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2026年的日本長野縣,一位83歲的獨(dú)居老人急需護(hù)理,家屬打了幾十通電話求助,換來的全是絕望的“沒人”。當(dāng)下的日本,超過兩成的自治體,上門護(hù)理機(jī)構(gòu)已徹底清零。
衰老正無聲地切割著這個(gè)以“長壽”為傲的國家。年輕一代被高昂育兒成本壓垮不敢生育,數(shù)以萬計(jì)的中年人為了照顧雙親被迫辭職,徹底壓垮了自己的生活。
養(yǎng)老體系的崩塌扯下了一塊沉重的遮羞布:在這場(chǎng)危機(jī)中,被榨干心血、最先倒下的,恐怕早已是夾縫中被壓成肉餅的中年人。把時(shí)間線拉長來看,這一切并非無跡可尋。
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日本是全世界老齡化最嚴(yán)重的國家之一,現(xiàn)在差不多30%都是65歲以上的老人。聯(lián)合國的定義里,65歲以上人口占比超過7%,就叫老齡化社會(huì),14%是深度老齡化社會(huì),20%是超老齡化社會(huì)。
目前中國已經(jīng)邁過深度老齡化的門檻,65歲以上人口占比15.4%,日本已經(jīng)接近30%,屬于超超超老齡化社會(huì)。日本0到14歲人口占比也非常少,只有11.4%,截止到七普數(shù)據(jù),中國這個(gè)比例大概是18%,日本的人口金字塔已經(jīng)完全倒過來了。
既然金字塔倒轉(zhuǎn),面對(duì)龐大的老年群體,日本養(yǎng)老體系崩塌的導(dǎo)火索又是如何埋下的?日本大概在97年左右就推出了介護(hù)法案,后來老年人占比越來越高,話語權(quán)越來越強(qiáng),政客為了拿老年人的選票,整個(gè)社會(huì)被迫向老年人服務(wù)傾斜。
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前幾天有媒體講日本學(xué)歷貶值的時(shí)候,專門提到《貝克街的亡靈》,說這部片子直面了當(dāng)時(shí)團(tuán)塊世代的精英給子女找工作的情況。現(xiàn)在回看才發(fā)現(xiàn),參與到電影里模擬游戲的所有小孩,是團(tuán)塊世代精英的后代,當(dāng)時(shí)年紀(jì)小根本沒看出來。
團(tuán)塊次代從生命周期上來說,是最慘的一代人,除非父母早就給鋪好了路,可以當(dāng)二代、三代坐享其成,不然從人生大階段的貝塔角度來說,確實(shí)非常慘。
日本進(jìn)入老齡化之后,要面對(duì)百歲老齡社會(huì)的挑戰(zhàn),如何讓老年人過得有尊嚴(yán),成了重要的社會(huì)議題,介護(hù)法案就是核心解決方案。所謂介護(hù),一般指的是上門給老年人做護(hù)理,和去養(yǎng)老院、醫(yī)院臨終關(guān)懷完全不一樣,大部分介護(hù)服務(wù)都是上門的,叫“訪問系”。
介護(hù)分很多類型,有住家的、非住家的,還有類似家政員工一樣每天或者每周定期上門的。在日本的田間地頭,哪怕小村小縣,都能看到立的牌子,寫著上門有料介護(hù)、無料介護(hù)。
當(dāng)時(shí)很多人認(rèn)為介護(hù)法案能完美兜底,但現(xiàn)實(shí)是,如今護(hù)理大軍已迎來史無前例的斷層。和老年人相關(guān)的產(chǎn)業(yè)里,規(guī)模最大的就是介護(hù)產(chǎn)業(yè),也是日本吸納外來勞工最多的產(chǎn)業(yè)。
開玩笑說在日本找不到工作,去做介護(hù)服務(wù)人員肯定有崗位,介護(hù)的有效求人倍率是4倍,也就是一個(gè)求職者對(duì)應(yīng)4個(gè)崗位,缺口極大。
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令和5年的數(shù)據(jù)顯示,全日本的介護(hù)人員差不多有212萬,其中一半是住家介護(hù)人員,10%左右是上門小時(shí)工,剩下的是機(jī)構(gòu)介護(hù)人員。但日本需要介護(hù)服務(wù)的老人接近700萬,差不多是1個(gè)介護(hù)人員對(duì)應(yīng)3個(gè)老人,永遠(yuǎn)處于缺人的狀態(tài)。
介護(hù)的薪酬不算高,工作還特別辛苦,除了體力付出,還要承擔(dān)老人的情緒疏導(dǎo)工作,每天面對(duì)疾病和衰老,情緒負(fù)擔(dān)很大,同樣的薪資大多人更愿意選擇和小孩打交道的工作。
