山東
6月23日，濱北街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織召開中藥處方點(diǎn)評(píng)會(huì)議及6月份病歷指控會(huì)議，旨在進(jìn)一步規(guī)范中藥飲片處方管理，提升病歷書寫質(zhì)量，切實(shí)保障轄區(qū)居民用藥安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。會(huì)議由中心主任王樹鮮主持，臨床醫(yī)師、藥房及病案管理人員參加。
會(huì)議首先再次強(qiáng)調(diào)了市衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化中藥飲片處方管理的通知》精神，結(jié)合中心業(yè)務(wù)實(shí)際，圍繞處方用藥味數(shù)、用藥周期及內(nèi)部審方制度進(jìn)行了逐條解讀與工作部署。
嚴(yán)控處方味數(shù)與用藥周期。會(huì)議要求，各臨床科室須嚴(yán)格落實(shí)每張中藥飲片處方用藥原則上控制在20味以內(nèi)的規(guī)定，膏方及腫瘤科處方可根據(jù)病情需要適當(dāng)放寬，但嚴(yán)禁組方混亂、貴細(xì)藥材過多的情況。同時(shí)，中藥飲片處方一般不超過7日用量，慢性疾病、老年病或特殊情況可延長(zhǎng)至2周，確保處方合規(guī)性與經(jīng)濟(jì)性。
鼓勵(lì)經(jīng)方驗(yàn)方應(yīng)用。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持中藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”導(dǎo)向，優(yōu)先使用經(jīng)典名方和安全有效驗(yàn)方，優(yōu)化處方結(jié)構(gòu)，提升用藥精準(zhǔn)度，遏制過度用藥和資源浪費(fèi)。依托中心省級(jí)基層名中醫(yī)和旗艦中醫(yī)館優(yōu)勢(shì)，積極推廣適宜的中藥驗(yàn)方及中醫(yī)適宜技術(shù)。
建立內(nèi)部審方抽查機(jī)制。會(huì)議明確，中心將每月至少開展一次中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)味數(shù)過多（每劑≥20味）或費(fèi)用過高（每劑≥100元）的處方，建立問題臺(tái)賬并落實(shí)整改。會(huì)議要求各科室對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾，將合理用藥指標(biāo)納入績(jī)效考核，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。
強(qiáng)化病歷質(zhì)控與醫(yī)療安全。在6月份病歷指控環(huán)節(jié)，會(huì)議對(duì)近期歸檔病歷的書寫規(guī)范性、完整性及診斷合理性進(jìn)行了集中點(diǎn)評(píng)，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的共性問題提出整改措施，強(qiáng)調(diào)要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，以病歷質(zhì)控為抓手推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
中心將以此次會(huì)議為契機(jī)，持續(xù)完善中藥飲片處方管理和病歷質(zhì)控長(zhǎng)效機(jī)制，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，為轄區(qū)群眾提供更加安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
通訊員 彭云霞
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