而紛繁復(fù)雜的大健康產(chǎn)業(yè)又太“野蠻”,充滿著未經(jīng)臨床實(shí)證的觀點(diǎn)和營(yíng)銷號(hào)話術(shù),真正能解決問(wèn)題的干貨,反而成了稀缺品。
“如今越來(lái)越多的人習(xí)慣于從社交媒體或播客中獲取建議,并試圖自主拼湊抗衰路徑,例如盲目抄襲Bryan Johnson的藍(lán)圖計(jì)劃,每天吞下上百種補(bǔ)劑,結(jié)果肝臟超負(fù)荷,更嚴(yán)重的甚至面臨肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。”Dr. Dorsa說(shuō)到。
這正是缺乏監(jiān)管的產(chǎn)業(yè)帶來(lái)的反噬。等到兩三年后,當(dāng)濫用補(bǔ)劑的副作用逐漸顯現(xiàn),人們才會(huì)發(fā)現(xiàn),這些曾被瘋狂吹捧的抗衰手段,并沒(méi)有按聲稱的方式發(fā)揮作用。
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“如果你吃下的東西沒(méi)有傷害身體,那你只是在浪費(fèi)錢,讓你的尿液變得更昂貴而已;但如果你在加速自己的器官老化、損傷肝臟,不僅花了錢還讓胃部絞痛,那你究竟在做什么?”
長(zhǎng)壽干預(yù)是無(wú)法“照抄作業(yè)”的事,習(xí)慣了英國(guó)NHS公共醫(yī)療體系的倫敦高管,與遠(yuǎn)在中東迪拜的客戶,其生活習(xí)慣與健康訴求截然不同。即便是同樣的年齡,有人迫切希望緩解激素紊亂,有人則需要解決“長(zhǎng)新冠”帶來(lái)的線粒體抑制與疲勞。
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圖注: Mitovit缺氧訓(xùn)練,可以模擬高海拔環(huán)境的效果,溫和地給身體施加壓力,促使其做出有益的適應(yīng)
個(gè)體差異如此之大,標(biāo)準(zhǔn)化的抗衰套餐顯然無(wú)法解決實(shí)際問(wèn)題,針對(duì)這種高度個(gè)體化的訴求,Reborne的解法是,P4醫(yī)學(xué)框架(預(yù)測(cè)性 Predictive、預(yù)防性 Preventative、個(gè)性化 Personalised、參與性 Participatory)
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Reborne官網(wǎng)上關(guān)于“P4長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)”四大原則的詳細(xì)釋義
首先通過(guò)預(yù)測(cè)性與預(yù)防性的手段,提前篩查出客戶身體所隱藏的風(fēng)險(xiǎn);再據(jù)此定制個(gè)性化的干預(yù)路徑;并最終通過(guò)客戶的主動(dòng)參與,在日常生活中形成健康長(zhǎng)壽管理的閉環(huán)。
而整個(gè)健康管理體系的真正起點(diǎn),便是依托多維數(shù)據(jù)建立起準(zhǔn)確的個(gè)人生物學(xué)基線。
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無(wú)檢測(cè),不干預(yù)
在許多主打長(zhǎng)壽概念的康養(yǎng)中心,客戶一進(jìn)門,最先接觸到的往往是各類標(biāo)準(zhǔn)化的體驗(yàn)項(xiàng)目,比如 NAD+ 靜脈滴注(IV Drips)。在Reborne,這種做法是絕對(duì)的禁忌。“在沒(méi)有進(jìn)行全面檢測(cè)之前,沒(méi)有靜脈注射,沒(méi)有補(bǔ)劑處方,什么都沒(méi)有。” 這是 Dr. Dorsa 給出的硬性規(guī)定。
要實(shí)現(xiàn)科學(xué)的抗衰,第一步是建立個(gè)人生物學(xué)基線。為此,診所構(gòu)建了一套覆蓋五個(gè)維度的評(píng)估體系(表觀遺傳測(cè)試、血液指標(biāo)分析、結(jié)構(gòu)影像與機(jī)能測(cè)試、腸道微生態(tài)監(jiān)測(cè)、代謝水平與激素平衡),通過(guò)多維數(shù)據(jù)交叉驗(yàn)證,力求還原個(gè)體真實(shí)的生理狀態(tài)。
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Reborne的綜合干預(yù)室(右側(cè)InBody人體成分分析儀、左側(cè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)儀、頂部紅光理療儀與靜脈輸液架)
Dr. Dorsa還向我們指出了一個(gè)在傳統(tǒng)醫(yī)療中普遍存在卻常被忽視的痛點(diǎn):“在21世紀(jì)的今天,我們依然把患者當(dāng)成一個(gè)信使。醫(yī)生讓患者去測(cè)睡眠,然后患者拿著結(jié)果去化驗(yàn)室,再帶著化驗(yàn)單去藥房找下一個(gè)醫(yī)生……”
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依托多學(xué)科專家(MDT)協(xié)作,Reborne將長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)拆解為細(xì)致的專科敘事:從單次咨詢費(fèi)高達(dá) 900 英鎊的“心理與認(rèn)知長(zhǎng)壽門診”,到針對(duì)運(yùn)動(dòng)員級(jí)別的骨骼肌肉管理,甚至細(xì)化到了針對(duì)多肽藥物的循證教育,客戶既可以在這里處理突發(fā)的呼吸道感染,也能在這里進(jìn)行最前沿的癡呆風(fēng)險(xiǎn)早期篩查。
能支撐起如此龐雜且深度的臨床門診,單靠診所的定位,顯然已經(jīng)不夠了。
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圖注:Reborne官網(wǎng)展示的診療清單。除了常規(guī)的長(zhǎng)壽干預(yù),其特色在于引入了諸如微塑料檢測(cè)、備孕優(yōu)化以及高級(jí)血液過(guò)濾(EBO2)等項(xiàng)目
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有錢也不行?