好在介護(hù)的費(fèi)用不算貴,有介護(hù)保險(xiǎn)托底,一半左右的費(fèi)用從介護(hù)保險(xiǎn)賬戶出,剩下的一半來自國家公費(fèi),由國庫和各個(gè)都道府縣分?jǐn)偅虡I(yè)保險(xiǎn)和個(gè)人自付的比例很低。介護(hù)人員供需失衡的痛點(diǎn),恰恰折射出日本養(yǎng)老體系崩塌的另一面:長者大多獨(dú)居。
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日本人均預(yù)期壽命極長,順勢(shì)催生了大量和老年人相關(guān)的產(chǎn)業(yè),也就是國內(nèi)常說的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。老年人是消費(fèi)能力最強(qiáng)的群體之一,滿足他們的需求,不管是緩解孤單、提供情感陪伴,還是護(hù)理相關(guān)的產(chǎn)業(yè),發(fā)展空間都很大。
介護(hù)本質(zhì)是上門給老年人做照護(hù),需求大的核心原因,是日本獨(dú)居老人占比特別高。
2019年的數(shù)據(jù)顯示,日本獨(dú)居老人占比達(dá)28.8%,兩口子共同居住的老年家庭占32%左右,子女沒結(jié)婚和父母同住的占20%,三代同堂的占比接近12%,構(gòu)成了日本老年家庭的整體結(jié)構(gòu)。老年人獨(dú)居太普遍,需要更多和社會(huì)直接、長期的聯(lián)結(jié)。
再加老年人普遍有消費(fèi)能力,不少運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的滲透率,反而是年齡越大、在老年群體里普及率越高。這種獨(dú)居帶來的強(qiáng)聯(lián)結(jié)需求,衍生出了各類專屬消費(fèi)品。
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日本社會(huì)的整個(gè)財(cái)富確實(shí)都板結(jié)在老年人手上,消費(fèi)市場(chǎng)里有大量給老人做服務(wù)的品類。比如有很多動(dòng)漫周邊的老年版拐杖,以后說不定還能看到《貝克街的亡靈》限量版拐杖,出現(xiàn)在老年人聚集的公園里。
老年人的運(yùn)動(dòng)參與率非常高,反而年輕人已經(jīng)沒太多生活,走不動(dòng)路,不夠朝氣蓬勃,老年人反而狀態(tài)更好,預(yù)期壽命也長。這種消費(fèi)能力也讓銀發(fā)經(jīng)濟(jì)看似繁榮,旅游業(yè)就是一大縮影。
旅游也是日本老年人的核心消費(fèi)品類之一,但日本老年人不愛去國外玩,大多選國內(nèi)游。一方面是日本老年人英語普遍不好,另一方面超齡老人環(huán)球旅行本來就有難度,再加日本本土旅游產(chǎn)業(yè)太發(fā)達(dá),產(chǎn)品化程度極高,在國內(nèi)就能滿足所有需求。
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那些高消費(fèi)假象背后,給中國提個(gè)醒的是,兩代人間的財(cái)富壁壘正成為真正的重壓。日本老年人普遍富裕,統(tǒng)計(jì)顯示單個(gè)日本老年人去世時(shí)的平均遺產(chǎn)差不多有120萬人民幣,幾乎人人都是帶著百萬存款走的。
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日本的遺產(chǎn)稅很高,很多很好的民宿、一戶建出售,都是因?yàn)樽优辉敢獬袚?dān)高額遺產(chǎn)稅,干脆直接賣掉。
日本70歲以上的老年群體,持有全國37%的金融資產(chǎn),60-69歲群體持有26.5%,加起來全國63.5%的金融資產(chǎn)都握在60歲以上的老人和對(duì)應(yīng)的家庭手里。消費(fèi)端60歲以上群體的消費(fèi)也占了全國總消費(fèi)的40%以上,是絕對(duì)的消費(fèi)主力。
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日本后生勞動(dòng)省做過統(tǒng)計(jì),典型的老年家庭月收入大概在40-50萬日元之間,其中一半來自持續(xù)工作的收入,30%-40%來自社保給付,剩下的是金融資產(chǎn)收益、房屋租金之類的其他收入。
每個(gè)月下來還能有大概12萬日元的盈余,差不多相當(dāng)于人民幣6000塊錢,能存下錢。財(cái)富板結(jié)的代價(jià),是整個(gè)機(jī)器為了運(yùn)轉(zhuǎn)不得不讓高齡者繼續(xù)賣命,這也印證了最先倒下的不是老人。
