“一家五口先后確診同一種癌”，這樣的新聞你見(jiàn)過(guò)嗎？

家族里有人得了癌癥，自己會(huì)不會(huì)也“中招”？癌癥到底會(huì)不會(huì)遺傳？這些問(wèn)題，可能比癌癥本身更讓人焦慮。

一、人只要活得夠久，就一定會(huì)患癌？

每次聽(tīng)到“攻克癌癥”這個(gè)詞，很多人都會(huì)問(wèn)：醫(yī)學(xué)都這么發(fā)達(dá)了，為什么癌癥還是治不好？

我們體內(nèi)的細(xì)胞生長(zhǎng)、繁殖、死亡有自己的一套規(guī)律，但其中部分細(xì)胞會(huì)在復(fù)制過(guò)程中因?yàn)閮?nèi)部、外部的影響而出現(xiàn)復(fù)制錯(cuò)誤，這些錯(cuò)誤的細(xì)胞會(huì)無(wú)視身體停止生長(zhǎng)的指令，實(shí)現(xiàn)“分裂自由”。這類細(xì)胞就是癌細(xì)胞，它會(huì)在體內(nèi)不斷擠壓正常細(xì)胞的生存空間。

人只要活著體內(nèi)的細(xì)胞就會(huì)不斷分裂，新細(xì)胞產(chǎn)生、老細(xì)胞死去，在每一次復(fù)制過(guò)程中都可能會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤。年紀(jì)越大的人體內(nèi)突變累積的就越多，所以年齡越大的人患癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高。

之所以難以攻克癌癥，與三個(gè)因素相關(guān)。

一是每個(gè)癌細(xì)胞都具有特異性，同一個(gè)癌癥患者體內(nèi)可能就有多種癌細(xì)胞，其中一些細(xì)胞可以被藥物殺死，還有些則可能對(duì)藥物不敏感，用藥無(wú)效；

二是癌細(xì)胞在體內(nèi)會(huì)不斷進(jìn)化，很多藥物初期治療有效，一段時(shí)間后就失去了效力，正是這個(gè)原因所致；

三是癌細(xì)胞本身也是身體的一部分，在消滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)給正常細(xì)胞帶來(lái)影響，所以治療時(shí)需要嚴(yán)格控制濃度避免影響正常的生命體征。

還有一個(gè)原因是因?yàn)?strong>很多癌癥患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是中晚期，這個(gè)時(shí)候治療就已經(jīng)晚了。早期癌癥的治愈率還是很高的，與其說(shuō)“攻克”癌癥不如說(shuō)要“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，這才是最為有效的策略。

二、家族里多人患癌，我注定逃不掉嗎？

中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）綜合腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師韓興華表示，腫瘤和遺傳病不同，不會(huì)直接遺傳給下一代，但一些癌癥的確有家族易感性。如家里長(zhǎng)輩有癌癥的話，可能會(huì)讓后代也攜帶特定致病基因突變，那么后代患癌的風(fēng)險(xiǎn)性也會(huì)比普通人要高。

《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·腫瘤學(xué)》上的研究指出，約有1/8的癌癥患者，是由于可遺傳的基因突變所致。這類人先天攜帶易感基因，在后天不良飲食的影響下更容易會(huì)觸發(fā)癌變。

目前臨床上對(duì)導(dǎo)致癌癥發(fā)生的原因尚不明確，但已經(jīng)有30余種癌癥被證實(shí)具有明顯遺傳傾向，以下幾種是相對(duì)常見(jiàn)的。

1、結(jié)直腸癌

約有20%的結(jié)直腸癌患者，有明顯家族史、遺傳傾向。如爸媽或家里的兄弟姐妹有人患癌，那么你患癌的幾率會(huì)比普通人要高2~3倍，尤其是家族內(nèi)有家族性腺瘤性息肉的人，更加需要警惕，要盡早處理。

