來源：醫療器械經銷商聯盟

　　編輯：聯盟菌

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　　近期，國家審計署發布了《2025年度中央預算執行和其他財政收支的審計工作報告》（以下簡稱《報告》），再次揭露了醫藥領域多個突出問題。

　　據《報告》，主要問題包括醫藥企業虛開發票、向無業務背景的推廣商支付巨額費用、"帶金銷售"以及學協會違規收費等等問題。審計署對10省66戶中藥生產、流通企業和28家醫療機構進行了調查，涉及中藥購銷、醫保結算等資金215.91億元，發現問題金額46.52億元。

　　具體問題包括：

　　一是部分藥企推高藥價。主要采取兩種手法：虛增中藥材采購成本、虛列中藥銷售費用。

　　二是少數藥企仍"帶金銷售"。以上虛增成本、虛列支出兩項操作，共套取資金42.5億元，部分用于"帶金銷售"。

　　三是學協會違規收費。2024年至2025年，中國醫療保險研究會在舉辦的論壇活動中，以售賣參會名額等方式獲取9家藥企贊助316萬元，其中2025年91萬元。

　　審計指出問題后，國家醫保局已印發管理辦法，要求各級醫保部門進一步規范主管社會團體活動及經費管理。

　　可見，年初那一波學術會議和醫生講課費嚴查并非無的放矢。中國醫療保險研究會售賣參會名額收取巨額贊助的問題被直接寫入審計報告，意味著學協會和藥企之間的灰色合作帶已被納入監管視野。

　　審計組空降，

　　大批醫院采購賬目被清查

　　一兩年前，審計對醫藥行業來說還算"新面孔"，那如今，它已經成為懸在行業頭上的達摩克利斯之劍。

　　2023年，審計署正式加入醫藥購銷糾風部際聯席機制，糾風從9部委擴容至14部委。審計署主要負責對醫藥企業生產銷售和定點醫藥機構采購進行全鏈條審計。

　　此后，審計從"查賬"升級為"穿透式"監管，多地落地了真實的案例：

　　浙江審計了64家公立醫院，發現9家違規線下采購高值耗材5101萬元，5家未經公開采購程序直接向原設備供應商采購試劑耗材5895萬元。

　　廣東審計16家公立醫院，發現6家通過違規設置排他性參數變相指定供應商，涉及設備采購13個項目、1.76億元。

　　山東派出245名審計人員組成15個審計組，對全省14個市45家公立醫院展開專項審計調查，覆蓋設備采購、醫療收費等五大領域。而湖北審計揭露醫院招標貓膩，涉及1.22億元......

　　從全國層面看，2025年5月以來，審計共發現并移送重大違紀違法問題260多起，涉及1100多人、資金910多億元。

　　2026醫藥反腐持續加碼，

　　全鏈條制度閉環成形

　　如果說審計報告揭示的是問題存量，那2026年的一系列政策動作，瞄準的則是制度增量。

　　2026年6月8日，國家衛健委等14部委聯合發布了《2026年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》，將借助第三方以科研名義變相實施"帶金銷售"列為重點治理對象。

　　同時，嚴厲打擊醫療器械領域篡改套打、虛開增值稅發票、隱匿收入偷逃稅款等涉稅違法犯罪。

　　與往年不同的是，"嚴守醫療數據安全"被單獨列為糾風任務，全鏈條反腐方向從生產企業到流通環節、醫療機構、學協會，覆蓋了醫藥利益鏈條上的每一個環節。

　　更具震懾力的變化來自刑事層面。從“行賄受賄一起查”，到今年“兩高”最新司法解釋落地，醫藥領域個人行受賄3萬元以上即可入刑，更重要的是，主管授意即算"單位行賄"，藥企不能再以"個人行為"為由切割責任。

　　此外，伴隨著8月1日即將落地的《醫藥代表管理辦法》，這套制度閉環的最后一環也將完成。

　　從審計查賬、刑法入刑、糾風整治到代表管理，醫藥行業"查得清、罰得重、管得住"的監管閉環已然成形。對于藥企和從業者而言，合規早已不是選擇題，而是必答題。

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