日本有終身雇傭制和年功序列制,到底要工作到什么時(shí)候?日本法定65歲退休,如果積蓄不夠支撐退休生活,可以繼續(xù)工作到75歲。
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這里說的都是正式社員,不包括派遣工或者靈活用工的群體。正式社員如果65歲之后選擇繼續(xù)工作,和公司達(dá)成一致,退休年齡越晚,之后每年能拿到的退休金就越高。
畢竟繳納社保的時(shí)限延長了,繳納金額變多,后續(xù)領(lǐng)取的年限也變短,退休金更高很合理。日本65歲以上的老年就業(yè)者,占勞動(dòng)力人口的34%左右。
其中75歲以上的就業(yè)率大概11.4%,70-74歲區(qū)間就業(yè)率約34%,65-69歲區(qū)間就業(yè)率超過一半,綜合下來65歲以上整體就業(yè)率在3到3.5成之間。
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這種社會(huì)斷聯(lián)引發(fā)的絕境,也卡在了最容易被擊潰的歲數(shù)。之前吉田太一寫的《遺物整理人看見的》,講的就是日本的孤獨(dú)死現(xiàn)象,這本書在日本出版后引發(fā)了整個(gè)社會(huì)的恐慌。
書里寫了很多聳人聽聞的案例,比如有人去世一周之后才被發(fā)現(xiàn),讓日本民眾對(duì)孤獨(dú)死產(chǎn)生了極大的恐懼。
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但研究之后會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)很有意思的點(diǎn):日本孤獨(dú)死的平均年齡遠(yuǎn)低于社會(huì)預(yù)期壽命,日本現(xiàn)在的人均預(yù)期壽命是84、85歲左右,而孤獨(dú)死的平均年齡只有60歲左右。
也就是說這些人大多還沒到失能的階段,很可能很早就已經(jīng)和社會(huì)斷聯(lián),相當(dāng)于提前被社會(huì)“失能”了。根據(jù)東京的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),東京23區(qū)每年大概有4000到5000人被上報(bào)為孤獨(dú)死,占東京每年死亡人口的比例不到2%。
生與死的美學(xué)在這種壓抑下被異化,其實(shí)都指向了那個(gè)沉重的生命衰變過程。日本現(xiàn)在男性的預(yù)期壽命超過81歲,女性的預(yù)期壽命超過87歲。
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中國上海的女性預(yù)期壽命大概是85到86歲,已經(jīng)算國內(nèi)最長的。有統(tǒng)計(jì)顯示,飽讀詩書的人平均壽命更長,國內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)里,科學(xué)院的預(yù)期壽命非常長,商務(wù)部這類單位的老干部預(yù)期壽命也比較長。
日本整體生活環(huán)境相對(duì)優(yōu)渥,前四大死因里有三個(gè)都和年齡直接相關(guān)。分別是癌癥、衰老導(dǎo)致的臟器衰竭、心腦血管疾病,本質(zhì)都是身體機(jī)能下降帶來的問題。
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預(yù)期壽命太長,也是未來要面對(duì)的問題。生命被無限拉長,但支撐這份歲月的基礎(chǔ)早已搖搖欲墜。
日本耗費(fèi)數(shù)十年,用慘痛代價(jià)證明養(yǎng)老是一場(chǎng)關(guān)乎社會(huì)結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)危機(jī)。當(dāng)護(hù)理大軍缺口數(shù)十萬、中年人因“老老介護(hù)”紛紛病倒時(shí),日本養(yǎng)老體系崩塌的余震正精準(zhǔn)擊碎每一個(gè)夾縫中的家庭。
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中國已站到同一道懸崖邊,老齡化的腳步正加速逼近。給中國提個(gè)醒!日本走過的彎路決不能重演。
真正昂貴的從來不是養(yǎng)老資金,而是如何挽救瀕臨崩潰的中年脊梁。只有提前重構(gòu)分配與護(hù)理資源,才能避免社會(huì)中堅(jiān)成為最先倒下的犧牲品。
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