2、卵巢癌

20~25%的上皮性卵巢癌與遺傳相關(guān)，尤其是攜帶BRCA1和BRCA2基因突變的人群，患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)直接上漲54%、23%。

3、胃癌

家族性胃癌約占所有胃癌的10~15%，這類人多會(huì)在50歲之前發(fā)病，直系親屬中有多人發(fā)病。尤其是遺傳性彌漫性胃病，多與CDH1基因突變相關(guān)，攜帶這個(gè)基因突變的人一生中罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)60~80%。

4、乳腺癌

乳腺癌也是一個(gè)明確具有遺傳傾向的癌癥，約有5~10%的病例與遺傳基因突變相關(guān)，多會(huì)發(fā)生在攜帶BRCA1和BRCA2基因突變的人群身上。

5、肺癌

肺鱗狀細(xì)胞癌患者里約有35.8%有家族史、肺泡細(xì)胞癌女性患者約有58.3%有家族史。

看到這里，家族內(nèi)有相關(guān)癌癥病史的人也別太過(guò)擔(dān)心，癌癥的遺傳存在不確定性，并不是家族內(nèi)有癌癥病史就等于一定會(huì)患癌，癌癥的發(fā)生與后天的心理因素、飲食因素、生活習(xí)慣等均有關(guān)系。

但如果家族內(nèi)直系親屬有2~3人都罹患同一種癌癥的話，則要高度懷疑有家族性患癌的傾向，建議盡早進(jìn)行相關(guān)的篩查。

三、專家開(kāi)出終身“防癌處方”，降低患病風(fēng)險(xiǎn)

1、改變不良生活習(xí)慣

國(guó)家衛(wèi)健委主任雷海潮表示，長(zhǎng)期吸煙、酗酒、運(yùn)動(dòng)量不足以及一直處于負(fù)面情緒下的話，都會(huì)增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。保持健康的生活習(xí)慣和好心情，是最好的“防癌處方”。

2、多吃全谷物、豆類、和果蔬

全谷物、豆類、果蔬內(nèi)的膳食纖維含量豐富，且有豐富的維生素、礦物質(zhì)成分，這些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)可起到抗炎、抗氧化作用。長(zhǎng)期缺乏這些食物攝入，容易導(dǎo)致細(xì)胞受損、異常增生，這些都會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3、多進(jìn)行身體活動(dòng)

現(xiàn)代人很多因?yàn)楣ぷ鳌W(xué)習(xí)的原因需要長(zhǎng)期久坐，針對(duì)這種情況可以多撿點(diǎn)碎片化的時(shí)間運(yùn)動(dòng)，如工作間隙可以多去去衛(wèi)生間、倒倒水，或是上下班路上可以提前一站下車走走路。下班后也可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，每周至少保持有150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

4、堅(jiān)持年檢身體

中國(guó)工程院院士孫燕表示，老年人每年都需要進(jìn)行體檢。體檢相當(dāng)于給身體“檢修”，可以及時(shí)看出身體的健康狀況，還能查出早期癌癥、癌前病變。很多癌癥早期沒(méi)有明顯癥狀，只能通過(guò)體檢等手段發(fā)現(xiàn)。

癌癥雖然可怕，但也并非不可預(yù)防，生活中要保持好的生活習(xí)慣，并定期體檢，尤其是一些家族內(nèi)有相關(guān)病史的人，更要重視體檢。

參考資料：

[1] 《為何人類至今無(wú)法攻克癌癥？和3個(gè)原因有很大聯(lián)系》.非藥科普2022-10-01

[2] 《家族里多人患癌，我注定逃不掉嗎？醫(yī)生：這4種癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)高，但可防》.浙江省腫瘤醫(yī)院2026-01-27

[3] 《世衛(wèi)：近一半癌癥可以預(yù)防！科學(xué)家總結(jié)7條防癌建議》.生命時(shí)報(bào)2024-04-15

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