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田埂、溝渠、魚塘邊,是江漢平原居民最容易與蛇相遇的地方。看見蛇,保持距離,繞開走。
請廣大市民注意:看見蛇不要靠近;被蛇咬后不要切、吸、燒、勒,盡快撥打120送醫(yī)。
江漢平原水網(wǎng)密、溝渠多,田埂、菜園、魚塘邊、柴草堆旁,都是人和蛇容易“打照面”的地方。每年4月至10月,氣溫升高、雨水增多,蛇活動更頻繁;悶熱欲雨、雨后初晴、傍晚夜間外出,更要多留一分心。
蛇一般不會主動追人。很多蛇咬傷,發(fā)生在“看見了還要靠近”“伸手去抓”“用腳去踢”“撿看似死掉的蛇”的時候。預防蛇咬傷,最穩(wěn)妥的辦法其實很樸素:別驚擾,別抓打,繞開走。
先別被傷口外表騙了
毒蛇咬傷后,蛇毒可能影響神經(jīng)、凝血和局部組織。不同毒蛇造成的表現(xiàn)并不一樣,有些傷口一開始并不嚇人,真正危險的是毒素在身體里繼續(xù)發(fā)展。
被毒蛇咬傷后的中毒癥狀存在個體差異。部分傷者會先出現(xiàn)全身乏力、眼皮抬不起來、言語不清,后續(xù)逐步發(fā)展為吞咽障礙、呼吸淺弱;部分傷者傷口會迅速紅腫、瘀青、傷口滲血;還有傷者患處會起水皰,嚴重時發(fā)生皮膚及軟組織壞死。需特別注意:咬傷部位若無紅腫疼痛,不代表未發(fā)生中毒。
所以,被蛇咬后不能只靠“痛不痛、腫不腫”來判斷是否中毒。穩(wěn)妥做法是按可能毒蛇咬傷處理,盡快去醫(yī)院。
現(xiàn)場最重要的是少動、快送
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離開蛇、減少活動、取下束縛物,安全距離拍照,盡快撥打120。
第一步不是抓蛇,也不是找偏方,而是把人帶到安全、開闊、方便轉運的地方。不要再去追打、捕捉或裝蛇,避免二次咬傷。
讓傷者坐下或躺下,減少走動和奔跑。受傷的手或腳盡量保持安靜,可以用木板、硬紙板、樹枝等臨時固定,傷口部位保持低位或接近低位。
蛇傷后可能很快腫脹。戒指、手鐲、腳環(huán)、緊襪子、緊鞋帶這些容易勒住肢體的東西,要盡早取下。
如果蛇已經(jīng)離開,或者在安全距離外,可以拍一張照片給醫(yī)生參考。拍不到也沒關系,盡量記住顏色、花紋、體形和出沒地點即可。千萬不要為了拍照再靠近。
能呼叫120時,優(yōu)先呼叫專業(yè)轉運。神經(jīng)毒類蛇傷可能在路上突然出現(xiàn)呼吸困難,靠私家車硬撐有風險。
這些土辦法,別再用了
蛇傷救治最怕兩件事:一是拖,二是亂處理。尤其下面這些做法,看起來“在搶時間”,實際可能是在添麻煩。
不要用嘴吸毒。吸不出多少毒液,還可能讓施救者口腔破損處接觸污染物。
不要自己切開放血。自行切開容易造成感染、出血和組織損傷,血液毒類蛇傷還可能本身就存在凝血異常。
不要火燒、煙頭燙、熱水燙。《中國蛇傷救治專家共識(2025年)》明確不推薦灼燒法破壞蛇毒蛋白。皮膚被燙傷了,蛇毒并不會因此被可靠滅活。
不要把繩子越勒越緊。普通人現(xiàn)場很難準確分辨蛇種。最穩(wěn)妥的是制動、低位、盡快120,并聽從急救人員指導。若已經(jīng)綁扎,絕不能勒到遠端發(fā)紫、發(fā)冷、麻木。
不要喝酒、奔跑或迷信偏方。民間蛇藥不能替代醫(yī)院救治,更不能替代抗蛇毒血清。
到了醫(yī)院
關鍵是規(guī)范使用抗蛇毒血清
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毒蛇咬傷中毒需要醫(yī)生根據(jù)蛇種、癥狀和檢查結果規(guī)范處理。
對毒蛇咬傷中毒來說,關鍵治療是規(guī)范使用抗蛇毒血清。《中國蛇傷救治專家共識(2025年)》提出,抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷中毒唯一切實有效的抗蛇毒藥,使用原則包括早期足量、同種專一、異種聯(lián)合。
請大家記住:越早到醫(yī)院,越有機會減少并發(fā)癥!醫(yī)生會根據(jù)蛇種、牙痕、腫脹、出血、神經(jīng)癥狀、凝血檢查、呼吸和腎功能等情況,選擇相應血清并監(jiān)測不良反應。
孩子和孕婦更不能拖。孩子體重小,同樣毒量下,中毒可能更重;孕婦蛇傷也應盡早就醫(yī),由醫(yī)生權衡并規(guī)范處理。不要因為擔心用藥而先在家觀察。
如果被咬后早期沒有癥狀,也不要放松警惕,需要留院觀察。
平時防蛇
就從家門口和田埂邊做起
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雨后、傍晚、夜間外出,穿膠靴、帶手電,先看清腳下。
下田、割草、清溝、進菜園時,盡量穿長褲和膠靴,不要赤腳或穿拖鞋進草叢、田埂和溝邊。手要伸進柴草堆、磚瓦堆、雜物堆前,先用長工具撥動,避免直接觸碰。
夜間出行建議攜帶照明手電;雨后途經(jīng)深草叢、魚塘、溝渠、公廁、菜園區(qū)域時,行走前應先用手電照亮腳下,確認安全后再前行。
房前屋后少堆雜物,柴草堆、廢磚瓦、長期不動的雜物要定期整理。雞鴨飼料、糧食殘渣要收好,減少老鼠活動,也能減少蛇被吸引過來的機會。
如果蛇進屋,先讓人離開,關好可隔離的門窗,聯(lián)系專業(yè)人員處理。不要圍堵,更不要徒手抓。
最后
如果不慎被蛇咬傷
請記住這四句話
人先穩(wěn)住,傷肢盡量少動;
趕緊取下戒指、手鐲、緊襪等束縛物;
能安全拍照就拍,拍不到就記住特征;
最要緊的是撥打120,盡快送醫(yī)。
被蛇咬后,最怕的不是一時疼痛,而是毒素繼續(xù)發(fā)展。切忌逞強走回家、找“土辦法”處置傷口、抓蛇、拖延。多一次提醒,可能就少一次危險!
主要依據(jù):
《中國蛇傷救治專家共識(2025年)》
World Health Organization. Snakebite envenoming fact sheet.
World Health Organization. Guidelines for the management of snakebites, 2nd edition.
附:荊州市儲備抗蝮蛇毒血清的醫(yī)療機構
荊州市中心醫(yī)院、荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市第二人民醫(yī)院、荊州市第三人民醫(yī)院、江陵縣人民醫(yī)院、松滋市人民醫(yī)院、公安縣人民醫(yī)院、公安縣中醫(yī)醫(yī)院、石首市人民醫(yī)院、監(jiān)利市人民醫(yī)院、洪湖市人民醫(yī)院
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來源:荊州疾控
編輯:黃偉欣
責編:王璇/編審:王桃芳/監(jiān)制:江敏
出品:荊州市融媒體中心
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