北京
你有沒有在某個月猶豫要不要去看醫(yī)生，因為擔(dān)心賬單會讓錢包吃不消？最近一份蓋洛普民調(diào)顯示，美國成年人里只有不到一半的人還覺得醫(yī)療費用能持續(xù)負擔(dān)得起——這個數(shù)字掉到了五年來的谷底。調(diào)查把這類人叫作“費用安全”人群，而最新數(shù)據(jù)讓這個標(biāo)簽變成了稀缺標(biāo)簽。
最慘烈的下滑出現(xiàn)在最年輕和最年長的人群里。18到29歲的年輕人里，“費用安全”的比例從2021年的46%直接降到2025年的32%，四年蒸發(fā)掉14個百分點。光是去年到今年，這個群體的占比就跌了7個百分點，是降幅最大的年齡段。年輕人剛?cè)肼殘觯杖氩环€(wěn)定，保險覆蓋也常常有缺口，碰上高免賠額計劃或臨時工作，看病就成了一場精打細算的權(quán)衡。
65歲以上的老年人通常被看作最穩(wěn)的一群——畢竟有聯(lián)邦醫(yī)療保險覆蓋。從絕對比例來看，他們確實仍然是“費用安全”比例最高的人群，2025年還有61%的人覺得付得起醫(yī)療費。但把時間線拉回2021年，這個數(shù)字是73%。過去一年里，65歲以上群體的安全感也在加速流失，從2024年的69%跌到2025年的61%，一年掉了8個百分點。對于那些靠固定退休金生活、還要面對處方藥自付費用和長期護理開銷的老人來說，這個滑坡可能意味著推遲就診或者減量服藥。
這份民調(diào)是跟West Health合作完成的，這家人工智能公司追蹤美國的醫(yī)療花費、質(zhì)量和可及性已經(jīng)超過十年。他們手上還有更多關(guān)于費用負擔(dān)、服務(wù)質(zhì)量和獲取難度的數(shù)據(jù)，正在勾勒出一個越來越緊繃的醫(yī)療支付圖景：當(dāng)處于職場兩頭的人都在為同一張賬單發(fā)愁時，問題就不再是個別年齡段的意外，而是整個體系的慢性病發(fā)作。
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