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“十四五”以來，祥云縣始終堅持以人民健康為中心的發展思想，以高質量發展為主題，以深化改革為動力，統籌推進各項重點工作落實，全縣衛生健康服務體系更加健全、服務能力顯著提升、群眾健康福祉持續增進，各項工作取得突破性進展。

堅持黨建引領，行業作風持續向好

制定《加強醫療衛生健康單位黨的建設工作實施細則》，成立緊密型醫共體黨委，衛生院黨組織轉由衛生健康黨工委管理，全面落實黨委領導下的院長負責制，“雙帶頭人”全覆蓋。縣人民醫院選樹為云南省“云嶺先鋒黨建帶群建示范單位”、縣中醫醫院選樹為“云嶺先鋒黨建示范醫院”。壓實黨組主體責任，深入推進“清廉衛健”建設。持續深化醫藥領域腐敗問題和群眾身邊不正之風集中整治。開展整治重復醫療檢查檢驗、違規收費等問題專項行動。

強化人才支撐，政策保障體系不斷完善

先后出臺深化醫改、促進中醫藥發展、人事制度改革等一系列文件，從政策層面為衛生健康事業高質量發展提供支撐。“十四五”以來累計招錄專業技術人才21人，安置農村訂單定向醫學生15名、大學生鄉村醫生6名，培育“霞光人才”、名老中醫、優秀青年中醫等高端人才38人，引進“銀齡醫師”11名。落實“縣聘鄉管村用”和定向培養等措施，穩定和壯大基層衛生人才隊伍。

優化資源結構，醫療服務能級穩步提升

縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院三個醫院均晉級為三級醫院，縣級龍頭作用強化。縣人民醫院加掛大理州第三人民醫院、大理大學第九附屬醫院牌子，榮獲“全國文明單位”；縣中醫醫院掛牌為大理護理職業學院附屬醫院，獲批云南中醫藥大學教學醫院，榮獲“節約型公共機構示范單位”；縣婦幼保健院加掛祥云縣婦女兒童醫院，獲批國家婦女保健特色門診建設單位，孕前保健科入選國家特色專科。縣疾控中心榮獲中國疾病預防控制中心“突出貢獻先進集體獎”，在全州率先完成疾控機構改革。注重3家三級醫院龍頭作用和差異化發展，深化緊密型縣域醫共體、中醫藥特色醫聯體建設。夯實基層服務網底，云南驛、禾甸、下莊、祥城4個衛生院達國家推薦標準；139個村衛生室達國家基本標準，其中54個村衛生室達推薦標準；建成云南驛、禾甸、下莊3個社區醫院，完成下莊中心衛生院重點鄉鎮衛生院提質建設項目。

堅持中西并重，中醫藥事業蓬勃發展

中醫藥服務體系不斷健全，縣級中醫醫院保持獨立、完整建制并持續健康運行，綜合醫院、婦幼保健院設有中醫藥科室并差異化發展，鄉鎮衛生院全覆蓋設置中醫科，100%的村衛生室、43.2%的社會辦醫療機構能夠提供中醫藥服務，形成了融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系。中醫人才培養突出，2人納入全國優才培養項目，11人納入全省優才培養項目。縣域中醫藥特色醫聯體加快建設，全國基層中醫藥工作示范縣工作持續鞏固。

深化綜合醫改，醫共體建設成效顯著

全省首家突破編制瓶頸實施編制備案制改革。建立醫共體黨委，縱深推進緊密型縣域醫共體建設，“祥云模式”在全省推廣實施。2020年縣醫院被國務院通報表彰為全國公立醫院綜合改革真抓實干、成效明顯地方。推進資源共享，建成六個區域遠程診療中心。完善縣、鄉、村三級聯動急診網絡，全縣院前醫療急救資源實現“統一受理、統一調度、統一指揮”。強化數字賦能，建成醫共體大數據中心，實現基本醫療、公衛服務、健康檔案等數據互聯互通，打造智慧醫共體。整合縣域內醫療與公共衛生服務資源，重構服務體系，促進醫療與預防深度融合，切實推進分級診療制度落地見效。縣域內就診率保持95%以上。鄉村就診率長期保持在65％以上，縣域內392項檢查檢驗結果互認，鄉村兩級就醫平均費用下降2%以上，群眾就醫負擔明顯減輕。

聚焦學科建設，核心競爭力持續增強

鞏固提升縣級醫院學科高地，縣人民醫院、中醫醫院、婦幼保健院形成了良性的共同發展格局。建成國家特色專科1個、省級重點/中醫特色優勢專科19個、州級重點專科10個，成立州級質控中心3個、縣級質控中心22個、專科疾病臨床醫學分中心1個，建成急診急救五大中心；加強與上海九院、省一院等優質資源的合作，加強醫聯體、專科聯盟建設，建成心胸外科、眼科等優勢特色專科。推進科技創新，設立專家工作站64個、申報科研項目227項、開展新技術新項目477項。

厚植民生福祉，公共衛生成果豐碩

聚焦“一老一小”重點人群，全縣每千常住人口托位達5.45個，縣域內95%的綜合醫療機構獲評云南省老年友善醫療機構，全力推進全國醫養結合示范縣創建。重點疾病管理提質增效，艾滋病防控達到既定目標，基本公共衛生服務項目群眾滿意度保持高位，居民健康素養水平穩步提升。醫共體總院入選全國縣域慢病管理中心建設單位，建立“防、篩、治、管、教”五位一體全程慢病管理機制。以愛國衛生運動為重要抓手，系統推進健康祥云建設，建成省級衛生鄉鎮9個、衛生村118個，健康縣城建設工作獲省委、省政府通報表揚；建成國家級健康促進縣、慢性病綜合防控示范區、病媒生物防制先進城區。

健康大講堂第五季第十九期