北京
眼下正值蛇咬傷的高發(fā)季節(jié)。田間勞作、野外活動時，不慎被動物致傷，正確區(qū)分蛇傷與其他動物致傷至關(guān)重要。
蛇咬傷：典型的毒蛇咬傷常留有2個較明顯的毒牙痕，傷口局部迅速出現(xiàn)疼痛、腫脹，并可蔓延，嚴重時會出現(xiàn)全身中毒癥狀。
蜈蚣蜇傷：有1~2枚蜇痕，呈楔狀，無下須牙痕，傷口及傷肢劇痛，局部炎性腫脹明顯，但多無全身癥狀或癥狀較輕。
蝎子蜇傷：若為螫鉗傷，可見2枚傷痕，局部疼痛但多無紅腫；若為尾刺蜇傷，僅1枚刺痕，局部疼痛、腫脹、麻木，嚴重時可出現(xiàn)流淚、流涎等神經(jīng)癥狀。
蜘蛛蜇傷：局部腫脹疼痛，嚴重時可出現(xiàn)小面積壞死，一般無全身癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)典型毒牙痕且癥狀迅速發(fā)展，應(yīng)高度懷疑被毒蛇咬傷，并立即啟動急救程序。
第一，脫離。迅速離開咬傷區(qū)域，若蛇咬住不放，用棍棒等工具使其松口，切勿徒手拉扯，以免二次受傷。在水中被咬應(yīng)盡快上岸。
第二，認蛇。在確保安全的前提下，記住蛇的形態(tài)、頭型、顏色、花紋等特征，或拍照留存，幫助醫(yī)生判斷蛇種、精準(zhǔn)使用抗蛇毒血清。切勿冒險捕蛇。
第三，鎮(zhèn)定。緊張恐慌會加速血液循環(huán)，促進毒素吸收。保持冷靜，平復(fù)情緒，因為部分蛇咬傷是“干咬”（未注入毒液），且中毒癥狀有一定潛伏期，及時救治大多可痊愈。
第四，解壓。立即摘掉戒指、手鐲、手表等飾物，防止后續(xù)腫脹導(dǎo)致肢體缺血加重損傷。受傷部位盡量保持低于心臟水平，不要隨意切開、吸吮或奔跑。
文 ： 南京市第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 江浩
整理：通訊員 朱諾 健康報特約記者 程守勤
編輯：王建影 肖琰（實習(xí)）
校對：楊真宇
審核：李明炫 徐秉楠
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