相比一些強(qiáng)調(diào)生活方式管理的康養(yǎng)中心,Reborne 的醫(yī)療屬性更為突出。它通過(guò)了英國(guó)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)(CQC)的嚴(yán)格評(píng)估。在法律定義上,它是一家配備了日間手術(shù)室、具備疾病治療與全面診斷資質(zhì)的“獨(dú)立醫(yī)院”。
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憑借獨(dú)立醫(yī)院的執(zhí)業(yè)資質(zhì),Reborne 得以開(kāi)展更深層的臨床醫(yī)療干預(yù)。最具代表性的,是近年來(lái)被廣泛探討的 TPE(治療性血漿置換) 療法,通過(guò)深度的體外血液凈化,協(xié)助身體清理蓄積的代謝廢物以及SASP(衰老相關(guān)分泌表型)。
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圖注:Reborne 選用的是 NHS(英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系)用于治療嚴(yán)重自身免疫性疾病的 Spectra Optia 血液分離系統(tǒng)。單次耗時(shí)約1.5至2小時(shí),起步價(jià)格高達(dá)5800 英鎊
在高昂客單價(jià)的背后,Reborne卻設(shè)定了一個(gè)嚴(yán)格的“反向篩選”機(jī)制,對(duì)于主動(dòng)點(diǎn)名要求治療的客戶,若前期評(píng)估顯示其生理?xiàng)l件不符合干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),診所就會(huì)拒絕這些請(qǐng)求
Dr. Dorsa繼續(xù)解釋道:“長(zhǎng)壽干預(yù)的基礎(chǔ)是個(gè)性化。即便客戶自身尚未意識(shí)到潛在的風(fēng)險(xiǎn),但作為醫(yī)療服務(wù)提供者,我們必須優(yōu)先保障他們的長(zhǎng)期健康安全,而不僅僅是滿足他們的短期需求。”
這種對(duì)安全性的堅(jiān)持,也延伸到了客戶回到日常生活后的隨訪管理中。
在Reborne看來(lái),干預(yù)的效果很大程度上取決于客戶在出院后的日常執(zhí)行,實(shí)現(xiàn)這種跨越空間的健康閉環(huán),Reborne會(huì)引入可穿戴設(shè)備,追蹤睡眠與心率變異性(HRV)等客觀數(shù)據(jù)。
不過(guò),數(shù)據(jù)追蹤的方式并非一成不變。例如針對(duì)一位排斥使用App的年輕客戶,診所專門為他設(shè)計(jì)了一本手寫的紙質(zhì)日記,讓他通過(guò)手寫記錄身體狀態(tài),并在隨訪時(shí)帶回診所。
“你是自己健康的導(dǎo)演。我們會(huì)在你身邊同行,提供最前沿的科學(xué)依據(jù)和干預(yù)路徑,但歸根結(jié)底,那個(gè)在每一天做出選擇、采取行動(dòng)的人,必須是你自己。”正如Dr. Dorsa對(duì)每一位走進(jìn)診所的客戶所強(qiáng)調(diào)的那樣。
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圖注:診所內(nèi)配備的重型醫(yī)療干預(yù)設(shè)備
關(guān)于衰老干預(yù)的審慎視角,也正從倫敦傳遞至上海。今年9月,你將有機(jī)會(huì)在「第七屆時(shí)光派國(guó)際長(zhǎng)壽論壇」現(xiàn)場(chǎng),與Dr. Dorsa以及全球?qū)<颐鎸?duì)面,共同交流長(zhǎng)壽干預(yù)的醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性與診所運(yùn)營(yíng)邊界。
時(shí)光派點(diǎn)評(píng)
在送走我們后,Dr. Dorsa已經(jīng)要轉(zhuǎn)身趕赴下一場(chǎng)客戶接待。這位剛剛參加完周末長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)峰會(huì)的藥學(xué)博士,臨別前特別鼓勵(lì)我們:在傳播長(zhǎng)壽科學(xué)時(shí),一定要堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)性,因?yàn)檫@個(gè)行業(yè)的噪聲太多
在這個(gè)需要面對(duì)訴求迥異、癥狀復(fù)雜客戶的行業(yè)里,疲憊是常態(tài),但她卻依然樂(lè)在其中:
“長(zhǎng)壽行業(yè)確實(shí)充滿了各種混亂與未知,但這也正是其魅力所在。當(dāng)你看到一位身患復(fù)雜疾病的客戶,通過(guò)非常簡(jiǎn)單的調(diào)整就得到了改善,就重新煥發(fā)生機(jī)、再次找回對(duì)生活的熱愛(ài)時(shí)……那種喜悅和多巴胺的釋放,是任何東西都無(wú)法比擬的。”
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這也印證了一個(gè)行業(yè)趨勢(shì):長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,最具價(jià)值的資源并非價(jià)格高昂的醫(yī)療器械,而是多學(xué)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的專業(yè)判斷力。 客戶愿意為此付費(fèi)的,其實(shí)是長(zhǎng)期、持續(xù)的健康監(jiān)測(cè)與動(dòng)態(tài)干預(yù)方案。
很高興,我們正與全球最頂尖的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一同在路上。未來(lái),時(shí)光派將繼續(xù)跨越重洋,為您帶來(lái)更多元的長(zhǎng)壽產(chǎn)業(yè)一線洞察。
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